平煤神马医疗集团总医院肿瘤二区 河南平顶山 467000
摘要：目的 探讨针对性护理干预在卵巢癌新辅助化疗患者中的应用效果。方法 选取2016年度我院收治的66例卵巢癌患者，按照随机数字表法将其分为两组（常规组33例和针对组33例），常规组患者采取常规护理服务，针对组患者采取针对性护理干预，并采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）以及癌症康复评价系统量表（QL分值）对患者不良心理情绪和生活质量进行评估和比较。结果 护理前，针对组和常规患者SAS评分、SDS评分以及QL分值相近，差异不显著（P＞0.05），护理后，针对组组患者SAS评分和SDS评分均明显低于常规组患者（P＜0.05），而针对组患者QL分值明显高于常规组（P＜0.05）；。结论 采取针对性护理干预有助于改善卵巢癌新辅助化疗患者不良心理情绪以及改善其生理状态，其值得推广借鉴。
关键词：卵巢癌；新辅助治疗；针对护理；护理效果
卵巢癌是临床女性较为多见的一种生殖系统恶性肿瘤疾病，其患病率仅次于子宫体癌和子宫颈癌，而罹患卵巢癌患者其死亡率排在妇科肿瘤疾病的第一位[1]。近几年来，临床学者逐渐重视新辅助化疗在妇科卵巢癌中的治疗效果，文献报道，新辅助化疗能不同程度提高卵巢癌患者五年生存率[2]。然而新辅助化疗期间，疾病自身以及化疗带来的不良反应会给患者心理和预后生活质量带来极大影响，所以如何采取有效的方式提高患者心理不适以及预后生活质量是临床护理工作者关注的关键问题。本研究对针对性护理干预在卵巢癌新辅助化疗患者中的应用效果进行分析，旨在为卵巢新辅助化疗患者的临床护理提供参考经验，现总结如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2016年度我院收治的66例卵巢癌患者，按照随机数字表法将其分为两组（常规组33例和针对组33例），所有患者均经病理检查确诊为卵巢癌。针对组患者年龄范围为（22~57）岁，平均年龄为（36.5±3.1）岁，病理分级包括G1期 10例、G2期8例、G3期15例；常规组患者年龄范围为（20~58）岁，平均年龄为（36.3±3.5）岁，病理分级包括G1期 12例、G2期10例、G3期11例。不同组患者一般资料间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
常规组患者采取常规护理服务，根据患者医嘱以及可能出现的不良反应予以护理。针对组患者采取针对性护理干预，具体内容如下：①化疗前：患者接受化疗前，护理人员与患者建立良好护患关系，加强化疗药物健康宣教，认真耐心向患者解释其提出的问题，使患者了解化疗治疗方式和治疗的重要性，向患者介绍与疾病积极抗争的案例，鼓励患者多与其他患者交流，提高患者配合度以及治疗信心。②化疗中：新辅助化疗过程中需采取PICC置管预防化疗药物外渗，加强口腔护理保持口腔卫生，多食用新鲜食物，做到少食多餐，同时护理人员还应加强患者用药护理，如告知服药后可能出现的不良反应，③化疗间歇期：护理人员在化疗间歇期向患者发放健康宣教卡，通过海报、宣传资料以及座谈会等方式提高患者对化疗知识的认知度；待患者住院2周后予以电话随访，及时了解患者新辅助治疗效果，并动员患者家属加强患者心理支持，同时叮嘱患者保持充足的休息和睡眠时间，待机体恢复正常后接受进一步的化疗。
1.3观察指标
评估并比较不同组患者护理前后焦虑和抑郁改善情况，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对焦虑和抑郁等情况进行评估，SAS和SDS评分均包含20条目（每个条目按照1、2、3和4分四级评分），SAS和SDS评分越高表示焦虑和抑郁越严重。
1.4 统计学处理
通过SPSS18.0统计学软件予以数据分析，计量资料数据以（ ±s）表示，组间比较通过t检验，检验水准为α=0.05，若P<0.05差异具有统计学意义。
2.结果
护理前，针对组和常规患者SAS评分、SDS评分以及QL分值相近，差异不显著（P＞0.05），护理后，针对组组患者SAS评分和SDS评分均明显低于常规组患者（P＜0.05），而针对组患者QL分值明显高于常规组（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
卵巢癌是临床女性常见的一种恶性肿瘤疾病，新辅助化疗是临床治疗卵巢癌的常用方法，然而新辅助化疗会给卵巢癌患者带来不适，给患者心理、生理和躯体等方面带来严重影响[3]。患者在整个医疗资料期间，对化疗治疗方法缺乏认知，害怕拖累家庭和社会，这些均会给患者心理带来不适，严重者出现焦虑和抑郁。文献报道，针对性的舒适护理能帮助患者生理和心理达到最舒适状态。康晓芳[4]等研究报道，健康教育联合护理干预能明显缓解患者胃肠道反应以及提高生活质量。本研究结果显示，护理后，针对组组患者SAS评分和SDS评分均明显低于常规组患者（P＜0.05），而针对组患者QL分值明显高于常规组（P＜0.05）；该研究结果与史寒梅[5]等研究报道相类似。
综上所述，采取针对性护理干预有助于消除卵巢癌新辅助化疗患者不良心理情绪以及改善其生理状态，其值得推广借鉴。
参考文献：
[1]许素莲，郑瑛，王晓君. 综合性护理干预疗法对卵巢癌患者负性情绪的影响[J]. 国际护理学杂志. 2015（19）：2668-2670.
[2]李霞，周小梅，朱琼. 综合护理干预对卵巢癌患者化疗依从性的影响[J]. 当代护士（学术版）. 2014（4）：68-69.
[3]秦凤芝. 针对性护理干预对复发性卵巢癌患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志. 2016，22（14）：41-42.
[4]康晓芳. 卵巢癌化疗患者的健康教育与护理干预[J]. 实用临床医药杂志. 2015，19（4）：82-84，88.
[5]史寒梅. 护理干预在卵巢癌患者化疗期舒适度变化中应用研究[J]. 国际护理学杂志. 2014，33（1）：66-67.
论文作者:耿丹丹
论文发表刊物:《健康世界》2017年21期
论文发表时间:2017/12/25
标签：患者论文; 卵巢癌论文; 常规论文; 评分论文; 针对性论文; 心理论文; 分值论文; 《健康世界》2017年21期论文;