关键词：“三高”因素；冠心病发作；关联性；护理干预
心脑血管疾病已经成为不同年龄段人群致残率与致死率较高的主要原因之一，结合临床对其研究分析，高血压、高血脂、糖尿病属于常见的危险因素[1]。冠心病属于常见的一种心脑血管疾病，病情稳定的情况下，其心绞痛发作次数较少，患者日常生活受到的影响较少，但是频繁发作情况下，不仅影响心功能指标，而且持续心绞痛可能会因为心肌梗塞造成患者死亡，对此，减少冠心病的发作次数对改善患者生活质量与生存时间具有重要意义。本研究通过对“三高”因素与冠心病发作之间关联研究，旨在为冠心病的护理干预提供依据，相关内容分析如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
研究时间：2018.4-2019.4，观察组为100例冠心病患者，男性52例、女性48例，年龄：49-78岁、平均（64.52±4.03）岁，其中合并高血压患者48例，合并糖尿病患者36例，合并高脂血症患者33例。对照组为100名健康志愿者，男性50名、女性50名，年龄：44-76岁、平均（64.46±4.06）岁。观察组、对照组对应的性别及其年龄满足可比性，P＞0.05。
1.2方法
测定观察组与对照组人员血压、血糖以及血脂，测定前观察组未服用相关的降血压、降血糖以及降血脂药物。为保证检测结果的可靠性，连续检测3d，其中血压检查每日3次。由专人按照听诊法完成不同时间段的血压测定；血糖检测使用美国贝尔曼AU2700型全自动生化分析仪，采集血样后按照仪器操作完成空腹血糖、餐后2h血糖水平；使用美国贝克曼库尔特AU5800全自动生化分析仪完成血脂检测，空腹后采集5ml肘部静脉血液，常规离心后选择上层血清，主要对高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）进行测定。记录不同人员各项指标检测结果，通过求取平均值得到最终研究结果。通过现场询问，了解不同患者不良生活习惯。
1.3观察指标
观察指标：（1）不同人员血压、血糖、血脂水平；（2）不良生活习惯情况。
1.4统计学方法
研究数据应用SPSS20.0处理，计量资料：平均值±标准差，检验；计数资料：（n，%），2检验，P＜0.05：差异存在统计学意义。
2、结果
2.1不同人员相关指标比较
观察组其血压、血糖、血脂测定水平较对照组存在明显异常，P＜0.05，存在统计学意义，见表1。
表1 不同人员相关指标检测结果分析（±s，n=100）
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2.2不良生活习惯情况分析
观察组：46例长期吸烟（46.00%）、37例长期饮酒（37.00%）、29例暴饮暴食（29.00%）；对照组：18例长期吸烟（18.00%）、15例长期饮酒（15.00%）、6例暴饮暴食（6.00%）。观察组不良生活习惯所占比例高于对照组，2=18.014/12.577/18.320,P=0.000/0.000/0.000，存在统计学意义。
3、讨论
冠心病已经成为老年人群中的常见病和多发病，现代医学研究证实动脉粥样硬化斑块形成是冠心病发病的病理基础，冠状动脉在狭窄或者梗死情况下，造成正常心肌供血、供氧出现障碍，引发心肌细胞死亡，因缺血、缺氧等表现出心绞痛[2]。冠心病实际诊断还需要重视有效的护理，通过护理改善或者消除诱发因素，减少发作次数，帮助患者稳定病情。
根据本文研究结果，冠心病患者其血压水平、血糖水平以及血脂水平均高于健康人员，因而血压过高、血糖过高以及血脂过高均会诱发冠心病。血压方面：持续性血压过高会对动脉内皮产生损伤，造成动脉粥样硬化斑块形成风险，且血压水平越高，对应的动脉硬化程度越严重，与此同时，血压过高还会增加粥样硬化斑块破裂风险，造成冠状动脉堵塞风险。血糖方面：国内文献指出冠心病中有超过70.00%患者存在糖代谢异常，血糖过高同样会引起血管内皮损伤，引起动脉粥样硬化，加速冠心病病变进程[3]；血脂方面：血脂水平直接影响到血压的粘稠度，血脂水平异常会造成血液流动缓慢，增加血脂物质在血管内壁上的附着，同样会增加冠状动脉粥样硬化，引起冠心病发作。
根据上述研究，冠心病患者治疗期间还需要重视对血压、血糖以及血脂的定期检查，并根据检查结果指导患者的临床治疗，进而帮助患者实施降血压、降血糖以及调节血脂等治疗，消除“三高”因素对冠心病发作的影响。针对冠心病患者存在的不良生活习惯，还应该让其了解不良生活习惯对疾病的危害，进而联合患者家属督促患者改善不良习惯，保证健康生活，减少冠心病发作[4]。
综上所述，“三高”因素以及不良生活习惯会影响冠心病发作，冠心病治疗与护理期间需要重视对“三高”以及患者生活的护理干预，从而减少冠心病的发作。
参考文献
[1]杨保军,张丽平,殷洪山,等.冠心病与糖代谢异常关系临床调查分析[J].河北医科大学学报,2017,38(07):819-821.
[2]丁辉.肥胖与高血脂病关系调查分析[J].中国卫生产业,2017,14(17):183-184.
[3]王向荣.高血压患者发生冠心病的危险因素探讨[J].基层医学论坛,2016,20(21):2906-2907.
[4]高尚清.高血脂对老年人心脑血管的影响及防治措施分析[J].基层医学论坛,2016,20(18):2505-2506.
论文作者:魏丽君
论文发表刊物:《护理前沿》2020年3期
论文发表时间:2020/4/30
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