胡怡
（南京市雨花医院；江苏南京210039）
【摘要】目的：分析在尿液检验中采用尿常规及尿沉渣的检验效果。方法：选择我院2018年1月至2018年12月收治的76例行尿常规检验的患者，奇偶法将其分析对照组（尿常规检验）和观察组（尿常规及尿沉渣检验），每组38例。对比两组患者检验的结果。结果：观察组定量红细胞28.95%和定量白细胞的阳性率34.21%高于对照组10.53%、5.26%；观察组错误率2.63%均低于对照组21.05%，P＜0.05存在统计学意义。结论：尿常规以及尿沉渣具有各自的优点以及缺点，将两者进行综合检查，能够有效的提升检查的准确度，以免出现漏检现象。
【关键词】尿常规；尿沉渣；尿液检验
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2019）01-0092-01
尿常规检验是临床上常用的一种体检方式，常用在血液疾病、糖尿病、肝胆功能疾病、肾病、膀胱疾病等疾病的诊断。为了分析分析在尿液检验中采用尿常规及尿沉渣的检验效果，以尿常规检验为对照，分析采用尿沉渣的临床价值。
1.资料和方法
1.1 一般资料
纳入我院收治的尿常规检验患者76例，收治时间在2018年1月至2018年12月。采用奇偶法将患者分为对照组和观察组，每组各38例。对照组中，22例男性、16例女性；患者年龄22岁-51岁，平均为（38.56±3.32）岁；病程时间1年-4年，平均病程时间（1.95±1.17）年。观察组中，20例男性、18例女性；患者年龄22岁-54岁，平均为（38.71±2.31）岁；病程时间1年-4年，平均病程时间（1.89±1.07）年。两组检验患者一般资料采用统计学软件处理，不存在统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准[1]：（1）患者知晓本研究，签署知情同意书；（2）临床确诊为尿路感染的患者。排除标准：（1）临床资料缺失的患者；（2）检查依从性较差的患者。
1.2 方法
对照组：对患者的晨尿进行检查，应先将尿液进行混匀，随后利用Uritest-200B型尿液分析仪对患者进行检查。在进行尿检时应按照使用说明书以及操作要求执行。
观察组：尿常规及尿沉渣检验,选择上海光学仪器仪器厂所生产的XSP-ICA显微镜对没有经过离心的尿液进行涂片镜检，随后将尿液进行混匀，并在载玻片上进行滴注，将玻片盖好后，采用低倍镜对整体进行观察，利用高倍镜对细胞以及管型进行观察，并将观察到的结果进行详细记录[2]。
1.3 评价标准[3]
（1）对比白细胞、红细胞以及尿蛋白的两种检查结果。
（2）对两种漏诊率、误诊率和错误率。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS20.0处理，计量资料采用（%）表示，组间差异以卡方检验法检验，存在统计学意义（p＜0.05）。
2.结果
2.1 检测结果对比
两组检测结果对比（数据见表1），观察组定量红细胞和定量白细胞的阳性率高于对照组；组间差异对比显著，P＜0.05存在统计学意义。
2.2 漏诊率、误诊率和错误率对比
根据两组患者的漏诊率、误诊率和错误率对比显示（数据见表2）：观察组漏诊率、误诊率和错误率均低于对照组，组间差异对比显著，P＜0.05存在统计学意义。
3.讨论
尿常规检查方法逐渐成为尿液分析的主要手段，然而此方法依旧不能够完全替代显微镜尿沉渣镜检，检测结果数据具有一定的可靠性，是泌尿系统诊断疾病的重要检查方法。尿沉渣镜检能够将假阴性率、假阳性率的检验降低，在疾病诊断中具有积极的影响。为了获得准确的尿常规检验结果，在患者空腹取尿后，尿液样本需要进行处理保存，需要在收集标本后最短时间内进行检验，时间过久往往会导致样本中滋生大量的细菌，破坏样本的酸碱程度，甚至出现结晶情况，所以晨检后需要最短时间内完成送检工作[4]。如果经过尿常规检测后呈阴性，尿沉渣检测后呈阳性，产生此种现象的原因可能是因为尿蛋白水平的逐渐提升而形成；如果经过尿常规检测后呈阳性，尿沉渣检测后呈阴性，产生此种现象的原因可能是因为标本放置时间较长而使得标本受到污染形成的[5]。采用尿液分析仪对患者进行尿常规检查，可以在30秒钟之内将少数生化指标的检查完成，从而减少了检查时间，提升了总体工作效率，进而将检测范围扩展，由此能够看出通过尿常规具有检查方便的特点。然而尿液分析仪所采用的检测药物以及其自身的代谢产物会将尿液的形状以及颜色进行改变，从而产生假阴性以及假阳性等现象，一旦尿液放置较长的时间，其热不稳定过氧化酶会出现假阳性，与此同时尿蛋白水平的不断提升同样会出现假阴性现象，从而对最终的检测结果造成了严重的影响。除此之外，检测试纸以及敏感度同样会对检测结果的正确性造成一定的影响。
综上所述，结合本文研究显示，观察组诊断准确率更高，说明对尿液采用上述两种方法相结合的方式进行检测，可以提升诊断正确率，减少漏诊现象的发生。
参考文献：
[1] 董秀荫.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析[J].中国医药指南,2018,16(36):155-156.
[2] 黄丽琼.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的差异比较[J].临床合理用药杂志,2018,11(35):176-177.
[3] 黄晓丽,李振华,邹小红, 等.尿液检验中尿常规和尿沉渣的相关性[J].医学检验与临床,2018,29(7):28-30,47.
[4] 戴泓厚.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的应用价值分析[J].临床合理用药杂志,2018,11(32):169-170.
[5] 易娟,吴雨露,梁华.尿液检验中尿沉渣与尿常规的应用分析[J].中国社区医师,2018,34(18):110-111.
论文作者:胡怡
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年1月1期
论文发表时间:2019/4/1
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