（宁夏第五人民医院石嘴山中心医院 宁夏石嘴山 753000）
【摘要】目的：研究人文护理方式对ICU气管插管患者焦虑状况和护理质量的影响。方法：以我院2014年1月—2016年9月ICU收治的82例气管插管患者为研究对象，随机分成两组，对照组给予常规的传统护理干预，观察组在常规护理基础上采用人文护理。对比分析两组患者的焦虑状况和护理质量。结果：两组患者护理前的焦虑自评量表（SAS）评分无显著差异（P>0.05），而护理后观察组患者的SAS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；护理后观察组患者的满意程度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在传统常规护理的基础上，为ICU气管插管患者实施人文护理，能有效提高患者的护理质量并改善患者的焦虑状况。
【关键词】人文护理；气管插管患者: 焦虑；护理质量；ICU
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）28-0244-02
人文护理的理念是在完成护理任务的基础上，注重患者的感受与实际的护理需求。人文护理注重对患者心理的把握，ICU患者的病情和症状较为严重，患者多数处于紧张、焦虑、恐惧的状态下。特别是气管插管的患者，其语言表达功能受到严重影响，患者出现焦虑情绪的可能性更大，这对于患者的治疗极其不利。本次研究以我院2014年1月—2016年9月期间收治的ICU气管插管患者为研究对象，分析人文护理对患者的焦虑情绪与护理质量的影响并取得良好效果，现报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
以我院2014年1月—2016年9月我院ICU接收的ICU气管插管患者为研究对象，共82例，所有患者均出现了焦虑状况。将患者按照随机抽签的方式均分成两组，各41例。观察组有女患者12例，男29例，年龄22～76岁，平均（57.8±10.5）岁，气管插管时间4～28天，平均（18.5±8.5）天；对照组有女患者14例，男27例，年龄23～80岁，平均（59.1±10.4）岁，气管插管时间4～30天，平均（19.3±8.7）天。两组患者在年龄、性别比例、气管插管时间等一般资料方面的差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方法
对照组采用常规护理，维持患者呼吸机器正常工作，呼吸机的运行参数要根据患者的身体变化和病情设定，为患者做常规气血分析，做好气道护理，做好气道炎和肺炎的预防，为患者进行心理辅导。
观察组在常规护理的基础上进行人文护理，首先加强与患者的交流，鼓励患者、安抚患者，并为患者的情绪进行疏导。若发现患者存在心理问题，应及时给予疏导解决。IVU患者的心理状态与其他患者的心理状态有较大不同，应加强与患者及其家属的沟通，减少患者的无助感。对患者及其家属进行必要的心理疏导，向患者说明心理护理对治疗的积极意义，并及时与家属沟通，让其充分了解患者的状态。其次，对患者进行健康指导，对患者及其家属进行健康指导，解释发病原因、注意事项等，着重说明健康治疗和锻炼的必要性，帮助患者以积极的心态接受锻炼和治疗。再次，保持治疗环境的安静舒适。将灯光和噪音控制在合适的强度，禁止喧哗，在使用医疗器械的过程中，需要向患者讲明用途，避免患者产生顾虑。在适当的条件下可通过播放舒缓的音乐安抚患者的情绪，消除紧张焦虑。最后，对患者进行适当的肢体束缚，并向患者及其家属讲明情况。采用适当宽度的专业的束缚带，打结位置在患者手指触碰不到的位置。
1.3 观察指标
分别在护理前与护理4周以后，采用焦虑自评量表（SAS）测定两组患者的焦虑状况，同时采用问卷调查的方式，统计患者对护理工作的满意程度。
1.4 统计学方法
本次研究的数据采用SPSS 19.0统计学研究进行处理，计数资料用率（%）表示，用χ2检验；计量资料用（x-±s）表示，用t检验。若P<0.05，则差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 护理前后两组患者的SAS评分比较
护理前两组患者的SAS评分无显著差异，护理后观察组患者的SAS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
3.讨论
人文护理是护理人员将人文精神、人文知识与人文关怀运用到实际的护理工作当中，在护理工作中充分尊重患者的生命、隐私，照顾患者的性格与情绪。在充分分析患者的生理和心理特征的基础上，为患者实施个性化的护理。ICU患者的病症较为严重，患者的心理压力较大，容易出现紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，严重者会出现消极、抵制治疗的状况。而气管插管患者的言语能力会受到较大的影响，患者的想法和情绪难以通过语言表达，出现焦虑状况的风险随之增加。为缓解和消除患者的紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，引导患者积极配合治疗，需要对其实施人文护理。
医护人员需要在护理中加强与患者的沟通，将人文精神融入到护理工作中，注重护理的技巧，尊敬患者，安慰患者。对于不同类型的患者，给予具有不同倾向的护理。针对文化水平较低的患者，可向其讲解注意的事项、治疗以及护理的作用。对于文化水平较高的患者，可向其解释病情、药物治疗的优缺点，护理的作用等。
本次研究的结果显示，采用人文护理的观察组患者护理后的SAS指数更低，满意程度更高，说明采用人文护理的方式能够有效改善ICU气管插管患者的焦虑状况，提高患者的护理质量和满意程度，是一种临床效果显著的护理方式。
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论文作者:韦性坪 王莎莎
论文发表刊物:《心理医生》2016年28期
论文发表时间:2017/1/6
标签：患者论文; 焦虑论文; 人文论文; 气管论文; 统计学论文; 两组论文; 状况论文; 《心理医生》2016年28期论文;