天津市宝坻区人民医院 天津宝坻 301800
摘要：目的：探讨优质护理在新生儿高胆红素血症中的应用分析。方法：选取我院于2016年6月-2017年6月收治的100例新生儿高胆红素血症患者作为主要研究对象，将其随机均分为两组，给予对照组患儿常规护理，给予观察组患儿优质护理，观察并对比两组患儿的治疗效果。结果：观察组患儿无论是在初排胎便时间、黄疸消退时间，还是在血脂胆红素改善方面，均优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在新生儿高胆红素血症患者治疗过程中，给予患儿优质护理，对于缓解临床症状，降低胆红素水平效果显著，值得临床推广使用。
关键词：优质护理；新生儿；高胆红素血症；应用
临床上所说的高胆红素血症指的就是体内胆红素超出正常范围的一种消化内科疾病，在临床治疗过程中较为常见以及发病率较高，其主要症状表现为黄疸、脾肿大等等，造成高胆红素血症的原因有很多，例如胆红素偏高、间接胆红素、总体胆红素偏高或者红细胞破裂等等，对患者的生命安全造成了严重的威胁[1]。研究发现，在高胆红素血症患者治疗过程中采用优质护理，可以将患者的临床症状进行有效的环节，基于此，本文对优质护理在新生儿高胆红素血症中的应用效果进行了探讨，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2016年6月-2017年6月收治的100例新生儿高胆红素血症患者作为主要研究对象，随机均分为对照组和观察组，其中对照组男31例，女19例，年龄2-13d，平均（6.8±1.4）d；观察组男28例，女22例，年龄3-12天，平均（7.3±1.2）天。两组患者经诊断后，均符合高胆红素血症的临床症状，此外，所有患儿均无先天性疾病。两组患者的一般资料对比，无明显差异（P＞0.05），可以作为本次研究的主要对象。
1.2方法
给予对照组患儿常规护理，相关医护人员应密切关注患儿的病情，观察患儿的生命体征以及临床症状变化，为患儿营造一个较为良好的治疗环境，此外，还应做好与患儿家长的沟通，缓解其紧张情绪等等。在此基础上给予观察组患儿优质护理，具体方法如下：①密切观察患儿病情。在实际的临床治疗过程中，相关医护人员应对患儿的一般情况以及生命体征进行观察，并将患儿的大小便情况、皮肤黄疸情况以及尿液颜色等实际情况进行记录[2]，一旦发现患儿出现异常，例如腹泻、精神异常等等，应及时通知主治医师对其进行治疗。②光疗护理。在患儿进行光疗治疗的整个过程中，相关医护人员在患儿进行光疗治疗之前，应提前将光疗箱进行预热，其温度以28-32℃为宜，并对患儿完好的佩戴标志手环，在患儿进入光疗箱治疗时，其头部应抬高15-30°，并在规定时间内对患儿进行喂养，对于不可进食的患儿，应在主治医师的指导下进行鼻饲[3]。③健康教育。相关医护人员应主动将高胆红素血症的发病原因、发病机制、具体症状、疾病危害、治疗方法以及相关注意事项对患儿家长一一进行详细的告知，并定期组织经验丰富的主治医师开展相应的健康讲座，不断提高患者家长对于高胆红素血症的认知水平。此外，在进行健康教育的过程中，相关医护人员也应积极的与患儿家长进行沟通，缓解其紧张、焦虑情绪，不断提高医患之间的信任度，使其积极配合医护人员的临床护理工作。④母乳喂养。在患儿进行治疗的过程中，医护人员应将母乳喂养的重要性以及必要性告知产妇，使其认识到母乳喂养对于新生儿的积极作用[4]。对于剖腹产手术的产妇，相关医护人员应对其母乳喂养知识进行指导，从较大程度上缓解伤口疼痛。此外，在开奶后应对患儿进行频繁喂乳，保证奶量，同时，还应做好乳头护理工作，降低乳腺炎的发生率。⑤抚摸护理。在患儿沐浴后对患儿进行全身抚摸护理。医护人员待双手温暖后，通过倒入适量的抚摸有对患儿的全身进行依次抚摸，不断刺激患儿的皮肤神经，使脊髓排便中枢保持兴奋，并促进肠道活动，有利于胎粪的顺利排出。此外，对患儿进行抚摸护理，还有利于刺激患儿食欲，不断增强其免疫力。
1.3观察指标
观察两组患儿的胎粪初排时间、黄疸消退时间以及患儿的胆红素水平。
1.4统计学方法
本次研究所有数据均采用SPSS20.0统计学软件进行处理，计量资料通过（ ）表示，采用t检验，计数资料采用%表示，P＜0.05则说明两组之间对比具有统计学意义。
2 结果
观察组患儿的初排胎便时间、黄疸消退时间以及胆红素水平均明显低于对照组，两组数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3 讨论
高胆红素血症作为新生儿较为常见的一种病理性荒诞疾病，其发病机制较为复杂且临床症状表现较为明显，给患儿的正常生长带来了非常不利的影响，严重者甚至可以引发脑性瘫痪等。因此，在对患儿的治疗过程中，除了采取积极的治疗外，还应给予患儿科学有效的护理，以此来环节患儿的黄疸症状。优质护理作为现阶段临床治疗过程中较为常见的一种护理方式，充分强调了以人为本的护理理念，由于高胆红素血症患者年龄较小，因此在治疗过程中，给予患儿优质护理，通过加强对患儿家属的健康指导，密切观察患儿的病情，给予患者光疗护理以及鼓励产妇对患儿进行母乳喂养等方式来不断提高患儿的治疗效果。
综上所述，在新生儿高胆红素血症治疗过程中给予患儿优质护理对于缓解黄疸症状，加快胎便排出时间以及降低血清胆红素水平效果显著，值得临床推广。
参考文献：
[1]张防.优质护理在新生儿高胆红素血症中的应用效果研究[J].内蒙古医学杂志，2017，49（12）：1521-1522.
[2]孙妙清，刘娜.优质护理干预在新生儿高胆红素血症中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（31）：120+124.
[3]余碧仪.新生儿高胆红素血症患儿优质护理实施效果分析[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（07）：181-182.
[4]李敏.优质护理在新生儿高胆红素血症中的实施效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（58）：209.
论文作者:魏安黎
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/28
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