淇县人民医院456750
王璐璐 冯肖肖 徐丹
【摘要】目的：探讨心理护理对ICU重症患者焦虑状态、睡眠质量及生活质量的影响。方法：回顾性分析本院2013年12月~2014年12月收治的76例ICU重症患者的临床资料，随机分为对照组（37例）和观察组（39例），回顾性分析两组患者临床资料。结果：不同的护理干预前后分别对两组患者进行焦虑状态评分与匹兹堡睡眠质量指数（PSQI），可得与本组护理干预前进行两项评分均存在组内统计学差异，P＜0.05；且护理干预后进行比较，可得观察组与观察组护理干预后进行比较两项评分存在组间统计学差异，观察组评分均显著低于对照组，（P＜0.05）。结论：对ICU重症患者实施全面细致的心理护理可以显著缓解还的焦虑状态，改善其睡眠质量以及生活质量。
【关键词】ICU；重症患者；心理护理；焦虑；睡眠质量；生活质量
前言：
本研究回顾性分析76例ICU重症患者的临床资料，探讨心理护理对ICU重症患者焦虑状态、睡眠质量及生活质量的影响，并总结相关的护理经验。
1资料与方法
1.1资料
回顾性分析本院2013年12月~2014年12月收治的76例ICU重症患者的临床资料，男女比例为39:37，年龄分布方面，年龄最小21岁，最大89岁，平均年龄（43.25±10.15 )岁。疾病类型统计：心肌梗死20例，心绞痛16例，重症胰腺炎21例，不稳定型心绞痛19例。
入组患者均为中等以上文化程度，未出现明显的精神障碍。且患者临床体征基本正常，病情稳定，睡眠质量不佳。随机分为对照组（37例）和观察组（39例），两组患者平均年龄、疾病类型等情况统计比较，差异均无统计学意义，（均P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，观察组给予常规护理联合心理护理。（1）加强护患沟通。在患者进入ICU之后，护理人员要注意对患者的各项情况进行密切的观察，并积极主动的与患者进行交流。对患者表示关心和照顾，主动与患者进行交流，及时了解患者的各项需求。尤其要注意观察患者心理和情绪状态，增强患者对护理人员的信任感，以更好的缓解其心理压力，促进其睡眠。（2）给予有效的心理安慰与支持。加强对患者的巡视和陪护，以及时了解患者的需求，增强患者的安全感。从而减少患者心理和情绪方面所受到的负性刺激，帮助患者调整心态。护理人员每日要定时与患者进行交流，充分尊重患者、关心患者，倾听患者的诉说，并对其提供针对性的护理服务。（3）音乐疗法。根据患者的实际情况，为其播放一定的轻柔的音乐，以减少患者交感神经系统活动，适当增加副交感神经系统活动。从而有效缓解患者的焦虑程度，为患者带来身心上的舒适感和愉悦感。帮助患者更好的接受各项治疗和护理活动，并帮助其快速入睡，提高睡眠质量等。
1.3观察指标
观察两组护理干预前后的焦虑状态评分与匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）以及护理后的生活质量，并进行比较。SAS评分越高，说明患者的焦虑程度越高。在护理干预前后，分别利用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对患者的睡眠质量进行评估，评估指标包括睡眠时间以及睡眠质量等，最终的评分越高水命患者的睡眠质量越差[1]。
1.4统计学处理
将两组患者的焦虑状态评分与匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分等数据均导入SPSS 15.0软件进行处理，焦虑状态评分与匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分等均行t检验，检验P值，以小于0.05作为存在统计学差异的标准。
2结果
2.1两组患者护理干预前后焦虑状态评分情况统计比较
护理前，观察组与对照组患者焦虑状态评分分别为（65.33±12.26）分、（66.12±10.39）分；护理后，观察组与对照组患者焦虑状态评分分别为（39.68±12.37）分、（46.88±10.48）分。可得与本组护理干预前进行评分均存在组内统计学差异，P＜0.05；且护理干预后进行比较，可得观察组与观察组护理干预后进行比较评分存在组间统计学差异，观察组评分均显著低于对照组，（P＜0.05）。
2.2护理干预前后两组患者的睡眠质量评分结果统计比较
在护理干预前后，分别利用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对患者的睡眠质量进行评估，可得与本组护理干预前进行比较各项评分以及总评分均存在组内统计学差异，P＜0.05；且护理干预后进行比较，可得观察组与观察组护理干预后进行比较各项评分以及总评分均存在组间统计学差异，P＜0.05。见表1：
表注：（1）表示与本组护理干预前进行比较存在组内统计学差异，P＜0.05；（2）表示与观察组护理干预后进行比较存在组间统计学差异，P＜0.05。
3讨论
对于ICU重症患者而言，受到疾病的影响，容易出现一定的心理问题。在进行ICU之后，处于相对隔离和封闭的状态，陌生的环境下，极易加重患者的心理负担，导致其出现一定的焦虑情绪[2]。在睡眠方面也出现一定的障碍，无法保证睡眠质量，严重影响到其治疗与康复。为此，要积极的对患者实施全面、有效的心理护理。促进患者维持稳定的情绪和平和的心态，积极的配合各项治疗和护理工作。并保证良好的睡眠状态，促进机体的康复[3]。本次研究结果显示，对于ICU重症患者实施一定的护理干预之后，可以对其焦虑状态以及睡眠质量产生十分积极、有效的影响。而且，通过实施全面细致的心理护理，可以获得更好的改善效果。分析出现这一结果的原因，是因为通过实施心理护理，很好的促进了医护之间的交流，帮助护理人员及时掌握患者的情况和需求，并增强了患者的安全感和信任感。综上所述，通过本次研究可以初步证实，对ICU重症患者实施全面细致的心理护理可以显著缓解还的焦虑状态，改善其睡眠质量以及生活质量。
【参考文献】
[1] 董艳芳.浅析心理护理对ICU重症患者护理质量的临床影响[J].中国医药指南,2016,14(29):257.
[2] 李爱萍.ICU重症高龄老年患者的心理护理与社会支持[J].实用临床医药杂志,2012,16(24):106-108.
[3]黄艳,莫佳琪.综合医院ICU患者护理中心理状态分析及应对措施[J].国际护理学杂志,2015,34(3):375-378.
论文作者:王璐璐,冯肖肖,徐丹
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第2期
论文发表时间:2017/6/23
标签：患者论文; 评分论文; 睡眠质量论文; 焦虑论文; 匹兹堡论文; 状态论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2017年第2期论文;