益阳市中心医院 湖南益阳 413000
【摘 要】目的：探究对慢阻肺患者实施多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗的效果，从而为临床提供指导。方法：采用抽签法将2017年11月至2018年11月我院84例慢阻肺患者分为试验组（42例，应用多索茶碱与噻托溴铵粉治治疗）、参照组（42例，给予多索茶碱治疗）。比较两组患者治疗前后肺功能变化情况以及不良反应。结果：比较两组患者治疗前后肺功能变化情况，治疗前两组患者肺功能对比无明显差异P>0.05，试验组治疗后1秒用力呼气容积、用力肺活量均高于参照组，两组数据对比存在明显差异P<0.05；比较两组患者不良反应发生率，试验组不良反应发生率2（4.76%）例低于参照组9（21.42%）例，两组数据对比存在统计学意义P<0.05。结论：针对慢阻肺患者的临床治疗，采用多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗，其临床效果显著，可全面改善其肺功能，不良反应发生率也相对较低，临床用药安全性较高。
【关键词】治疗效果；多索茶碱；联合治疗；慢阻肺；噻托溴铵粉
临床当中最常见的一种慢性肺部疾病就是慢阻肺，该种疾病主要以40周岁以上人群为主，随着空气污染情况不断加重，该种疾病的发病率逐年增长。其主要症状以呼吸障碍、乏力、咳嗽为主，对其日常工作以及生活质量具有严重影响[1]。本文旨在进一步分析慢阻肺采用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗的临床效果，从而为临床提供一定的相关治疗方案。正文阐述如下：
1 资料和方法
1.1 资料
择取84例慢阻肺患者开展本次研究，病例选取时间：2017年11月至2018年11月，分组方法：采用抽签法分组，共两组（参照组、试验组）。本次研究已通过医院医学伦理委员会的批准，且患者知情同意，并自愿签署了知情同意书。
试验组42例患者年龄为41-67（51.75±4.73）岁，男女分别为20（47.62%）、22（52.38%）例；病程为1至18年，平均为（10.24±1.77）年。
参照组42例患者年龄为41-68（51.81±4.75岁，男女分别为21（50.00%）、21（450.00%）例；病程为1至19年，平均为（10.27±1.79）年。
组间基线资料（病程、年龄、性别）进行比较无较大的区别（P>0.05）。
纳入标准：（1）均符合《慢性非阻塞性疾病》中[2]的诊断标准、经过临床肺功能检查确诊者；（2）存在食欲减退、气短、呼吸困难、乏力等症状者；（3）无哮喘病史、治疗前2个月未进行糖皮质激素治疗者。
排除标准：（1）对本次研究药物过敏者；（2）存在呼吸衰竭、恶性肿瘤、支气管哮喘者；（3）合并糖尿病、无法本次研究以及临床资料不全者
1.2 方法
两组患者入院后均给予祛痰、镇咳、等常规药物治疗，参照组的42例给予0.2g多索茶碱（生产批号：国药准字H20030343，生产厂家：黑龙江福和华星制药集团股份有限公司）单一治疗，1日2次；试验组的42例在参照组治疗基础之上给予联合18μg噻托溴铵粉（生产批号：国药准字H20060454，生产厂家：正大天晴药业集团股份有限公司）治疗，1日1次，两组患者均治疗2个疗程，1个疗程为14天[3]。
1.3评价指标及判定标准
比较两组患者治疗前后肺功能变化情况以及不良反应。肺功能包括1秒用力呼气容积、用力肺活量；不良反应包括皮肤瘙痒、口干、心悸等。
1.4 统计学分析
计量资料（±S，治疗前后肺功能变化情况）或计数资料（%，不良反应）的统计学（软件为SPSS 21.0）方法分别选择t检验或χ2检验，P<0．05，差异有统计学意义。
2 研究结果
比较两组患者治疗前后肺功能变化情况，治疗前两组患者肺功能对比无明显差异P>0.05，试验组治疗后1秒用力呼气容积、用力肺活量均高于参照组，两组数据对比存在明显差异P<0.05（见表1）；比较两组患者不良反应发生率，试验组不良反应发生率2（4.76%）例低于参照组9（21.42%）例，两组数据对比存在统计学意义P<0.05（见表2）。
表1：对比两组患者治疗前后肺功能变化情况（±S）
3 讨论
在临床呼吸内科当中最常见的一种疾病就是慢阻肺，该种疾病病情的不断发展，极易导致患者发生肺源性心脏病，对其生命安全具有严重威胁。随着空气污染以及人口老龄化的而不断加剧，该种疾病发病率逐年增长，其临床病死率相比哮喘高十倍以上。该种疾病由于发病比较特殊，在基本的对症治疗以外，还需给予联合有效的药物治疗[4]。临床开展多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗，可全面改善患者临床症状，其中多索茶碱能够有效对患者平滑肌细胞内的磷酸二酯酶进行抑制，从而全面控制患者哮喘症状，但该种药物单一治疗，对患者造成的不良情况较多，而联合噻托溴铵粉进行治疗，可对患者M受体进行选择，从而扩张其支气管，对改善患者呼吸功能具有重要作用，该种药物属于一种支气管扩张剂，对缓解患者呼吸困难等症状具有重要作用，两种药物联合运用，可全面缓解药物对患者身体带来的损伤，其毒副作用较低[5]。
综上所述，治疗慢阻肺采用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗，其临床效果显著，可全面改善患者肺功能指标，其临床不良反应发生率也相对较低，临床用药安全性较高，优势较大，可在治疗慢阻肺疾病当中广泛推广运用。
参考文献：
[1]李军彦.多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺临床观察[J].大家健康旬刊，2017，11（2）：135-136.
[2]刘爱华.多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺的临床分析[J].中国社区医师，2017，33（2）：42-42.
[3]李晓玲.多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺的临床效果分析[J].医药前沿，2016，6（29）：187-188.
[4]李曰富.多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺患者的疗效观察[J].中国民康医学，2017，29（12）：23-24.
[5]吕树彬，陈哲.多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能的影响[J].系统医学，2017，2（1）：41-43.
论文作者:刘红桃
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年1期
论文发表时间:2019/3/15
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