桃江县妇幼保健院 湖南益阳 413400
摘要：目的 对门诊药房学服务中开展药物咨询的效果进行分析和研究。方法 对我院2015年1月至2017年1月的门诊药房学服务效果进行回顾性分析，其中2016年1月前，门诊药房学未开展药物咨询服务，2016年1月后，门诊药房学开展了药物咨询服务。对两个时间段的服务人数、患者满意率以及患者用药后的不良反应发生率进行对比。结果 在2016年1月之前，门诊药房学服务的人数、患者满意度要明显的低于2016年1月之后，而患者的不良反应发生率却要高于2016年1月之后，两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论 在门诊药房学的服务当中，开展药物咨询服务更有利于发挥药房的积极作用，对于医院和患者都具有良好的效果。
关键词：门诊药房；药房学服务；药物咨询
医院门诊是医院人流量比较大的地方，而门诊药房更是患者拿药的重要场所。从具体的调查来看，一些患者在用药方面存在着问题，所以药物的效果发挥会大打折扣，甚至有时候会出现用药错误的情况，这些问题的出现对患者的自身安全产生了重大的影响，所以本着服务于患者的原则，医院门诊在药房学的服务当中开展了药物咨询服务。为了研究药物咨询服务在医院门诊药房学服务当中的效果，回顾性分析了我院2015年1月至2017年1月的门诊药房学服务的具体情况，现将情况研究情况报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对我院2015年1月至2017年1月的门诊药房学服务效果进行回顾性分析，其中2016年1月前，门诊药房学未开展药物咨询服务，2016年1月后，门诊药房学开展了药物咨询服务。在2015年1月至1016年1月和2016年2月至2017年1月这两个时间段内，医院门诊药房的各项工作正常进行，上班人员包括药师未做任何的变化，唯一不同的是在2016年2月至2017年1月内，门诊药房增加了两个药物咨询窗口开始对患者的用药进行指导。除此之外，在门诊药房内，增加了一处主动服务台，由专业人员主动对患者的用药进行分析。两个时间段的各项情况对比无统计学意义。（P＞0.05）
1.2方法
此次分析主要采用的方法有两个：第一是取药回执统计法。在门诊药房进行取药需要出示医生开具的药物清单，窗口对药物清单要进行回执的收取，这样方便统计医院的用药。对用药回执清单进行统计可以获得时间段内的取药人数规模。第二是随机调查法。随机调查法指的是在取药的患者当中进行随机的抽取和问卷，将其评价内容最为答案。随机调查法的利用主要是为了获取患者对药房服务的满意度以及患者用药后不良反应的发生概率。使用上述的两种方法进行具体的数据收集，最终对药物咨询服务的开展效果进行评价和分析。
1.3评价标准
此次分析的评价主要有三个标准：第一是拿药患者的总人数。这个总人数从药物清单的统计中可以获得。第二是患者的满意率。患者的满意率主要指的是患者对门诊药房的服务满意度。第三是用药后的不良反应发生率。此标准主要指的是患者在服用医院门诊药房给出的药物后出现的不良反应概率。从三个标准的综合判断，可以分析药房在开展药物咨询服务前后的差别。
1.4统计学方法
利用SPSS19.0统计学软件进行分析，组间数据采用t检验，计数资料以百分率（%）进行表示，采用x2检验，P＜0.05为统计学有意义。
2.结果
对2015年1月至2017年1月我院门诊药房学服务的患者进行了总结分析，发现在2016年1月之前未实行药物咨询服务的时间段内，来门诊拿药的记录人员有7826人，在对这些人员进行服务满意度调查后发现满意率为63.21%，在随机调查的用药不良反应发生中，不良反应发生率为7.25%。总结2016年之后的资料发现拿药记录人员达到了9924人，对其进行满意度调查，满意率上升到了87.34%，随机的不良反应发生率只有1.07%.两个时间段的对比明显（P＜0.05），差异具有统计学意义。表1为详细的对比。
3.讨论
医院是我国社会医疗卫生事业发展的主力机构，对于人们的健康恢复有着重要的作用，积极的发挥医院的作用，可以为人们的健康生活提供更加全面的服务，这样，人们的生活质量和生存品质会得到明显的优化。而就目前的医院分析来看，其主要有门诊和住院部两大部分组成，就门诊而言，除了各科诊室，最为重要的场所为药房，这是患者拿药的场所，也是医院药物聚集的重要场地。
从目前的医院临床病患分析来看，有不少患者的疾病产生是因为错误的用药，也有不少患者的病情康复时间拖长是因为没有按照正确的方法用药，由此可见，药物的正确服用和安全服用对于患者而言有着极为重要的作用。医院作为医疗卫生机构，需要在用药安全方面做好相应的服务工作，而门诊药房作为患者拿药的重要场所，开展用药咨询和指导工作，对于患者而言无疑是具有积极作用的。
从目前的具体调查来看，门诊药房在服务的过程中会时不时的接到患者的投诉，这种投诉的产生有的是基于患者的因素，有的是基于药师的因素，也有基于管理因素的，总之，无论是那种因素造成的投诉，对医院、药师、患者都是不利的，所以减少和降低投诉十分的必要。在门诊药房的服务当中，积极的开展咨询服务和用药指导，可以有效消除患者的不满情绪，减少投诉，另一方面，实行药物咨询和指导可以避免患者因为药物知识混淆出现错误用药的情况，这对于提高患者用药安全而言有着积极的意义，所以分析评价在门诊药房当中开展用药物咨询的效果有着重要的现实意义。回顾性分析我院2015年1月至2017年1月的门诊药房学服务，对开展药物咨询前后的服务效果进行了对比分析，发现在开展药物咨询服务后，门诊药房的拿药人数、满意率都得到了上升（P＜0.05），患者服药后的不良反应率有了显著的下降（P＜0.05）。
综上所述，在门诊药房开展药物咨询服务对于医院、患者具有良好的效果，所以在各个医院的门诊药房推广药物咨询服务十分必要。
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论文作者:刘永锋
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第15期
论文发表时间:2017/11/10
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