林口县人民医院 黑龙江省牡丹江市 157600
【摘要】目的：研究健康教育在外科住院患者护理中的应用,以便提高完善健康教育的意识和临床质量。方法：该研究选取该院2014年7月—2015 年7月期间收治的60例外科患者作为研究对象。采用计算机随机分配的方式,将60例外科患者随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组外科患者采用常规护理干预；观察组采用健康教育护理干预。结果：术后统计观察组有21例患者对护理满意，9例患者感觉一般，无不满意和投诉患者; 对照组有15例患者对护理满意，6例患者感觉一般，5例不满意，4例投诉。结论：在外科临床护理中健康教育具有重大的意义，使患者的治疗信心大大增加，有助于外科护理效率的提高。
【关键词】健康教育;外科护理;应用研究
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）08-220-01
健康教育贯穿于整个护理活动之中，是护理工作的重要组成部分，是整体护理实践取得成功的关键环节之一。健康教育是对患者宣传保健知识，通过提高患者的自我护理能力达到促进健康、预防疾病的目的。健康教育包括从患者入院到康复出院的过程中，分别对患者进行入院教育、与疾病有关的知识的介绍、心理指导、各种检查及用药知识的指导、饮食知识指导、患者的出院指导; 随着医学模式与健康概念的转变，患者对护理的要求更高，本院通过把健康教育应用在外科护理中，取得了较好的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取 2014 年7月至2015年7月期间我科收治的需要进行外科手术治疗的60例患者的临床资料进行回顾性分析，按护理方法的不同分为观察组与对照组，每组各30例。60例患者中男38例，女22例，年龄 24~72 岁，平均（42.8±8.4）岁。两组患者在年龄、性别、病情、文化程度、手术方式等一般资料的比较上具有可比性，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
观察组在外科护理中除进行常规护理外，在入院起就进行健康教育，患者入院时对其进行陪护探视制度、主管医生、责任护士等的有关介绍; 患者疾病确诊后，护士或主管医生要对患者进行与疾病有关的知识的介绍，手术前对患者进行手术流程、手术时间、临床治疗效果的介绍，并做好术前心理辅导，减轻患者的思想负担，消除患者的紧张情绪; 术前术后对患者进行饮食指导，主管医师可以根据患者病情制定相应饮食计划，如肝病患者建议清淡饮食，胃肠病患者应避免辛辣刺激食品的摄入等; 出院后对患者进行出院指导，如相关注意事项，和术后恢复训练等。对照组只进行常规护理。
1.3统计学方法
将对照组和观察组外科患者的各项观察指标情况采用 SPSS 18.0 软件，进行统计处理。两组外科患者的依从率、手术成功率以及其对护理的满意率等计数资料采用 χ2检验，其住院时间等计量资料采用 t 检验。
2.结果
观察组对护理的满意度显著高于对照组，观察组患者的焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪明显缓解，更加积极地配合治疗，使护理质量得到显著提高。
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3.讨论
3.1健康教育的方法
入院宣教，责任护士在患者入院时应热情接待。不仅要详细介绍入院须知、病区环境、主管医生和护士,介绍同室患者,让患者尽快熟悉医院环境及有关制度,进入患者角色。而且责任护士要成为患者与之交流的知心人,对患者提出的问题要耐心解答,消除患者的顾虑,使患者处于接受诊断、治疗的最佳精神状态。
术前宣教，完善的手术前准备是手术成功的重要步骤,手术前护理的重点是评估和矫正可能增加手术危险性的生理和心理问题,对患者进行有关手术的健康教育。护士可以根据患者的年龄和文化程度等特点,结合其病情,利用图片资料、宣传手册、录音、录像或小讲课等多种形式介绍疾病的有关知识,手术的方式,术者的临床经验,不仅有利于纠正患者对自身疾病的错误认识,提高其健康意识,而且能使患者对自身将经历的一系列治疗过程有所了解,减少恐慌,主动配合护理措施的实施。
术前准备。护士对术前患者的各种检查、护理等应对患者及家属进行说明、解释及指导,以改变患者的负性心理。鼓励患者术前练习并掌握深呼吸运动、咳嗽和排痰等方法,指导胸部手术者进行腹式呼吸的训练,腹部手术者进行胸式呼吸的训练。有吸烟嗜好者于术前2周停止吸烟,以减少呼吸道分泌物。
术后饮食指导：根据不同的病情制订相应的饮食处方,以半流质饮食为例,膳食特点:较软饭更为细软,而且易消化、易咀嚼,含纤维少而营养较高呈半流质食物;制备半流质时,应少用或完全不用强烈的调味品。禁用油脂过多或用油煎炸的食物;少吃多餐,每天可供应5～6顿餐。其热量为1500～ 2000kcal(6276～8368kJ),蛋白质达到正常需要量;肠道手术后患者,不能进食含纤维及胀气的食物,如蔬菜、生水果等;不能进食牛奶、豆浆及过甜的食品。出院时的健康教育患者康复即将出院时应重点强化预防复发、饮食、服药、休息、随诊、院外急救的要点。增强患者的自护技能,使其减少疾病的复发,及时掌握就诊时机。
3.2健康教育的优点
健康教育随着医学模式的转变，逐渐成为护理工作的重要成份之一，在治疗的全过程中，护理人员均应采用相应的健康教育。健康教育包括从患者入院到康复出院的过程中，分别对患者进行入院教育、与疾病有关的知识的介绍、心理指导、各种检查及用药知识的指导、饮食知识指导、患者的出院指导; 从患者入院到康复出院的过程中，分别对患者进行入院教育、与疾病有关的知识的介绍、心理指导、饮食知识指导等，可以增加患者对疾病的认识，消除患者的恐惧心理，增强患者战胜疾病的信心，促进患者健康的恢复;而且有利于医务人员与患者之间的沟通，促进了医患关系的和谐，同时也提高了护士的专业知识水平和沟通技巧; 然而在临床护理中，护士对患者进行健康教育的工作进行的并不尽如人意，这也是医患关系紧张的原因之一。本次研究结果显示，接受过健康教育的观察组患者，术后护理满意度明显比对照组高，而且没有对护理进行投诉的患者，两组患者满意度的差异比较具有统计学意义( P ＜ 0.05) 。在研究过程中我们还发现，对患者进行健康教育减少了患者对疾病的担忧，缩短了住院时间，养成了良好的卫生习惯，取得了良好的社会效益。
综上所述，在外科临床护理中健康教育具有重大的意义，可以使患者的治疗信心大大增加，有助于外科护理效率的提高。
参考文献
[1] 陈艳萍. 浅谈健康教育在外科护理中的应用[J]. 中国伤残医学，2014,04
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论文作者:景桂霞
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/7/19
标签：患者论文; 健康教育论文; 外科论文; 疾病论文; 术前论文; 手术论文; 饮食论文; 《系统医学》2016年第2卷第8期论文;