（齐齐哈尔市第一医院；黑龙江齐齐哈尔161005）
【摘要】目的:观察分析临床护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法:随机选取2016年1月-2017年10月在我院治疗的腹腔镜胆囊切除术患者98例作为观察对象，以平均分配方式方式将其分为对照组和观察组各49例，对照组实施常规护理模式，观察组实施综合性护理模式，对两组患者平均住院时间、治疗依从性及护理满意度进行对比分析。结果：观察组患者平均住院时间明显短于对照组（P＜0.05）；观察组治疗依从性及护理满意度明显优于对照组，（P＜0.05）。结论：针对腹腔镜胆囊切除术患者实施综合性护理模式，可有效提高患者治疗依从性及护理满意度，缩短住院时间，值得临床推广应用。
【关键词】临床护理；腹腔镜胆囊切除术；应用价值
近年来腹腔镜已被临床广泛应用于胆囊切除术中，该方法具有损伤小、手术效果好及患者术后恢复快等优点【1】。但在临床治疗中发现，腹腔镜胆囊切除术中的护理质量直接影响患者的住院时间及术后恢复效果，所以加强临床护理水平，是确保患者术后康复效果的关键环节【2】。为此，我院本次针对临床护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值进行了观察分析，具体详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2016年1月-2017年10月在我院治疗的腹腔镜胆囊切除术患者98例作为观察对象，以平均分配方式方式将其分为对照组和观察组各49例，观察组包括男性患者26例，女性患者23例，年龄30-65岁，平均年龄为（47.5±3.2）岁；对照组男性患者27例，女性患者22例，年龄30-66岁，平均年龄为（48.0±3.3）岁，组间基本资料对比不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组实施常规护理模式，协助患者做好术前各项检查，对患者生命体征、饮食及康复治疗进行指导监护。观察组实施综合性护理措施，术前：在对照组常规护理基础上，对患者进行健康教育指导，其中包括手术过程、注意事项的告知。热情的将住院环境及相关日常设施告知患者，降低患者陌生感【3】，建立良好护患关系，提高患者对护理人员的信任度。心理疏导：针对心存疑虑的患者，及时给予解答及心理疏导，改善患者不安心理情绪。术后：密切监护患者生命体征变化，确保患者术后生命安全。饮食指导：为患者制定合理的营养饮食方案，提高患者机体免疫能力，加快康复速度。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆卧床护理：定期为患者进行翻身及拍背等辅助动作，防止术后并发症发生。出院指导：出院前要嘱咐患者按时服药，进行适当运动，注意饮食习惯，做好定期复查。
1.3疗效观察以及评价
将两组护理过程中患者治疗依从性以“完全依从”、“基本依从”、“不依从”三个标准进行观察记录，治疗依从性=（完全依从例数+基本依从例数）/总例数×100%。同时对两组患者住院时间进行对比观察。
1.4护理满意度判定标准
以我院自制的满意度问卷调查表将两组患者对护理满意度进行调查，满分为100分，90分及90分以上为非常满意，89-70分之间为满意，70分以下为不满意，（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%=护理总满意度。
1.5统计方法
以SPSS16.0统计学软件，组间资料计量以(士s)表示，实施t检验；组间对比资料以（n，％）表示，行X2检验，P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组患者平均住院时间对比
观察组49例患者的平均住院时间为（6.6±1.4）；对照组49例患者的平均住院时间为（7.9±1.6）天，两组对比，观察组患者平均住院时间明显短于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。
2.2两组患者治疗依从性对比
观察组49例患者中治疗达到完全依从的有28例，基本依从18例，不依从3例，治疗依从性为93.9%；对照组49例患者中治疗达到完全依从的有19例，基本依从22例，不依从8例，治疗依从性为83.7%。观察组的治疗依从性明显优于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。
2.3两组护理满意度对比
观察组49例患者中对护理表示非常满意30例，满意18例，不满意1例，护理总满意度为98.0%；对照组49例患者中对护理表示非常满意20例，满意23例，不满意6例，护理总满意度为87.8%。两组结果对比，观察组护理总满意度明显高于对照组（P＜0.05）。
3讨论
临床研究发现，腹腔镜胆囊切除术患者在治疗过程中因对手术不了解，会产生不同程度的不安情绪，从而降低治疗依从性，导致术后康复效果明显下降，延长了住院时间。对患者治疗期间实施综合性护理措施后，可有效拉近护患之间的距离，增强患者对护理人员的信任度，改善患者的不良情绪，从而提高患者治疗依从性，最终使康复效果得到明显的提高，并缩短了住院时间【4】。综合性护理措施之所以能得到良好的护理效果，主要是因为在护理过程中，针对术前健康教育、心理疏导、术后生命体征监护、饮食指导、卧床护理以及出院指导等多方面的亲情护理下，建立了良好的护患关系，使患者的情绪得到改善，从而提高了患者的治疗依从性及康复效果，有效缩短了患者住院时间【5】。本次研究结果中也显示, 采取综合性护理措施的观察组患者平均住院时间明显短于采用常规护理措施的对照组；同时观察组患者治疗依从性及对护理满意度也明显优于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。通过以上结果表明，临床护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值较高，综合性护理措施可有效改善患者不良心理情绪，提高患者治疗依从性及护理满意度，使术后康复达到最佳效果，从而缩短住院时间，该护理方法值得临床推广应用。
参考文献
[1]史延丽.整体护理对肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理效果分析[J].中国医药指南,2017,8(3):72-73.
[2]赵波.针对性护理在胆总管切开取石53例中的应用[J].中国民族民间医药,2016,19(1):54-56.
[3]郑丽群.腹腔镜胆囊切除术患者围手术期护理[J].现代实用医学,2017,25(2):16-17.
[4]吴永红.临床护理路径在腹腔镜胆囊摘除术后患者中的应用[J].宜春学院报，2014，24(5):92－93
[5]李晶.快速康复护理应用于腹腔镜胆总管切开探查取石术患者的效果观察[J].临床研究,2015,(13):93－94．
论文作者:李琳
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月下第2期
论文发表时间:2018/5/14
标签：患者论文; 胆囊论文; 对照组论文; 满意度论文; 术后论文; 腹腔镜论文; 例数论文; 《医师在线》2018年1月下第2期论文;