湖南省人民医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：探讨手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义。方法：随机选取于2016年5月至2017年4月在我院进行手术患者130例作为对照组，选取2017年5月至2018年4月在我院进行手术患者130例作为实验组。观察对比两组患者两组患者手术室护理质量、满意度以及护理纠纷发生情况。结果：对照组的手术室护理质量和护理满意度明显低于实验组（P<0.05）。对照组130例患者中有9例患者出现护理纠纷，占6.92%；实验组无护理纠纷案例出现。两组间差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：手术室实施完善的护理查对制度能有效提高护理质量，减少护理纠纷。
【关键词】护理查对；手术室；护理质量；护理纠纷
手术室是医院重要场所，其人员复杂，是纠纷多发地。导致这一现象出现的原因主要是因为手术室工作繁杂、节奏较快、患者及其家属焦虑恐惧心情较为严重，这要求高质量的护理服务，稍有差池就可能酿成大错，引发护理纠纷[1]。因此，护理查对制度的严格实施就极其必要，这不仅能够为患者生命安全提供保障，也能够减少护理纠纷，提高医院社会经济效益。本文旨在研究护理查对制度应用于手术室防范护理纠纷中的意义，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取于2016年5月至2017年4月在我院进行手术患者130例作为对照组，选取2017年5月至2018年4月在我院进行手术患者130例作为实验组。对照组130例患者中女性患者62例，男性患者68例；年龄18~69岁，平均年龄（35.89±4.32）岁。实验组130例患者中女性患者58例，男性患者72例；年龄17~75岁，平均年龄（36.79±5.12）岁。排除有严重心肝肾功能障碍患者、精神病患者和急诊入院患者。两组患者在一般资料上不存在显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对对照组患者实施一般手术室护理服务，护士沿用以前的护理查对制度。对实验组患者实施完善的护理查对制度，主要包括：第一，对患者一般资料进行查对。手术室护士接待患者时，首先要核对好患者姓名、年龄、住院号、科室、手术名称及手术部位等，再核对患者用药和输血状况，有无药物过敏史等，详细评估患者整体状态、对其手术所需物品有大致了解。与患者沟通时，要耐心诚恳，建立和谐护患关系。患者进入手术室后，协助患者选取合适体位，尽量暴露患者手术术野。术前再次仔细核对患者一般资料，并检查患者皮肤有无损伤，出现异常情况应及时报告医师。第二，对患者手术所需物品进行查对。根据患者身体状况和病情，检查核对是否所需物品全部齐全，规格型号是否符合，数量是否充足等。可以多位护士分别清点防止出错，准确记录好清点数目，并严格对器材进行消毒。术毕再次清点所有器材后再缝合手术切口。第三，对临时医嘱进行查对。对手术中口头医嘱的执行，要再次和医师核对后再给药，防止出错。第四，对标本进行查对。术后，防止标本的标本带上应贴好患者的一般资料，并仔细核对。病理申请单正确填写后，再与手术医师进行核对再送往病理科进行检查，接受病理单的科室接受前也应仔细核对无误后再行检查。
1.3观察指标
观察对比两组患者护理质量和护理满意度以及护理纠纷发生情况。
1.4数据处理
本次研究采用SPSS18.0统计学软件处理，采用t检验进行计量资料对比；使用χ2检验进行计数资料对比，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
实验组的护理质量显著高于对照组（P<0.05），具有统计学意义；对照组的护理总满意率为84.62%，实验组为96.92%，两组间差异显著（P<0.05）；对照组护理纠纷发生率为6.92%，实验组为0.00%，详见表1。
表1 两组患者护理质量、满意度、纠纷发生率对比
3讨论
3.1 护理纠纷发生原因
引发护理纠纷的原因较多，其中主要原因[2]有：（1）护理人员对患者的一般资料、手术器材、用药情况以及医师医嘱查对不严格。（2）护理人员责任心不强，对待工作粗心大意。（3）护理人员态度冷漠，不能设身处地为患者及其家属着想。（4）护理记录内容含糊，不规范。本研究中，对照组采取常规护理方案和沿用旧的不完善的查对制度，引发9例护理纠纷，然而使用完善的护理查对制度的实验组无护理纠纷发生。这表明完善的护理查对制度对防止手术室护理纠纷发生意义重大。
3.2 防止护理纠纷措施
为了避免上述护理人员人为原因引发的护理纠纷，护理人员应该严格学习护理专业知识，完善对护理查对制度的操作。首先，做好接待工作，查对好患者的一般信息，再三核对；其次，询问患者用药情况和过敏史，做好详细记录；第三，检查手术器械的完整性及合理性，核对好数量并记录；第四，端正护理服务态度，站在患者及其家属立场上，主动进行沟通，态度诚恳，语气平和，做好患者和其家属的心理护理工作，便于其配合治疗护理工作。
3.3 护理查对制度的重要性
手术室护理安全离不开严格的护理查对制度，护理工作上任何一点误差都可能造成事故发生，因此，护理人员应严格对待护理工作中的每一个微小环节，严格无菌操作，做好“三查七对”工作[3]。医院应该定期对护理人员进行培训，增强其业务素质。并对以往发生的护理纠纷案例进行回顾性分析，探讨引发纠纷的原因，作为前车之鉴，并及时对护理工作进行改善，落实。明确指定相关制度，培养护理人员责任心，减少事故发生率，从而提高患者生命质量。
护理工作质量作为衡量医院医疗总体质量的重要指标[4]。护理质量的优劣直接影响患者生命质量和医院社会效益[5]。因此，严格的护理查对制度尤为重要。本研究中对实验组患者采取完善的护理查对制度，经过我院医护人员的严格查对和共同努力，在患者一般资料、用药情况等方面未出现任何差池。实验组患者对护理质量的满意度也高达96.92%。
综上所述，处理好护理工作中每个细节，加强多护理安全工作的管理，详细准确地记录护理工作内容，严格执行护理查对工作能够显著提高患者的生活质量，减少护理纠纷，提高护理工作的满意度。
参考文献：
[1]毛凌莉. 护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的应用及价值[J]. 中国医药指南，2014（25）：74-74.
[2]张春娟. 手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的作用[J]. 临床医学研究与实践，2016，1（9）：120-120.
[3]何冬梅. 手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义[J]. 医学信息，2015（35）：302-303.
[4]陈燕辉，易红艳，彭艳梅. 手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2015，31（7）：1086-1087.
[5]赵丽静. 护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的应用[J]. 中国卫生标准管理，2016，7（6）：255-256.
论文作者:易休娴
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年4期
论文发表时间:2018/9/19
标签：患者论文; 纠纷论文; 手术室论文; 实验组论文; 制度论文; 手术论文; 质量论文; 《兰大学报（医学版）》2018年4期论文;