芮伟
青岛警备区第四干休所 山东青岛 266032
骨密度全称是骨骼矿物质密度,是骨质量的一个重要标志,也是骨骼强度的一个重要指标,它可以反映骨质疏松严重程度,预测骨折危险性。2016年4月 到2017年7月,在为沿海某社区居民体检时,对骨密度进行检测并对检测结果进行分析,报告如下:
一、对象与方法:
1.对象:2016年4月到2017年7月社区检测骨密度人数423人,其中男196人,年龄25岁——84岁,平均年龄57.86岁,女225人,年龄25岁——87岁,平均年龄62.14岁,排除遗传、药物、疾病及特殊生活方式等对骨密度的影响。
2. 方法:
2.1:调查问卷:对体检人员进行详细的问卷调查,了解其年龄、性别、身高、体重、有无遗传性疾病、骨折病史及饮食习惯,如是否每日饮用牛奶、经常食用含钙较多的食物等,以及生活方式是否健康如经常日晒,参加体育 活动等。逐一进行问卷登记,保证登记情况属实。
2.2:身高、体重的检测采用合格的台式称,脱鞋、帽后直立测量身高,体重为净重。
2.3:检测骨密度:韩国BMTech公司生产的Osteopro超声骨密度仪,按说明书的要求严格操作,准确填入年龄、性别、身高、体重后,右脚脚跟涂导电糊,检测骨密度和T值。
2.4:骨密度分级诊断标准:骨密度值低于同性别、同种族正常成人的骨峰值不足1个标准差属正常(T>一1.0);降低1~2.5个标准差之间为骨量减少(即一2.5<T≤一1.0);降低程度>2.5个标准差为骨质疏松(即T≤一2.5),降低程度>2.5个标准差,(即T≤一2.5)并伴有一处或多处骨折为重度骨质疏松。
2.5:数据处理:采用SPSS 17.0统计软件进行处理,数据计量资料以x+s表示,采用 t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
二、.结 果:
由表二所示:女性随着年龄的增长,骨质疏松的发病率也逐渐增加,特别是50岁绝经期后,骨质疏松的发病率明显增加,其严重程度也明显加强。
三、讨论:
以上数据说明,随着年龄的增长,男性、女性骨质疏松的发病率都有不同程度的增加,男性骨质疏松发病率9.09%,重度骨质疏松发病率5.05%。女性骨质疏松发病率26.22%,严重骨质疏松发病率8.44%,明显高于男性,P<0.05。特别是女性在绝经期后骨质疏松的发病明显增高,由8.70%骤然升到29.41%,重度骨质疏松也增加到8.82%。女性随着绝经期的到来,雌激素水平逐渐下降,骨的破坏大于骨的吸收,导致骨量的丢失加速,骨密度下降,而男性则丢失过程较为平缓,因此绝经期后女性患病率明显高于男性,应及时补钙,防止体内钙的流失而导致骨质疏松。其次问卷调查显示:经常饮奶或食用奶制品,注意饮食中增加钙的补给及锻炼身体、增加日嗮等都有利于增加骨密度,防止骨质疏松的发生。另据报道,中国大陆地区40岁以上人群骨质疏松症患病率为19.74%①骨量减低46.6%,骨质疏松38.9%②,谭志宏③报道的惠州地区中老年人群骨质疏松症患病率女性为30.4%,男性为 19.2%。相比之下,青岛沿海社区发病率较低,考虑与社区加强卫生保健的宣传及社区居民食用含钙多的食品特别是牛奶及海产品如:虾皮、海带等有关。对于有严重骨质疏松的患者和绝经期的女性应及时补充钙剂和促进钙吸收的药品,加强户外活动,充分利用居住海边的优势,经常游泳和进行沙滩日光浴等,促进了钙的吸收,减少了骨质疏松的发生。
参考文献:
[1]张智海,刘忠厚,石少辉等.骨质疏松症发病率文献回顾性研究[J].中国骨质疏松杂志,2015,2l(1):1-7,24.
[2]陈治卿,曾寿全,余玲玲等. 厦门市中老年人骨密度状况的研究[J].中国骨质疏松杂志,2011,10(17):891--895.
[3]谭志宏,罗伟东,李贤坤等.惠州地区中老年人群腰椎骨密度测定结果分析[J].海南医学,2013,24(14):2056-2058.
论文作者:芮伟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/9/5
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