贵州省威宁县中医医院 贵州威宁 553100
摘要：目的：观察妊娠期高血压症状的产妇行剖宫产术的临床效果。方法：选取从2012年3月到2015年3月于我院行剖宫产术的52例妊高症产妇作为观察组；另选同期与我院进行阴道自然分娩的52例妊高症产妇作为对照组，对两组产妇的分娩成功率、新生儿以及产后并发症等情况进行比较，分析采取妊高症产妇行剖宫产术的临床效果。结果：52例观察组产妇均成功分娩，分娩成功率100%，对照组产妇38例分娩成功，另14例转为剖宫产，分娩成功率73.08%。观察组分娩成功率显著高于对照组，且观察组产后血压、并发症、新生儿评分等指标均显著由于对照组（p均<0.05）。结论：妊高症产妇采用剖宫产术的分娩成功率、安全性、新生儿等方面均显著优于阴道分娩，安全性高，值得推广。
关键词：妊娠；高血压；剖宫产；安全性
Abstract Objective：To observe the clinical effect of cesarean section in the treatment of hypertension during pregnancy.Methods：from March 2012 to 2015 years 3 months in our hospital undergoing cesarean section of 52 patients with pregnancy hypertension puerpera as the observation group；over the same period，and in our hospital were spontaneous vaginal delivery of 52 patients with pregnancy hypertension puerpera as control group，two groups of mothers on the delivery success rate，neonatal and postpartum complications such as situation，adopting the PIH maternal cesarean section clinical effect analysis.Results：52 cases of observation group were successful delivery，the success rate was 100%，while the control group was 38 cases of delivery success，the other 14 cases were transferred to cesarean section，the success rate of delivery was 73.08%.The success rate of the observation group was significantly higher than that of the control group，and the observation group，the blood pressure，complications，neonatal score and other indicators were significantly higher than the control group（P <0.05）.Conclusion：the success rate，safety and safety of pregnant women with pregnancy induced hypertension were significantly higher than that of vaginal delivery，and it is worth promoting.
[Keywords]pregnancy；hypertension；cesarean section；safety
妊娠期高血压（妊高症）是常见产科疾病，是造成孕产妇死亡的第二大的因素，但却是造成新生儿死亡的首要因素，对于母婴安全造成严重影响【1】。相关研究显示，以剖宫产术辅助分娩能够有效提升分娩成功率。基于此，为保证母婴健康，本次研究以妊高症产妇行剖宫产术的临床结果作为研究目的，选取从近年来于我院行剖宫产术的52例妊高症产妇作为观察组；另选同期与我院进行阴道自然分娩的52例妊高症产妇作为对照组，对两组产妇的分娩成功率、新生儿以及产后并发症等情况进行比较，分析采取妊高症产妇行剖宫产术的临床效果，具体报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取从2012年3月到2015年3月于我院行剖宫产术的52例妊高症产妇作为观察组；另选同期与我院进行阴道自然分娩的52例妊高症产妇作为对照组。其中观察组产妇年龄在28-44岁，平均年龄（33.2±2.1）岁，孕周35-41周，平均（37.2±2.2）周，血压158-197/89-116mmHg，平均173.2±4.6/94.8±5.4mmHg，初产妇38例，经产妇14例。对照组产妇年龄在27-43岁，平均年龄（32.8±2.6）岁，孕周34-41周，平均（36.9±2.1）周，血压156-198/88-114mmHg，平均173.8±4.4/94.3±5.6mmHg，初产妇39例，经产妇13例。两组产妇一般资料无统计差异（p>0.05），均为单胎妊娠，并以自愿为原则选择分娩方式。
1.2方法
所有妊高症产妇均给予常规治疗，如降压、脱水、镇静、解痉以及常规监测等，并给予硫酸镁低速静滴，并做好子痫预防措施。对照组采用经阴道分娩，观察组行腰硬联合麻醉，以下腹部纵切口行剖宫产，手术时间平均1.2±0.2h，术后确保呼吸道通畅，持续给予利尿、降压等治疗手段，以硫酸镁进行72h的持续治疗，并监测血压及尿量情况。
1.3观察指标
以52例剖宫产妊高症产妇作为观察组，另选52阴道分娩妊高症产妇作为对照组。对两组产妇的分娩成功率、新生儿以及产后并发症等情况进行比较，分析采取妊高症产妇行剖宫产术的临床效果。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
本次研究52例观察组产妇均成功分娩，分娩成功率100%，对照组产妇38例分娩成功，另14例转为剖宫产，分娩成功率73.08%，见表1。
观察组分娩成功率显著高于对照组，且观察组产后血压、产后出血等并发症情况存在显著差异，见表3。、新生儿评分等指标均显著由于对照组（p均<0.05）。
3讨论
妊高症对于母婴安全可造成严重影响，以高血压、水肿等为常见临床病症，严重者可造成全身病变，包括心、肾等重要器官，是造成母婴死亡及新生儿致残的主要因素。其发病机制并不唯一，包括母体、胎儿、滋养细胞异常、免疫调节异常、遗传及营养等因素等【2】。相关研究显示，以剖宫产术辅助分娩能够有效提升分娩成功率，主要是因为妊高症患者在自然分娩过程中，可能会因血压升高加剧病症，从而危及母婴生命安全，而剖宫产术可有效避免此类问题，大幅提升分娩安全性与成功率【3】。本次研究52例观察组产妇均成功分娩，分娩成功率100%，对照组产妇38例分娩成功，另14例转为剖宫产，分娩成功率73.08%。观察组分娩成功率显著高于对照组，且观察组产后血压、并发症、新生儿评分等指标均显著由于对照组（p均<0.05）。由此可见，妊高症产妇采用剖宫产术的分娩成功率、安全性、新生儿等方面均显著优于阴道分娩，安全性高，具显著推广价值。
参考文献：
[1]王春芳，殷素芳，潘燕南.妊高症患者的临床护理及心理护理体会[J].求医问药（下半月），2013，12：197-198.
[2]蒋伟，漆洪波.小剂量阿司匹林肠溶片改善妊高症高危患者凝血功能的研究[J].现代药物与临床，2013，06：957-959.
[3]李少琴，武艳琳，周梅娟，招伟英.早期体位干预对妊高症产妇产后下肢深静脉血栓形成的影响[J].现代预防医学，2012，19：5007-5008+5011.
论文作者:王晔
论文发表刊物:《健康世界》2015年29期供稿
论文发表时间:2016/4/11
标签：产妇论文; 成功率论文; 对照组论文; 新生儿论文; 产后论文; 阴道论文; 并发症论文; 《健康世界》2015年29期供稿论文;