青文婕
（成都市妇女儿童中心医院妇产科四川成都610031）
【摘要】 目的：对腹腔镜与开腹手术治疗子宫癌临床效果进行研究比较。方法：把50例子宫癌患者分成研究组和对照组，每组患者25例，研究组行腹腔镜手术，对照组行开腹手术，对两组患者的术后临床疗效分析对比。结果：研究组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间相比对照组更低（P＜0.05）;研究组不良反应发生率8.0%相比对照组24.0%明显更低，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜手术治疗子宫癌临床效果更好，值得推广。
【关键词】腹腔镜；子宫癌；临床疗效
【中图分类号】R730.5【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）14-0200-02
Comparative clinical effectiveness between laparoscopic and open surgery for uterine cancer
Qing Wenjie Gynaecology and obstetrics of Chengdu Women’s & Children’s Central HospitalChengdu,Sichuan610031,China
【Abstract】 Objective Compare the clinical effects between laparoscopic and open surgery for uterine cancer. MethodsDivide 50 cases of uterine cancer patients into the study group and the control group, 25 patients in each group, the study group underwent laparoscopic surgery,the control group underwent open surgery, the clinical efficacy of the two groups were analyzed and compared. ResultsStudy group’s operative time, blood loss, flatus and length of stay is lower than the control group（P＜0.05）;The incidence of adverse reactions 8.0% in the study group was significantly lower than 24.0% in the control group, the data was statistically significant differences (P <0.05). ConclusionLaparoscopic treatment of uterine cancer is better, worthy of promotion.
【Key words】Laparoscopic; Uterine cancer; Clinical efficacy
本次研究随机选取2013年9月～2014年9月期间于我院住院手术治疗的50例子宫癌患者，通过对其临床资料进行综合分析，初步了解腹腔镜与开腹手术治疗子宫癌临床效果，旨在为腹腔镜手术治疗子宫癌临床效果提供一些思路，现将研究结果综述如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
随机选取2013年9月～2014年9月期间于我院住院手术治疗的50例子宫癌患者作为本次研究对象，所有患者在接受手术前，均得到相关的临床检查后确诊，并得到患者及其家属于知情书上签字同意，根据不同治疗方法分成研究组25例和对照组25例[1]。研究组中，最小年龄29岁，最大年龄49岁，平均年龄（41.2±2.6）岁。对照组中，最小年龄31岁，最大年龄50岁，平均年龄（41.8±2.1）岁。两组手术患者年龄以及其他健康指标等基本资料经统计学处理，数据差异无统计学意义（P＞0.05），均衡性具备研究对比价值。
1.2 方法
给予对照组行常规开腹子宫癌根治术治疗。给予研究组行腹腔镜子宫癌根治术治疗，患者行全身麻醉气管插管，选取脐孔作为穿刺点，维持15mmHg气腹，经腹部各穿刺点通过腹腔镜器械对患者相应的阴道组织、子宫进行切除，切除后采用可吸收手术线缝合阴道残端，于阴道内留置引流管，闭合腹膜。
1.3 观察指标
两组50例患者经不同手术治疗后，采用回顾性分析法，根据医院子宫癌相关规范准则设计调查表，将各项观察指标详细记录于调查表中，通过计算机进行统计学分析。观察对比两组：①手术情况，包括手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间等；②不良反应发生率，不良反应情况包括切口感染、肠梗阻、腹痛等。
1.4 统计学分析
选取SPSS 13.00软件包开展数据统计分析，研究所得数据以均数±标准差（x-±s）表示，研究组与对照组两组计量数据对比应用t值检验，计数数据应用χ2值检验，将P＜0.05表示数据对比结果具备统计学意义。
2.结果
2.1两组60例患者手术情况对比
数据差异具备统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2 两组50例患者不良反应情况对比
研究组出现切口感染患者1例，腹痛患者1例；对照组出现切口感染患者3例，腹痛患者2例，肠梗阻1例；研究组不良反应发生率8.0%相比对照组24.0%显著较低（P＜0.05）。
3.讨论
子宫癌为妇科临床常见的一种恶性肿瘤，子宫癌发生、发展受多种因素影响，相关研究指出子宫癌发病可能受性行为、病毒感染以及生育情况等相关行为因素影响[2]。现如今医学水平急速提升，新型子宫手术治疗方式逐步在临床中得到推广应用，其中腹腔镜手术最为常见，其收获的临床疗效更佳，有广泛的临床推广应用价值。
结合本次研究结果认为，两种手术方式相比，腹腔镜手术治疗存在以下方面优势：I.应用腹腔镜手术治疗，无需对患者行开腹操作，避免了将患者腹腔进行长时间的暴露，能够极大的缩减由于手术器械操作所对患者机体带来的伤害，促进患者术后恢复，并降低肠粘连、感染等不良反应发生率；II.应用腹腔镜手术治疗，患者腹部切口相对较小，对病员创伤小，有利于患者术后康复。相关医学研究指出，临床应用腹腔镜治疗恶性肿瘤，在穿刺期间可能造成肿瘤蔓延，或受镜下操作影响造成切除不全，残端缝合处出血等并发症，这就对术前全面评估患者病情、手术切除肿瘤技术提出了十分高的要求。由此可见，在手术前应用腹腔镜探查也是十分必要的。
综述所述，临床应用腹腔镜治疗子宫癌，可获取良好的临床效果，且手术创伤小、恢复迅速，无明显不良反应，具有临床推广应用价值。
【参考文献】
［1］白云，李小平，王悦，等． 治疗方法对子宫内膜癌患者生活质量影响的初步探讨［J］． 中国妇产科临床杂志，2011，12 (5 ) : 327-330．
［2］李富娟，黄丽华，陈婧，等．腹腔镜下子宫癌根治术的手术配合与体会［J］．中国实用护理杂志，2012，28(z1):77．
论文作者:青文婕
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第14期供稿
论文发表时间:2015/8/3
标签：子宫癌论文; 患者论文; 腹腔镜论文; 手术治疗论文; 手术论文; 统计学论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年第14期供稿论文;