武警江西省总队医院内一科 330003
【摘 要】目的探究夏季训练武警官兵中暑情况，参照分析结果，制定防治措施。方法选取某部参加夏季训练武警官兵4320例，对武警官兵训练中出现中暑情况展开调查、分析，总结中暑表现与具体原因，制定针对性防治措施。结果通过分析夏季训练武警官兵中暑情况，参照国家制定的中暑相关诊断标准，中暑情况主要包括重症中暑与轻症中暑，前者可分为热射病、热痉挛等几类。及时补充盐、水，科学设置作息时间，做好现场急救工作，可降低中暑程度，减少中暑人数，增强武警官兵体质。结论夏季训练容易导致武警官兵中暑，根据武警官兵中暑程度及症状，采取有效防治措施，可降低中暑引发的昏迷、休克等病症。
【关键词】武警官兵；中暑；防治措施
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-096-01
武警官兵在夏季参加高强度的军事演习与训练时，容易出现中暑。特别是刚进入军营新兵，对中暑耐受能力差，更容易中暑，给生命健康造成严重威胁[1]。因此，调查分析武警官兵夏季训练中暑情况，制定针对性防治措施，可保障军事演习、训练顺利开展。现选取某部队武警官兵4320例，分别于2014、2015年8月～9月召开训练，对中暑武警官兵实施不同治疗方法，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014～2015年参加夏季军事训练武警官兵4320例，其中2014年8～9月份有2143例武警官兵参加军事训练，2015年8～9月份有2177例武警官兵参加军事训练。每次训练均有武警官兵中暑，中暑诊断标准参照国家制定的相关中暑诊断标准，中暑包括重症中暑、轻症中暑。依据临床表现，重症中暑包括热衰竭、热痉挛、热射病。
1.2方法
武警官兵在夏季8～9月份参加军事训练，该月份温度较高，气候条件恶劣，加之军事训练十分严格，部分武警官兵出现中暑状况。依据中暑诊断标准，制定以下几种防治措施：其一，军事训练以耐热训练为主，主要是为了促进武警官兵热习服能力的提升。因高温持续时间长，故在训练过程中，要控制好训练时间。与其他季节相比，夏季体内水分蒸发快，在烈日下持续进行训练，容易造成昏迷、休克，所以，控制训练时间是十分重要的。其二，开展高强度训练过程中，要及时补充盐、水等必须元素，在训练现场要设置医务人员，一旦有武警官兵要立即进行救助。治疗过程中，要维持武警官兵呼吸道通畅，通过解开腰带、衣领等，防止其束缚官兵呼吸。严重中暑官兵出现呕吐症状，这时要轻转武警官兵头部使其向一侧偏离，防止呼吸道被呕吐物堵塞，做好呕吐物清理。及时转移中暑武警官兵，避免高热环境给其带来进一步侵害。应用物理降温法，例如用乙醇对身体每个部位进行擦拭，必要时实施冬眠合剂实施降温，避免体温持续升高。
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2结果
经详细统计，整个军事训练期间，有234例武警官兵出现轻症重视，在军事训练现场给予含盐清凉饮料，对症治疗后，2h内体温有所下降，220例武警官兵中暑状况有所缓解。其余14例武警官兵无显著变化，实施静脉补液治疗，在12～48h体温逐渐下降，恶心、头晕等症状小时。72h后，中暑症状完全改善，可继续进行训练。除轻症中暑武警官兵外，还有重症中暑武警官兵28例，20例武警官兵实施现场治疗后症状有所改善，其余8例武警官兵伴有血压升高，呈持续昏迷，实施紧急静脉补液后，1例剧烈呕吐，2例无效。将8例重症武警官兵立即送至到底驻军医院接受治疗，12h后症状有所改善，未见并发症发生，有效控制重症中暑，身体康复迅速，可再次进入训练。
3讨论
中暑指的是在无风、高湿度、暑热天气环境下，造成汗腺功能衰竭、体温中暑功能障碍、水电解质失衡[2]。军事训练环境条件恶劣，运动量大，故容易出现中暑，更严重者造成武警官兵死亡。个体因素及自然气候条件是造成中暑的两个重要因素，个体因素包括自身潜在疾病、热环境适应能力等，例如在老幼人群中合并心肺疾病、慢性中枢性疾病，此外，还服用抗胆碱药物、利尿剂等，这些药物给水、盐平衡及排汗造成一定影响。自然条件因素包括空气流动、温度和适度等。
造成武警官兵夏季中暑的重要因素是夏季军事训练，在我国北方，强烈日光照射、热负荷负重是引发夏季中暑重要因素。我国南方温度较北方高，且南方湿度高，组织开展夏季军事训练时极易造成中暑。军事训练是为了满足作战需求，无法对气候条件进行选择，也无法轻易退出，因此，对个体因素进行调整，增强热耐受能力，对于预防中暑起到十分重要作用。与传统训练相比，军事训练要求更为严格，训练项目与强度具备较强的多样性，这些因素增加了武警官兵军事训练中暑的可能。
中暑可分为两种，一是重症中暑，二是轻症中暑。为了降低武警官兵在夏季军事训练时中暑发生率，要及时采取综合性方式措施。就轻症中暑而言，主要采用物理降温法，当军事训练武警官兵中暑时，其生理特征发生显著变化，禁止引用凉水，采取逐渐降温措施[3]。若降温效果不显著，或高体温持续，应实施药物治疗，以逐渐降温。就重症中暑武警官兵而言，因其自身体质存在差异，容易引发相关并发症。所以，对于这些武警官兵要终止训练，将其送至当地驻军医院，采用药物疗法与物理方法进行治疗，而且要做好各个方面检查，确定武警官兵器官是否发生病变。除此之外，要持续治疗重症中暑武警官兵。因多方面因素可引发中暑，且体内变化不明显，故实施持续治疗可降低肾衰竭、昏迷及休克等并发症发生率[4]。
本研究结果发现，对于轻症中暑武警官兵，给予含盐清凉饮料及对症治疗，短时间内体温均有所改善，但部分武警官兵变化不显著，实施静脉补液治疗后症状完全改善。就重症中暑武警官兵而言，先给予现场治疗、静脉补液治疗，对于症状仍然改善不明显，持续昏迷者，送至驻军医院治疗，经治疗后症状有所改善。
综上所述，夏季军事训练是造成武警官兵中暑的重要因素，依据中暑程度不同及时采取有效措施予以治疗，可减少中暑及并发症发生，增强武警官兵体质。
参考文献：
[1]黄永高,陈广城.武警部队夏季训练重症中暑现场急救10例[J].武警医学,2014,25(8):823-824.
[2]孟全来.夏季训练中预防新兵中暑的探讨[J].人民军医,2014 (6):607.
[3]于晓华,郭建斌,卜爱文.夏季5km武装越野训练预防中暑的几个关键环节[J].东南国防医药,2014,16(1):102-104.
[4]黄江燕,董力,邹贵勉,等.南战区军事训练中中暑因素的研究[J].华南国防医学杂志,2014,28(7):697-698.
论文作者:郑星
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/9/30
标签：官兵论文; 武警论文; 军事训练论文; 夏季论文; 重症论文; 因素论文; 症状论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第9期论文;