四川理县人民医院 623100
摘要：目的：研究分析左氧氟沙星（滴眼液）对急性角膜炎（细菌性）治疗效果观察。方法：选取我院收治的50例急性角膜炎（细菌性）患者为研究对象。对照组进行0.3%的氧氟沙星滴眼液治疗，实验组患者进行0.3%的盐酸左氧氟沙星滴眼液。结果：实验组患者中，10例患者显效，有效患者为13例，所占比例为52.0%。对照组中，无效患者为6例，有效患者为12例，所占比例为48.0%。实验组治疗有效率为92.0%，对照组治疗有效率为76.0%，具有统计学意义（P<0.05）。实验组与对照组患者的细菌转阴率分别为88.0%与72.0%，具有统计学差异（P<0.05）。实验组与对照组患者不良反应发生率分别为8.0%与12.0%，不具有统计学差异（P>0.05）结论：左氧氟沙星（滴眼液）对急性角膜炎（细菌性）治疗效果理想，可有效改善临床症状，提高临床疗效，具有推广的意义。
关键词：左氧氟沙星；急性角膜炎；临床治疗效果；滴眼液
在临床治疗中，急性角膜炎（细菌性）较为常见，主要由于细菌感染引起的化脓性角膜炎，严重降低患者生活质量，影响眼部功能［1］。为研究分析左氧氟沙星（滴眼液）对急性角膜炎（细菌性）治疗效果，选取我院2016年2月到2017年6月收治的50例急性角膜炎（细菌性）患者为研究对象，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的50例急性角膜炎（细菌性）患者为研究对象，随机分为2组各25例，均充分知情同意。对照组中，年龄范围为22岁到68岁，平均年龄为（47.32±4.32）岁，15例患者为女性，男性患者为10例，病程范围为1到5天，平均病程时间为（3.43±1.21）天。实验组中，年龄范围为21岁到69岁，平均年龄为（47.43±4.20）岁，14例患者为女性，男性患者为11例，病程范围为2到6天，平均病程时间为（3.21±1.11）天。
1.2方法
对照组进行0.3%的氧氟沙星滴眼液治疗，于患者患眼结膜囊内滴入滴眼液，一天3到5次，一次为1到2滴。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆实验组患者进行0.3%的盐酸左氧氟沙星滴眼液，于患者患眼结膜囊内滴入滴眼液，一天3到5次，一次为1到2滴。
1.3观察指标
比较分析实验组与对照组患者的临床疗效与细菌转阴率等临床指标。
1.3.1疗效评价
无效：治疗后，患者临床症状并无改善，实验室检查结果显示并无改变。有效：治疗后，荧光素染色少量出血，临床症状一定缓解。显效：治疗后，临床症状显著改善，荧光素染色结果显示为阴性，角膜浸润灶愈合［2］。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件，计数资料卡方检验，以P＜0.05具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效对比
实验组患者中，10例患者显效，有效患者为13例，所占比例为52.0%，2例患者无效，所占比例为8.0%。对照组中，无效患者为6例，有效患者为12例，所占比例为48.0%，显效患者为7例，所占比例为28.0%。实验组治疗有效率为92.0%，对照组治疗有效率为76.0%，具有统计学意义（P<0.05）。
2.1两组患者细菌转阴情况对比
治疗后，对照组中，18例患者细菌培养阴性。实验组中，细菌培养阴性患者为21例。实验组与对照组患者的细菌转阴率分别为88.0%与72.0%，具有统计学差异（P<0.05）。
2.3两组患者不良反应发生情况对比
实验组与对照组患者不良反应发生率分别为8.0%与12.0%，不具有统计学差异（P>0.05），并未影响继续用药，对患者视力并无影响。
3讨论
急性角膜炎（细菌性）发病率较高，且致病菌种类较多，大部分致病菌为葡萄球菌及链球菌属，临床上较为常见。急性细菌性结角膜炎发病快，诊断难度较低，症状显著，可降低患者生活质量，影响正常生活。
相关研究表明，目前急性角膜炎（细菌性）主要致病菌为凝固酶阴性葡球菌，存在耐药现象。急性角膜炎（细菌性）治疗中需先根据患者实际临床表现，结合药敏实验结果与实验室检查结果，确定致病菌，根据患者病情给予针对性药物治疗［3］。左氧氟沙星组织相溶性较好，抗菌谱广，为临床上常用的药物，第3代喹诺酮类抗生素，全合成抗菌药物，可抑制细菌DNA螺旋结构生成，药理学特点独特，临床应用广泛。左氧氟沙星与氧氟沙星相比，抗菌活性较强，抗菌谱更为广泛，能够抑制细菌DNA生成［4］，从而起到较强的抗菌作用。另外，相关研究表明，局部点眼眼内左氧氟沙星治疗效果良好，患者耐受度较高，通透性好。在本次研究中，对照组中，无效患者为6例，有效患者为12例，所占比例为48.0%。实验组治疗有效率为92.0%，对照组治疗有效率为76.0%，实验组与对照组患者的细菌转阴率分别为88.0%与72.0%，具有统计学差异（P<0.05）。由此可得，急性角膜炎（细菌性）中应用左氧氟沙星（滴眼液）治疗效果显著，能够有效抑制细菌，安全性较高，具有临床重要应用价值。另外，在临床应用中，为避免出现耐药菌，需于用药前确定敏感性，减少用药时间，避免药液污染，降低不良反应发生率。
综上所述，左氧氟沙星（滴眼液）对急性角膜炎（细菌性）治疗效果理想，可有效改善临床症状，提高临床疗效，具有推广的意义。
参考文献：
［1］杨海澎，管家忠，陈志彬，李沁，李超.左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床观察［J］中外医学研究，2016，29（6）：416-420.
［2］陈丽霞，梁锦笑.左氧氟沙星滴眼液在急性细菌性角膜炎患者中的应用［J］实用中西医结合临床，2017（4）：130-131.
［3］杜蜀华，张晓农，汪周陵，孙京华，张虹，等.盐酸左氧氟沙星滴眼液对细菌性结膜炎、角膜炎的疗效观察［J］中国眼耳鼻喉科杂志，2000（6）：150-153.
［4］P Bandivadekar，N Sharma，G Pillai，T Agarwal，JS Titiyal.Acute hydrops with secondary bacterial keratitis：sequelae of paediatric refractive surgery.［J］International Ophthalmology，2014，34（6）：1275.
论文作者:毛宇明
论文发表刊物:《健康世界》2017年25期
论文发表时间:2018/2/7
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