六安市人民医院 心内一 安徽/六安237000
摘要 目的：研究探讨早期康复护理对老年心血管病患者生活质量的影响以及患者的满意度。方法：本次研究对象为2015年8月～2016年8月我院接收的110例心血管疾病的老年患者，将患者分组后给予不同的护理方法，对照组给予常规护理，实验组给予早期康复护理，观察两组患者生活质量的变化情况以及患者的满意度，并进行比较。结果：实验组患者的生活质量评分明显高于对照组，且实验组患者对护理结果的满意度高于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。结论：早期康复护理能明显改善老年心血管病患者的生活质量，提高患者的满意度，可推广。
关键词 早期康复护理；老年；心血管病；生活质量；护理满意度
心血管疾病是指由高血脂、高血压等重大疾病引起的心脏、大脑及全身组织缺血性疾病，中老年人的发病率和死亡率较高，严重降低了患者的生活质量[1]。由于老年患者自身的原因导致治疗效果并不理想，本次研究发现给予患者早期康复护理能提高他们的生活质量，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本次研究对象为2015年8月～2016年8月我院接收的110例心血管疾病的老年患者，实验组：男性患者29例，女性患者26例；年龄65～89岁，平均年龄（73.1±3.8）岁；病程1～10年，平均发病（5.1±1.8）年；其中冠心病患者27例，心力衰竭患者18例，风湿性心脏病患者10例。对照组：男性患者31例，女性患者24例；年龄64～88岁，平均年龄（72.5±3.4）岁；病程1～11年，平均发病（5.2±1.5）年；其中冠心病患者28例，心力衰竭患者19例，风湿性心脏病患者8例。观察发现两组患者的性别、年龄、病程等无区别，P＞0.05，具有可比价值。
1.2纳入标准
患者必须满足以下条件才可参与本次研究：①患者均符合心血管疾病的诊断标准。②患者不存在交流障碍或精神病史。③患者年龄在60岁以上90岁以下。④患者的预期寿命在3年以上。⑤进行研究前均取得患者的同意。
1.3方法
对照组给予常规护理：①入院护理：安排护理人员检查患者的身体情况并做好记录，带领患者及家属熟悉医院的大体环境，减轻他们的陌生感；此外告知他们治疗的大体步骤以及治疗过程中可能出现的不良反应，告知患者日常需要注意的事项，日常能够约束自己[2]。②环境护理：安排护理人员每天按时打扫患者的病房，定期更换病服和床上用品，每天开窗通风保持空气的清新，病房之内保持安静，严禁探视家属大声说话。③日常护理：有些患者生活不能自理，因此医护人员要帮助这些患者完成日常活动，如上厕所等；护理人员按照医生的吩咐监督患者服药，详细告知患者服药剂量和时间，提前告知患者药物可能带来的不良反应，让他们提前做好心理准备，从而出现不良反应时减轻他们的恐慌感[3]。
实验组的常规护理与对照组相同，早期康复护理如下：①康复运动护理：让患者进行分级运动平板实验，根据患者的具体情况制定合理的运动方案，运动方案主要包括太极拳、慢跑、步行以及简单的体操等有氧运动为主，针对不同患者制定不同的运动时间和运动频率。②饮食护理：根据患者的具体情况制定合适的饮食方案，保证患者的营养摄入从而确保他们有充足的体力，日常饮食以清淡为主，禁油腻，加大蛋白质和矿物质的摄入，多喝一些营养价值较高的骨汤，日常多吃一些纤维素含量高的水果，防止便秘[4]。③心理护理：加强与患者的沟通从而了解患者的内心想法，积极解答患者提出的问题来消除他们的疑问；告知患者一些治疗比较成功的案例，减轻患者的心理负担，提高他们治疗疾病的自信心。④健康教育：护理人员详细向患者讲解心血管疾病的相关知识，一方面定期向患者发放健康教育手册，手册的内容包括什么是心血管疾病、心血管疾病的特点、日常生活中应该注意的事项等内容，同时为了加深患者的理解可以插入一些图片。
1.4观察指标
观察患者生活质量的变化情况，包括情感指数、生活满意度以及健康指数，同时根据评价指标评估患者对护理的满意度。
1.5评价指标
满意度评价指标：采用问卷调查的方式评价患者对护理的满意度，医院自制调查问卷并将满意度分为3个等级，得分在80分以上为非常满意、得分在60～79分为较满意、得分在60分以下表示对结果不满意。
1.6统计学方法
将患者生活质量的各项评分以及对护理的满意度均用SPSS17.0软件进行分析，评分用（x±s）的方式进行表示，满意度用[n,(%)]的方式表示，两者均用t检验，当P＜0.05时，存在统计学差异。
2结果
2.1患者的生活质量比较
实验组患者生活质量的各项指标评分明显高于对照组，差异显著，P＜0.05，详情见表1。
注：与对照组比较发现，aP＜0.05 ，差异显著
3讨论
近年来中国人的生活质量得到了很大的提高，但由于作息时间的不规律加之社会的老龄化趋势，使心血管疾病的发病率越来越高，严重降低了患者的生活质量，给患者及家属带来了沉重的经济负担，降低了家庭的幸福[5]。
近年来中国已经提出心血管疾病老年患者生活质量的改善方法，早期康复护理在治疗心血管患者时起到了积极的辅助作用，该护理方案包括了患者康复运动、饮食、心理以及健康知识的护理[6]，针对患者的具体情况制定合理的运动方案和饮食方案，通过发放健康手册、视频宣传等手段加深了患者对心血管疾病的认识，有效改善了他们的生活质量[7]。本次研究选取了110例心血管疾病老年患者并给予两种护理方案，结果发现实验组的生活质量明显提高，且实验组患者对护理的满意度明显高于对照组，与对照组之间存在统计学差异（P＜0.05）。
综上所述，早期康复护理在老年心血管病患者的治疗中起着积极作用，通过改善患者的生活质量而提高了患者的满意度，应推广。
参考文献
[1]王琪娜，崔玲，阮海玲，等.早期康复护理对老年心血管病患者生活质量及护理满意度的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2016,19(1):140-144.
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[3]李廷明，曾德利.早期康复护理对老年心血管病患者的心理状态和生活质量的影响分析[J].国际护理学杂志，2014,(6):1365-1367.
[4]翟慧晶.早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察[J].护士进修杂志，2012,27(21):1994-1996.
[5]孙美雪.早期康复护理对老年心血管病患者的临床效果[J].医学理论与实践，2014,27(17):2360-2361.
[6]刘莉.舒适护理在老年心血管病人中的应用[J].护理实践与研究,2013,10(7):34-35.
[7]匡碧云，张萍.早期康复护理对老年心血管病患者的疗效研究[J].继续医学教育，2014,28(3):26-27.
论文作者:刘洋
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月上第13期
论文发表时间:2017/10/26
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