（四川省达州市通川区红十字医院 635002）
摘要：目的 分析手末节指骨骨折手术治疗效果。方法 选取2016年1月到2017年10月于本院实施治疗的60例手末节指骨骨折患者参与实践调查，将其随机纳入常规组与研究组（n=30）。常规组应用克氏针内固定治疗，研究组应用注射针头内固定治疗，比较两组患者的治疗效果及患者的不良反应发生情况。结果 常规组患者症状改善率为80%，研究组患者的症状改善率为96.67%，数值比较具有显著区别（p＜0.05）。常规组患者治疗期间出现5例不良反应，研究组患者治疗期间出现1例不良反应，差值对比具备统计学意义（p＜0.05）。结论 手末节指骨骨折患者应用注射针头内固定治疗的方式，能够在快速改善患者临床症状的基础上，降低患者不良反应发生率，临床治疗安全有效。
关键词：手末节指骨骨折；手术治疗；注射针头内固定；克氏针内固定
手末节指骨骨折为临床治疗中常见的外科骨折症状，对患者的日常生活会带来诸多不便，需要予以及时的手术治疗，缩短患者的术后恢复时间。当前临床治疗中多采用克氏针内固定治疗的方式，但是实际临床治疗效果并不够理想。文章选取2016年1月到2017年10月于本院实施治疗的60例手末节指骨骨折患者参与实践调查，将其随机纳入常规组与研究组，比较不同治疗方式下对手末节指骨骨折患者症状改善效果的影响，现总结内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月到2017年10月于本院实施治疗的60例手末节指骨骨折患者参与实践调查，将其随机纳入常规组与研究组（n=30）。常规组患者中男性与女性比例为31：29，年龄取值在20岁到46岁之间，年龄均数为（26.74±4.31）岁。研究组患者中男性与女性比例为30：30，年龄取值在19岁到46岁之间，年龄均数为（26.61±4.29）岁。组间一般资料比较无显著区别，可以实施分组讨论（p＞0.05）。
1.2 方法
常规组应用克氏针内固定治疗，术前鞘管阻滞麻醉，在全面暴露患者骨折创面后，应用1mm克氏针予以固定治疗[1]。逆向进针，由指尖位置出针实施复位，基于患者实际情况应用适当数量的克氏针治疗手末节指骨骨折。
研究组应用注射针头内固定治疗，术前鞘管阻滞麻醉，严格按照无菌操作流程对患者创面予以消毒、清洗[2]。止血后应用9号注射针头，在患者指甲边缘2mm位置指端中心进针，顺行逆入针头，针尖通过指骨末端后进入手指远端位置，持续旋转后达到患者近端端处松质骨位置，骨折端固定[3]。基于患者具体情况适当增加注射针头数量。术后无菌纱布包扎伤口创面部分，涂抹凡士林覆盖在甲床上，支架脱落的患者需要将其指甲拔除，而后实施甲床修复治疗。
1.3 评价标准
比较两组患者的治疗效果及患者的不良反应发生情况。显效：患者骨折愈合良好，指甲外关恢复正常，且关节活动自如；好转：患者骨折位置基本愈合，指甲外关基本正常，且关节活动有所改善；差：未满足上述条件（症状改善率=显效率+好转率）[4]。
1.4 统计学分析
使用统计学软件spss20.0实施数据处理，计数资料、计量资料分别应用卡方与t值予以检验，差异性比较应用p值予以评价，p＜0.05则代表具有统计学意义。
2 结果
3 讨论
常规治疗手末节指骨骨折多采用克氏针内固定治疗的方式，能够满足骨折端所需要的强度，临床应用范围较广[5]。但是由于克氏针一次置入成功率较低，多次治疗方式下会增加患者的痛苦感受，对患者的软组织带来伤害，故而实际治疗效果受限。
注射针头内骨钉治疗的方式能够在满足骨折端固定需求的基础上，避免对患者带来额外伤害。手术治疗便利有效，一人便可以操作，且患者术后并发症发生率相对较低[6]。
基于数据调查的结果显示，常规组患者症状改善率为80%，研究组患者的症状改善率为96.67%，数值比较的结果证实了注射针头内固定治疗的价值，明显优于常规应用克氏针内固定治疗的方式。常规组患者治疗期间出现5例不良反应，研究组患者治疗期间出现1例不良反应，差值对比的结果表明注射针头固定治疗的价值，对患者生活质量的快速改善也能够产生重要影响。
综合上述内容，手末节指骨骨折患者应用注射针头内固定治疗的方式，能够在快速改善患者临床症状的基础上，降低患者不良反应发生率，临床治疗安全有效，建议广泛应用到手末节骨折患者治疗期间。
参考文献
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论文作者:余志飞
论文发表刊物:《航空军医》2018年4期
论文发表时间:2018/5/7
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