新疆喀什地区结核病防治所 844000
摘要：目的 探讨急性肺栓塞患者的临床特征及护理干预效果，总结相关临床护理经验。方法 选取我院2012年3月～2015年8月急性肺栓塞患者100例，随机分成对照组和观察组各50例，其中观察组患者给予系列临床护理干预措施，对照组患者给予采取常规护理措施，将两组患者的护理效果进行分析比较。结果 本次研究中，对照组总有效率达86.00%，观察组总有效率达100.00%，观察组患者的临床疗效优于对照组，组间对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 临床护理干预能够改善急性肺栓塞患者预后，对改善患者的生活质量和提高临床疗效具有重要促进意义，值得推广应用。
关键词：急性肺栓塞；护理干预；效果分析
近年来，随着我国工业的飞速发展，空气污染越来越严重，人们患咳嗽、咳喘、慢性支气管炎、肺纤维化、慢阻肺、肺栓塞等呼吸道疾病的患者人数明显增加，严重威胁着人们的健康。[1]当患者静脉系统的心附壁血血栓脱落，导致肺动脉血栓阻塞，引发急性肺栓塞疾病。其临床症状不容易发现，容易出现漏诊的情况，影响患者的预后情况。[2]因此，对急性肺栓塞患者进行临床干预护理措施，对提高临床治疗效果具有重要意义。本文笔对我院2012年3月～2015年8月急性肺栓塞患者100例进行护理效果分析，旨在探讨急性肺栓塞患者进行临床护理干预效果，现将具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院2012年3月～2015年8月急性肺栓塞100例患者进行分析，随机分成对照组和观察组各50例，其中对照组男29例，女21例，年龄为20～79岁，平均年龄为（46.5±11.3）岁，病程为2h～2d，平均病程为（5.7±2.4）h；观察组患者男28例，女22例，年龄为21～85岁，平均年龄为（47.1±12.5）岁，病程为3h～2d，平均病程为（5.4±2.3）h。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料方面差异不明显（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
首先，对照组50例患者给予常规护理，如叮嘱患者取健侧卧位卧床休息，禁止搬动患者，避免出现静脉血栓，密切观察患者的治疗情况。观察组50例患者在对照组护理的基础上实施如下针对性护理干预。
1.2.1 肢体护理
护理人员要协助患者卧床休息，且取健侧卧位卧床休息，禁止搬动患者；同时，在治疗过程中禁止对患者进行肢体按摩或者穿刺等，避免静脉血栓的形成[3]；另外，根据患者病情制定合理饮食方案，以高蛋白、易消化吸收、粗纤维饮食为主，适当补充新鲜蔬菜和水果，防止患者发生便秘或者咳嗽，以免影响下肢血液回流。
1.2.2 呼吸护理
急性肺栓塞患者多伴有呼吸困难症状，在给患者进行高浓度氧吸入治疗时，护理人员要根据患者的血气情况分析，调整高浓度氧的吸入量，并纠正患者的低氧血症。同时，对于排痰困难的患者，护理人员可实施吸痰治疗，并密切观察患者的情况，对患者出现异常情况，要及时向医生报告进行有效处理。
1.2.3 症状护理
对患者临床症状进行密切观察，如胸闷、胸痛、昏阙、咯血等症状，护理人员要根据患者个体情况进行针对性护理干预，避免护理行为对患者造成严重影响，如静脉炎、深静脉血栓等。另外，护理人员要密切观察患者的情况，如牙龈、皮肤、粘膜等部位是否有出血现象，是否出现咯血或便血情况[4]；同时，要严密观察患者的用药情况，观察用药后疗效，做好相关记录，以便医生适当改变药物进行针对性治疗，提高临床治疗效果。
1.3 疗效评价标准
痊愈：患者的症状消失康复出院。好转：患者症状有所减轻，偶尔有胸痛、胸闷等症状；无效：患者症状无改善，甚至出现严重恶化。痊愈+好转为有效。
1.4 统计学处理
采用SPSS15.0对本研究所有数据进行统计学分析，计数资料X2检，计量资料T检，以P<0.05为差异显著，具有统计学意义。
2 结果
本次研究中，对照组患者中有7例无效，总有效率为86.00%；观察组患者中痊愈49例，好转1例，总有效率达100.00%；观察组患者的临床疗效优于对照组，组间对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义，如表1所示；
3 讨论
急性肺栓塞患者是临床上常见的疾病之一，发病率仅次于冠心病及高血压，死亡率居第三位，仅次于肿瘤及心肌梗死，但长期以来由于对该病的防治缺乏足够的重视，尤其基层医院经常漏诊、误诊，导致患者的预后情况较差，严重影响患者的生存质量，甚至会危及患者的生命安全。[5]因此，对急性肺栓塞患者实施必要的临床护理干预，对促进患者临床症状改善具有积极作用，能够显著提高临床整体治疗效果。
本次研究中，我们对观察组患者进行常规护理和针对性干预护理措施，如肢体护理，避免静脉血栓的形成；呼吸护理适当调节吸氧浓度，确保患者吸氧顺畅，根据患者耐受力不同，调整低氧血症；症状护理措施，促进患者机体改善，增加用药安全。因此，观察组患者取得100.00%的临床总有效率，远高于对照组（总有效率为86.00%），差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可以说明，实施全面干预护理措施可提高急性肺栓塞患者的预后，显著提高患者的生活质量，值得我们不断研究和推广应用。
参考文献：
[1]张华，张萌云.肺血栓栓塞症患者溶栓的护理[J].临床肺科杂志，2009，14（7）：987-988.
[2]娄艳华.急性肺栓塞的临床特征及护理干预[J].基层医学论坛.2012.16（37）：3569-3570.
[3]张秀侠，丁亚平，柳淑杰，侯继洲.急性肺栓塞患者的护理干预[J].吉林医学.2009.30（14）：1456-1457.
[4]杨朝霞，王芳.肺血栓栓塞症相关因素分析与护理探讨[J].现代护理，2007，13（2）：108-109.
[5]王秀华.肺血栓栓塞症的护理研究现状[J].护士进修杂志，2007，22（14）：1309-1311.
论文作者:努日古力·阿布都瓦依提1,古力伯斯坦·芒苏尔2
论文发表刊物:《健康世界》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/17
标签：患者论文; 肺栓塞论文; 对照组论文; 情况论文; 症状论文; 统计学论文; 病程论文; 《健康世界》2016年第6期论文;