妊娠高血压孕妇血清CRP、尿酸、钙离子检测的临床价值分析论文_苑秀丽

新疆省福海县人民医院妇产科 836400

【摘 要】目的探讨妊娠高血压孕妇血清CRP、尿酸、钙离子检测的临床价值。方法选取2013年11月-2015年11月来院的120例孕妇,分为对照组和观察组,对照组为正常孕妇组,观察组为妊娠高血压孕妇组,对比两组孕妇血清CRP、尿酸、钙离子水平。结果孕妇血清CRP、尿酸水平观察组较对照组高,钙离子水平观察组较对照组低,两组差异显示出统计学的意义(P<0.05)。结论孕妇血清CRP、尿酸、钙离子水平,具有可靠的临床意义,可以作为临床指标反映妊娠高血压孕妇的病情,病情越重,血清CRP、尿酸的指标越高,钙离子水平越低,是临床用于判断孕妇妊娠高血压的重要选择,值得临床推广应用。

【关键词】妊娠高血压;血清CRP;尿酸;钙离子;临床价值

妊娠高血压是一种常见妊娠期的并发症[1]。近些年,妊娠高血压的发病率逐年增多,主要发生在产妇产后的两周或者妊娠的二十周期间,容易导致产妇产后的大出血、胎儿生长发育迟缓以及胎盘的早剥等,严重影响了产妇及新生儿的生活质量[2,3]。通过临床检测指标对孕妇妊娠高血压早期诊断、早期治疗具有显著的意义,故本研究选取2013年11月-2015年11月来院的120例孕妇,进行血清CRP(超敏C反应蛋白)、尿酸、钙离子水平与妊娠高血压的临床价值关系探讨,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2013年11月-2015年11月来院的120例孕妇,分为对照组和观察组,对照组和观察组各60例患者,对照组为正常孕妇组,观察组为妊娠高血压孕妇组,观察组中妊娠高血压孕妇均符合妊娠高血压的诊断标准[4]。对照组中年龄为23~37岁,平均年龄为(25.0±1.7岁);平均孕周为23.1±2.0;初产妇有39例,经产妇有21例。观察组中年龄为22~39岁,平均年龄为(24.8±1.6岁);平均孕周为22.5±1.8;初产妇有40例,经产妇有20例。在年龄、孕周等方面两组患者均无显著性差异。所有产妇均无精神病史、无严重心、肝、肾疾病、高危妊娠等情况。

1.2方法

对两组的孕妇进行血清学指标检测,取孕妇早上8点左右5mL空腹的静脉血。采用全自动分析仪及生化仪对血清CRP、尿酸、钙离子值进行测定,胶体金法检测血清CRP,酶法检测尿酸,邻甲酚酞络合酮检测钙离子,记录两组测定所得值。

1.3统计学的方法

采用SPSS16.0的统计软件,输入所有患者的研究数据,并统计分析,计数资料通过2检验,计量资料则采用表示,P<0.05差异显示出统计学的意义。

2 结果

孕妇血清CRP、尿酸水平观察组较对照组高,钙离子水平观察组较对照组低,两组差异显示出统计学的意义(P<0.05)。如表1。

3 讨论

血清CRP是非特异性免疫应答组成的一部分,临床检验值的高低反应了组织的损伤程度,值越高,表示孕妇体内的炎症反应较强,值越低,表示孕妇体内的炎症反应较弱。在正常情况下,血清CRP的值保持在一个稳定状态,若机体发生组织损伤或者炎症反应,其检测值能够快速的升高。妊娠高血压孕妇由于血压较高,对血管的内皮起到一定的损害,从而产生一些炎症因子,在肝脏进行合成,临床检测到大量的血清CRP值升高[5]。

妊娠高血压孕妇由于不能使尿酸分泌、排泄达到动态平衡,使得检测值尿酸水平升高。尿酸为嘌呤代谢物,妊娠高血压孕妇合成多,排泄少,由于胎盘组织的血流灌注下降,酶的作用增强,导致尿酸的合成大量增多,且血管的通透性增强,循环减少,导致尿量也较少,尿酸排泄少[6]。

钙离子水平的主要作用为血压调节,妊娠高血压孕妇由于细胞膜的通透性改变,影响细胞中钙离子的水平,细胞中钙离子水平较高,血清中的钙离子水平则较低。

本文选取选取2013年11月-2015年11月来院的120例孕妇,分为对照组和观察组,对照组为正常孕妇组,观察组为妊娠高血压孕妇组,对比两组孕妇血清CRP、尿酸、钙离子水平。结果表明,孕妇血清CRP、尿酸水平观察组较对照组高,钙离子水平观察组较对照组低,两组差异显示出统计学的意义。

多指标联合检测对肾损害的早期诊断更有意义。同时,也可了解肾损害的具体部位和其他 脏器的受损情况,这对治疗方案的选择、减少母儿并发症和降低围生期死亡率有重要意义。

综上所述,孕妇血清CRP、尿酸、钙离子水平,具有可靠的临床意义,可以作为临床指标反映妊娠高血压孕妇的病情,病情越重,血清CRP、尿酸的指标越高,钙离子水平越低,是临床用于判断孕妇妊娠高血压的重要选择,值得临床推广应用。

参考文献:

[1] 农彩莲. 妊娠高血压综合征的护理进展[J]. 中国卫生标准管理. 2014,5(4):87-90.

[2] Toshimitsu M,Nagamatsu T,Nagasaka T,et al. Increased risk of pregnancy-induced hypertension and operative delivery after conception induced by in?vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection in women aged 40?years and older.[J]. Fertility & Sterility. 2014,102(4):1065-1070.

[3] 周晓霞. 浅谈妊娠高血压综合征孕产妇护理[J]. 现代养生. 2014,10(2):156-158.

[4] 杨婉鸿. 妊娠高血压的疾病分类与临床诊治进展[J]. 大家健康旬刊. 2013,7(4):145-146.

[5] 邝苑丽. 妊高症孕妇血清中超敏CRP、尿酸、钙离子的变化规律及其临床意义分析[J]. 中国实用医药. 2016,02(19):120-121.

[6] 黄玉婷. 妊娠高血压综合征孕妇晚期血清尿酸值检测在围产儿预后判断中的意义[J]. 中国医药导刊. 2015,12(2):154-155.

论文作者:苑秀丽

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期

论文发表时间:2017/7/17

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