射洪县中医院综合科 四川遂宁 629200
【摘 要】目的：分析整体医疗护理路径在胸外科中的应用效果情况。方法：回顾性分析2015年4月-2016年4月本院收治的79例胸外科手术患者的临床资料，按不同护理方法进行分组，可以分为两组，其中对照组（38例）予以常规护理干预，研究组（41例）予以整体医疗护理路径，观察两组临床心理情绪以及生活质量。结果：研究组患者护理后的SAS、SDS评分显著低于对照组，差异显著，具有统计学上的意义（P＜0.05）；研究组生活质量各指标水平较对照组显著提高，差异显著，均具统计学意义（P＜0.05）。结论：整体医疗护理路径在胸外科中运用后效果显著，可有效调节患者的不良心理情绪，并提高患者生活质量，值得推广应用。
【关键词】整体医疗护理路径;胸外科;效果
建立整体护理路径需要提临床护理路径思想作为基础，以时间为依据制定相对全面、科学以及具体的临床护理方案，不同于临床路径，其不再局限于急诊患者的接待、院前处理以及术中操作、院后处理等，其针对护理工作路径予以评估和规划[1]。为探讨整体医疗护理路径在胸外科中的应用效果，本院针对收治的79例患者的临床资料予以研究，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2015年4月-2016年4月本院收治的79例骨质疏松骨折患者临床资料，按不同护理方法分为两组，其中对照组38例，男女比例15：23，年龄23-78岁，平均（45.13±3.37）岁，疾病类型：冠状动脉搭桥术20例，风湿性心脏病瓣膜置换12例，先天性心脏病6例；研究组41例，男女比例20：21，年龄24-80岁，平均（45.24±2.23）岁，疾病类型：冠状动脉搭桥术24例，风湿性心脏病瓣膜置换10例，先天性心脏病7例。本研究选取的患者性别、年龄以及疾病类型等基线资料均无显著差异，（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
对照组予以常规护理干预：患者入院后予以日常饮食、生活等相关护理。研究组在对照组基础上予以整体医疗护理路径：首先，患者入院后统计患者的一般资料、病史情况、发病过程等，开出相关检验化验项目、通知住院护士接待患者、介绍并安排日常工作，介绍相关疾病知识，起病原因、病情发展及其严重性、危害性等。其次，临床医师针对患者之前的相关检查结果予以分析，制定相应治疗方法以及应对政策，临床责任护士参与整个病理讨论于治疗，给予正确术前引导，住院的过程中针对患者的心理情绪予以护理，采用心理学知识予以针对性护理，手术室护士交接班时做好监护交接，就手术经过以及特殊情况予以登记。其次，患者出院后需要针对其依从性予以了解，并为患者及其家属解答疑问，及时纠正患者的不健康行为方式，评估术后恢复效果。
1.3疗效判断与观察指标
观察并统计两组患者的心理情绪以及生活质量情况，其中两组患者的临床心理情绪采用焦虑抑郁情绪评分表（SAS&SDS）予以评定，所得分乘1.25得标准分：标准分＞69分为重度焦虑，60-69分为中度焦虑，50-59分为轻度焦虑，＜50分为正常[2]。生活质量采用健康调查简表（SF-36量表），选定其中躯体功能、情感功能以及精神状况3个项目，每项评分均为0-100分，总体健康分数与质量成正比[3]。
1.4统计分析
研究数据均采用SPSS20.0软件处理，计量资料用均数标准差（x±s）表示，采用t检验，用百分比（%）表示计数资料，以X2 检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组临床心理情绪情况
研究组患者护理后的SAS、SDS评分显著低于对照组，差异显著，具有统计学上的意义（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
相关研究显示，采用整体护理路径可有效提高胸外科患者的临床疗效，改善患者心理情绪，进而缩短患者的住院时间[4]。实施整体护理路径的住院时间存在不同程度的降低，而科学、全面以及协调的护理工作，可有效改善患者的术前。术后处理过程，配合以康复运动以及饮食护理，可显著改善患者医疗效果。本研究数据结果显示：研究组患者护理后的SAS、SDS评分显著低于对照组，差异显著，具有统计学上的意义（P＜0.05）；研究组生活质量各指标水平较对照组显著提高，差异显著，均具统计学意义（P＜0.05）。上述研究结果证明采用整体医疗护理路径可有效改善胸外科患者的临床效果，即在调节患者不良心理情绪的同时可以有效地改善患者的生活质量，可作为一种有效的临床护理方案予以实施和推广。由于时间、环境等条件约束，本研究尚未分析患者对整体医疗护理路径的满意度，有待临床进一步研究验证。
综上所述，整体医疗护理路径在胸外科中运用后效果显著，可有效调节患者的不良心理情绪，并提高患者生活质量，值得推广应用。
参考文献：
[1]杨美娟.临床护理路径在结核性胸膜炎病人护理中的应用[J].全科护理，2013，11（2）：389-390.
[2]潘燕.临床护理路径在胸外科食管癌手术病人中的应用及效果评价[J].中华全科医学，2013，4（11）：656-657.
[3]陈璐，陈湘玉.急性心肌梗死病人绿色通道护理路径的研究进展[J].护理研穷，2013.12（061.
[4]陈伟菊，周佩如，王好.专科护士现状及我院专科护理的发展口[J].护士进修杂志，2012，7（02）：376- 379.
论文作者:罗凤英
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期
论文发表时间:2016/6/24
标签：患者论文; 路径论文; 胸外科论文; 医疗论文; 情绪论文; 生活质量论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期论文;