天津市宝坻区人民医院产科 301800
摘要：目的：观察助产护理干预对高龄产妇分娩及产程的影响。方法：选取2016年11月~2017年11月在我院接受初产的52例高龄产妇作为研究对象，平均分成对照组和实验组，其中，对照组采用常规护理措施，实验组在对照组的基础上采用助产护理干预，评估两组产妇的分娩方式和产程时间，并进行比较。结果：实验组产妇的顺产率以及产程时间显著优于对照组，且剖宫产也显著优于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论：对高龄产妇而言，助产护理干预对提高高龄产妇的顺产率鲜果显著，具有临床借鉴作用。
关键词：助产护理干预；高龄产妇；分娩方式与产程
前言
通常情况下，高龄产妇主要指35岁以上的产妇。而随着我国社会经济的发展，高龄产妇比例也在逐渐递增。在此基础上，怎样确保产妇与婴儿的健康，防止产后大出血等就显得极其重要了。根据相关研究结果，一般将高龄产妇分娩方式归结为产前、产中和产后三个阶段，并结合产妇心理变化情况进行专业护理。本研究的目的旨在提高高龄产妇临床效果，分析助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响，现报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年11月~2017年11月在我院接受初产的52例高龄产妇作为研究对象，平均分成对照组和实验组，对照组26例，实验组26例；对照组：年龄35~45岁，平均年龄（37.5±2.2）岁；实验组：年龄35~48岁，平均年龄（36.7±1.4）岁；对比实验组和对照组产妇的基本信息，两组产妇在年龄、性别等方面无明显变化，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组产妇采用常规护理干预，包括病房清洁、药物护理和生命体征测试等，实验组在对照组的基础上采用责任制助产护理干预[1]：
1.2.1产前心理护理
首先，对产妇进行全方位的评价，准确掌握产妇心理特征、身体状况，并进行一对一的陪同性护理干预。其次，在产妇待产期间，要与产妇建立良好的关系，积极与产妇沟通与交流，了解产妇基本身体状况与心理变化情况，向产妇讲解相关的分娩知识与信息，稳定产妇情绪。
1.2.2 产时护理
在产妇出现规律性的宫缩时，及时转移产妇到舒适的待产环境，嘱咐家人进行陪同，结合产妇基本情况进行风险评估，并分派护士进行分娩观察和准备分娩工作。在产妇分娩过程中，积极开导和分散产妇注意力，建立分娩信心，进行全程陪同护理。
1.2.3产后护理
在胎儿出生以后，应当及时的告诉产妇婴儿具体情况，并及时的安排婴儿与产妇接触，这样有利于环节产妇情绪，避免因为情绪紧张或激动引起产后出血。其次，护士人员要及时告知产妇正确的哺乳技巧与方法[2]。其三，加强婴儿基本情况观察，及时进行饮食护理，指导产妇饮食富含维生素与蛋白质高的食品，督促产妇多吃蔬菜和水果，以便降低产妇便秘概率；另外，嘱咐产妇进行定时的阴部清洁与护理，告知正确的子宫恢复方法。并督促产妇定时进行个人卫生护理。
1.3观察指标
做好产妇产前、产中和产后护理情况登记，并定时的对两组产妇的基本情况进行跟踪观察。另外，对两组产妇的分娩方式与产程时间进行评估。
1.4统计学方法
两组产妇护理情况均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料均以（±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用X2检验，（P＜0.05）表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组产妇分娩方式比较
根据相关数据显示，如图1 所示，实验组产妇的顺产、产钳助产和剖宫产比例显著优于对照组，差异显著（P＜0.05），差异具有统计学意义。
3 结论
对于高龄产妇而言，分娩过程是存在巨大风险[3]。首先，优于产妇年龄偏大，容易引起产妇的身体，导致并发症概率增大[4]；其次，由于产妇心理负担较重，对胎儿身体健康和安全分娩造成一定影响，而这些负面因素的出现，都会构成较大风险隐患。除此之外，由于产妇年龄较大，产道弹性下降，且子宫壁的结缔增多，也给胎儿的生产带来了不利因素，这对胎儿的生命安全是极其重要的[5]。
根据本研究显示，在两组产妇生理状况基本不变的情况下，实验组在分娩方式和产程时间方面都显著优于对照组。而就分娩方式而言，实验组的顺产率（88.46%）显著优于对照组（57.69%），实验组的产钳助产率（3.85%）显著优于对照组（11.54%），实验组剖宫产率（7.69%）显著优于对照组（30.77%）；而就产程时间而言，无论是第一产程和第二产程，还是第三产程，实验组都显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。
综上所述，助产护理在高龄产妇分娩方式和产程时间方面效果显著，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]莫丽萦. 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J]. 安徽医药，2013，17（11）：1998-1999.
[2]肖丽霏，英伍，孙伟，等. 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响探析[J]. 当代医学，2015，31（4）：103-104.
[3]李桂莲，樊新霞. 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J]. 中国处方药，2014（11）：130-130.
[4]邓肖莲. 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J]. 吉林医学，2015，36（5）：969-970.
[5]张晓丽. 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J]. 中国中医药现代远程教育，2015，13（18）：126-127.
论文作者:张美娜
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第4期
论文发表时间:2018/4/19
标签：产妇论文; 实验组论文; 高龄论文; 对照组论文; 方式论文; 两组论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年第4期论文;