张桂琳
屏南县总医院（屏南县医院） 352300
摘要：目的 探讨产后盆底康复护理在女性盆底功能障碍防治中的应用效果。方法 随机将2017年2月至2019年2月收治的76例盆底功能障碍患者分为两组，A组采用常规护理，B组采用产后盆底康复护理，比较两组患者的盆底功能障碍发生状况。结果 B组患者尿失禁、盆腔痛、盆腔脏器脱垂发生率明显低于A组，性生活满意度与护理满意度明显高于A组，差异有统计意义（P<0.05）。结论 产后盆底功能障碍患者采用盆底康复护理，能有效防治患者的盆底功能障碍，提高患者性生活满意度和护理满意度。
关键词：盆底功能障碍；产后盆底康复护理；应用效果
由于女性分娩后易导致盆腔肌肉和筋膜等受损，进而引发盆底功能障碍，降低盆底张力与尿液排泄控制能力，从而使患者出现尿失禁、生殖功能减退、生殖器官脱垂等并发症[1]。另外，女性盆底功能障碍发生后还会导致腹压上升，加重患者的病情。而且，女性在产后出现盆底功能障碍后，不仅对自身的生活质量影响较大，还易出现烦躁、焦虑等负面情绪，护理依从性较差，进而影响患者产后的恢复[2]。为增强患者的盆底肌肉张力，还要加强对产后盆底功能障碍患者进行护理干预。本次研究通过对盆底功能障碍患者采用不同的护理措施，观察患者的护理效果，以确定适合临床应用的护理方案。
1 资料与方法
1.1基本资料
选取2017年2月至2019年2月治疗盆底功能障碍的76例患者为研究对象，将其随机分为A、B组，每组38例。A组：26~37岁，平均（32.8±3.4）岁；孕周36~40周，平均（38.3±1.4）周；初产妇23例，经产妇15例；B组：26~39岁，平均（33.2±3.3）岁；孕周36~41周，平均（38.7±1.3）周；初产妇24例，经产妇14例。研究纳入对象均确诊为盆底功能障碍，所有患者都符合相关的医学伦理审核标准，且自愿参与研究。排除合并有严重的心、肺、肝、肾功能障碍，或未同意研究的患者。两组患者的研究资料差异无统计学意义，有可比性（P>0.05）。
1.2方法
A组采用常规护理干预，护理内容包括健康教育、生活指导、环境干预等。B组在A组护理基础上，采用产后盆底康复护理，具体的干预措施为：（1）盆底肌肉训练：排空尿液后选取舒适体位，收缩盆底肌，持续10s，如感到有压力，可先保持5s或3s，再逐渐增加收缩盆底肌的时间。1组10次，1天3组。收缩时放松腹部、大腿与臀部肌肉，逐渐增加收缩强度和次数。（2）电子生物反馈训练：采用不同强度的电刺激提升盆底肌强度与直肠敏感性，指导患者正确收缩盆底肌，增强盆底肌张力、耐疲劳性，训练患者的提肛收缩力，以便患者更好的控制大小便。（3）心理干预：利用反馈性指导，降低患者额前肌电水平，帮助患者放松身心。另外，也可以通过播放轻音乐、观看视频等缓解患者焦虑、抑郁的情绪，改善患者的精神状态，提高患者的治疗配合度.
1.3观察指标
对比两组患者尿失禁、盆腔痛、盆腔脏器脱垂发生率、性生活满意度与护理满意度。采用自制问卷评估患者的护理满意度，总分100分。<70分为不满意；70~90分为满意；>90分为非常满意。
1.4统计学表述
各项数据用统计学软件SPSS22.0分析，计数资料用n（%）用2检验，计量资料（x±s）用t检验，P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的盆底功能障碍状况分析
B组患者尿失禁、盆腔痛、盆腔脏器脱垂发生率明显低于A组，性生活满意度明显高于A组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患者护理满意度比较
B组患者护理满意度明显高于A组，对比差异有统计学意义（P<0.05），如表2。
表2 两组患者护理满意度对比（n，%）
3 讨论
盆底功能障碍在妇产科疾病中很常见，且患者多为产妇。目前，临床上治疗盆底功能障碍的常用方法为电刺激、生物反馈刺激和盆底肌肉训练等，但因为治疗周期较长，且治疗效果并不显著。因此，临床上通常采用相应的护理干预加以辅助[3]。常规的护理干预主要为遵照医嘱进行护理，如对患者进行盆底功能训练，虽能在一定程度上减轻患者的盆底功能障碍症状，但并未加强对患者进行生活和心理层面的护理干预，因此，整体的护理效果并不理想[4]。
在本次研究中，对盆底功能障碍患者实施产后盆底康复护理的B组患者尿失禁、盆腔脏器脱垂与盆腔疼痛发生率明显低于采用常规护理干预的A组，且B组患者性生活满意度与护理满意度明显高于A组，结果表明盆底功能障碍患者采用盆底康复护理能有效减轻患者的盆底功能障碍症状，改善患者的性生活质量，提高患者的满意度。主要原因在于盆底康复护理在对患者进行盆底功能训练、电刺激和生物反馈训练的同时，还重视对患者进行心理护理，既能改善患者的盆底肌功能，又能提高患者的护理依从性，增强临床护理效果[5]。
综上所述，产后盆底功能障碍患者采用盆底康复护理，能有效改善患者的盆底功能障碍状况，提高患者对性生活与护理服务的满意度。
参考文献：
[1]郑敏.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍患者防治效果及安全性[J].山西医药杂志，2019（14）：1799-1801.
[2]黄小芬.产后盆底康复护理对患者依从性的影响观察[J].中国医药科学，2018，8（01）：115-117.
[3]林小燕.康复护理在产后盆底功能障碍患者中的应用[J].医疗装备，2019，32（03）：162-163.
[4]赖海燕，管晶.产后盆底康复护理策略对阴道分娩产妇盆底功能障碍的影响[J].川北医学院学报，2019，34（01）：145-147.
[5]欧学鸳，刘晖，高红梅，周春燕.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的影响分析[J].岭南急诊医学杂志，2018，23（05）：495-497.
论文作者:张桂琳
论文发表刊物:《健康世界》2019年12期
论文发表时间:2019/10/23
标签：患者论文; 功能障碍论文; 产后论文; 满意度论文; 盆腔论文; 统计学论文; 性生活论文; 《健康世界》2019年12期论文;