（河北省安新县医院；河北安新071600）
【摘要】目的：分析老年性阴道炎患者临床治疗中不同治疗方法应用下取得的效果。方法：选取医院妇科收治的老年性阴道炎患者104例，以数字随机分组形式，分对照组与观察组各52例，对照组给予雌三醇乳膏、甲硝唑栓联合应用，观察组在其基础上配合乳杆菌活菌胶囊应用，对两组患者治疗效果观察比较，同时观察用药期间患者用药不良反应。结果：治疗效果观察比较，治疗有效率观察组与对照组分别为96.15%（50/52）、84.62%（44/52），差异有统计学意义（P＜0.05）。不良反应发生率观察组3.85%（2/52）、5.77%（3/52），组间数据结果对比无明显差异（P＞0.05）。结论：老年性阴道炎患者临床治疗中，在常规给药雌三醇乳膏与甲硝唑栓的基础上，配合乳杆菌活菌胶囊，对帮助患者康复有积极作用，且用药安全性较高，应在临床实践中应用推广。
【关键词】老年性阴道炎；治疗方法；效果
作为妇科常见病症类型，老年性阴道炎患者群体集中在绝经女性中，其发病原因一般归结于雌激素水平降低，出现阴道内菌群失调情况，由此产生的阴道瘙痒、分泌物增多等症状便为阴道炎。若未及时控制治疗，可能对患者生活质量造成严重影响[1]。临床治疗中，常见的治疗方法以药物控制为主，如雌三醇乳膏、乳杆菌活菌胶囊的运用等。本次研究将以老年性阴道炎患者为对象，分析不同治疗方法应用下取得的治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院2016年7月-2017年7月收治的老年性阴道炎患者104例，以数字随机分组形式，分对照组52例、观察组52例。对照组患者年龄61-73岁，平均（66.2±2.0）岁。观察组患者年龄62-74岁，平均（65.8±1.5）岁。入选标准：①结合患者症状表现，并做常规检查确诊为老年性阴道炎；②患者均无药物禁忌症情况；③对于本次研究，患者及其家属均确认同意知情。一般资料如年龄、症状等组间对比差异无统计学意义（P＞0.05），可做对比分析。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者给予甲硝唑栓、雌三醇乳膏联合应用，其中甲硝唑栓（批准文号：国药准字H19999218；生产企业：哈尔滨欧替药业有限公司），每日1粒于阴道深部放。同时取雌三醇乳膏（批准文号：H20170005；生产企业：Organon(Ireland)Ltd.），每日用药于就寝前取0.5g经给药器送入。
1.2.2观察组
观察组患者在对照组用药基础上，联合使用乳杆菌活菌胶囊（批准文号：国药准字S20030005；生产企业：内蒙古双奇药业股份有限公司），用药每晚1次，每次1粒，戴上指套后送入阴道深部。两组患者治疗时间均为2周，用药期间停止给予其他阴道炎治疗药物。
1.3观察指标
对两组患者治疗效果观察比较[2]，评价包括：①临床症状如阴道黏膜萎缩、外阴瘙痒、分泌物增多基本消失，白带正常，视为显效；②临床症状明显缓解，白带趋于正常，视为有效；③临床症状无明显变化视为无效。取其中显效、有效例数纳入有效率计算中。另外，对两组患者用药期间不良反应情况观察。
1.4统计学处理
所有数据结果均以WPS xls表格录入汇总，引用软件SPSS21.0做统计学处理，治疗效果、用药不良反应情况均由数（n）或率（%）形式描述，数据结果组间对比经过 检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果观察对比
治疗效果观察比较，治疗有效率观察组与对照组分别为96.15%（50/52）、84.62%（44/52），差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。
2.2两组患者用药不良反应情况观察
两组患者用药期间，观察组恶心呕吐1例、腹痛1例，对照组2例腹痛、1例恶心呕吐，不良反应发生率观察组3.85%（2/52）、5.77%（3/52），组间数据结果对比无明显差异（P＞0.05）。
3讨论
关于老年性阴道炎，主要发病于绝经后女性中，发病原因归结于患者阴道壁萎缩、雌激素水平下降、上皮细胞糖原含量减少，阴道抵抗力持续下降，一旦有病菌进入便会出现炎症。从老年性阴道炎临床症状看，一般以阴道灼热感、外阴瘙痒、分泌物增多为主要症状，且有明显的阴道皱襞消失，甚至出现浅表溃疡情况。临床治疗中，主要强调在阴道抵抗力上增强，做雌激素的补充，注意抑制细菌生长。如药物选择甲硝唑栓，其属于抗滴虫、抗厌氧菌类药物，局部用药下由阴道黏膜吸收，可达到抑制细菌的目的，同时药物中的其他成分在帮助黏膜皮肤创伤愈合上效果显著，所以可被用于老年性阴道炎患者临床治疗中。而药物选择雌三醇乳膏，其成分中有激素雌三醇，对于补充绝经女性的雌激素效果明显，改善泌尿生殖道症状，同时用药下对促进阴道上皮细胞正常化、调节菌群以及恢复生理pH值上均有一定效果，且药物作用于上皮细胞，对强化抗炎症、抗感染能力有积极作用。另外，老年性阴道炎患者临床治疗中，药物选择乳杆菌活菌胶囊，其药理作用主要表现在对阴道内菌群进行调整，通过其中的乳酸杆菌作用使菌群平衡，提高阴道黏膜屏障作用，在抵御炎症或病毒效果上更加明显[3]。本次研究结果中，治疗有效率观察组与对照组分别为96.15%（50/52）、84.62%（44/52），差异有统计学意义（P＜0.05）。不良反应发生率观察组3.85%（2/52）、5.77%（3/52），组间数据结果对比无明显差异（P＞0.05）。这些可充分反映出联合用药下取得的效果显著，不会增加用药不良反应。
综上，老年性阴道炎患者临床治疗中，在常规给药雌三醇乳膏与甲硝唑栓的基础上，配合乳杆菌活菌胶囊，对帮助患者康复有积极作用，且用药安全性较高，应在临床实践中应用推广。
【参考文献】
[1]刘灵芝.不同方法治疗老年性阴道炎的临床效果评价研究[J].中国实用医药,2018,13(04):116-117.
[2]李东玫.不同方法治疗老年性阴道炎的临床效果评价研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(05):47+49.
[3]杨超,丛林.不同方法治疗老年性阴道炎的临床效果评价[J].中国老年学杂志,2016,36(03):695-696.
论文作者:张敏
论文发表刊物:《医师在线》2018年3月下第6期
论文发表时间:2018/6/28
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