对新生儿肺炎的临床分析及预防论文_张育斌

(酒泉市阿克塞县阿克旗乡卫生院 甘肃酒泉 736400)

【摘要】目的:探讨新生儿肺炎的临床分析及预防。方法:此次依不同治疗方式将2016年1月-2017年3月于我院诊治的新生儿肺炎50例分组为:对照组以常规方式治疗,观察组以常规方式+凯福隆+沐舒坦+优质护理治疗;详细记录两组患儿各项研究数据,并将所获相关数据作对比分析。结果:日龄<7天患儿31例,其中吸入性肺炎患儿29例(93.5%);日龄8~28天患儿19例,其中感染性肺炎患儿18例(94.7%)。常规方式+凯福隆+沐舒坦+优质护理(观察组)治疗肺炎新生儿的效果优于单纯常规方式(对照组)治疗效果,患儿临床症状消退时间短于对照组、炎性因子水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿日龄<7天时绝大多数是吸入性肺炎,日龄8~28天时大都为感染性肺炎;孕产妇分娩时要高度预防羊水呛进新生儿肺部,最大程度控制新生儿肺炎发生;要依据患儿病情予以综合治疗,确保患儿呼吸顺畅,严格控制喂养与监护,加强早期预防,并降低死亡率。

【关键词】新生儿肺炎;吸入性肺炎;感染性肺炎;预防

【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)25-0072-02

新生儿肺炎为新生儿期常见病之一,临床上多见此症患儿咳嗽、呼吸困难或拒食,并伴有严重的干湿啰音。患儿病情未得到及时有效的控制时,病情持续发展下便会危及新生儿的生命安全。此次依不同治疗方式将所选患儿50例分为两组进行研究,现将报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

此次依不同治疗方式将所选患儿50例分为对照组与观察组:对照组25例患儿中男女占比为15:10;年龄最小者为2天、最大者为23天,平均年龄为(13.92±8.35)天;剖宫产:自然分娩占比为7:18。观察组25例患儿中男女占比为13:12;年龄最小者为3天、最大者为21天,平均年龄为(13.16±7.43)天;剖宫产:自然分娩占比为5:20;两组患儿一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组方法 本组用常规方式治疗:依据患儿病情予以吸痰、吸氧、分泌物清除等方面内容,并为患者使用适量的抗病毒、抗感染药物;经此为患儿持续治疗7天。

1.2.2观察组方法 本组用常规方式+凯福隆+沐舒坦+优质护理治疗[1]:常规方式与对照组相同;凯福隆(生产企业:华北制药河北华民药业有限责任公司;批准文号:国药准字H10980277;规格:1.0g/瓶/盒)用法用量为:静脉滴注、1次0.5g、1日1次;沐舒坦(生产企业:上海勃林格殷格翰药业有限公司;批准文号:国药准字H20031314;规格:100ml:0.6g/瓶/盒)用法用量为:口服、1次0.3g、1日1次;经此为患儿持续治疗7天。

1.3 观察指标

记录两组患儿临床症状消退时间、炎性因子水平改善情况,并将所获相关数据作对比分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件作数据分析,计量资料以(x-±s)表示,以t检验;计数资料以(%)表示,以χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 50例新生儿肺炎分析

50例患儿中:日龄<7天患儿31例,其中吸入性肺炎患儿29例(93.5%);日龄8~28天患儿19例,其中感染性肺炎患儿18例(94.7%)。

2.2 两组患儿临床症状消退时间比较

观察组患儿临床症状消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患儿临床症状消退时间比较 [x-±s]

 

3.讨论

新生儿发生肺炎的诱因诸多,但绝大多数患儿都是分娩过程中吸入羊水或胎粪,亦或出生后吸入了乳汁、水等不良情况而造成肺部感染/继发感染,临床上多见患儿呼吸窘迫、喘憋或发绀等异常症状[2]。常规方式治疗新生儿肺炎时,主要是予以患儿抗感染、抗病毒,确保患儿病情得以控制,但此种方式根本不能全面控制患儿病情,患儿代谢性酸中毒、低钠血症等问题仍不断出现,死亡率亦不能得以有效控制[3]。

此次研究中观察组患儿在给药治疗的同时,还加强了监护工作,严格控制患儿皮肤温度,并及时予以保暖;依据患儿身体情况纠正循环障碍与酸碱平衡,不断增强新生儿自身抵抗力;保证患儿呼吸顺畅,并及时清理患儿呼吸道中的分泌物;密切监测患儿各生命体征,情况严重时可为患儿低流量持续吸氧;为患儿及时祛痰,可定时拍背翻身并引流痰液[4]。结果显示:患儿临床症状消退时间短,体内炎性因子水平显著改善。

综上所述,分娩时要高度预防羊水呛进新生儿肺部,最大程度控制新生儿肺炎发生;要依据患儿病情予以综合治疗并加强监护,务必确保患儿呼吸顺畅,严格控制喂养与监护,加强早期预防,并降低死亡率。

【参考文献】

[1]卢君,林广,林良武.126例新生儿肺炎的临床分析[J].中国中西医结合儿科学,2014,6(3):256-257.

[2]杨韬滔.孟鲁司特钠联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎66例的疗效观察[J].广西医学,2013,35(2):223-224.

[3]郭红.102例新生儿肺炎的临床分析[J].中国现代药物应用,2016,07(12):96-97.

[4]犹力,余霞,何垚,等.新生儿肺炎的临床分析及预防[J].中国医药指南,2015,06(3):97-98.

论文作者:张育斌

论文发表刊物:《心理医生》2017年25期

论文发表时间:2017/10/25

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