西安交通大学第一附属医院 整形美容颌面外科 710061
【摘 要】目的：探究一级质控在科室护理质量持续改进中的应用效果。方法：以我科患者为例，主要选取2017年3月——2017年10月在我科住院的患者，共选取患者100例。对其实施一级质控对护理质量持续改进工作的影响。结果：实施一级质控前后护理人员护理质量指标评分差异明显，实施后的评分更高，其对应的差异存在统计学意义，表示为P<0.05。实施一级质控前后的患者的护理满意度分别为92.00%和98.00%，一级质控在护理质量持续改进工作中的效率显著，其对比结果显示为P<0.05，其差异存在统计学意义。结论：在临床发展中，促进一级质控工作的推进，能够保证护理质量持续改进工作效率的充分发挥，从而提高患者护理满意度，值得推广。
【关键词】以及质控；护理质量持续改进；应用效果
本研究将以一级质控在科室护理质量持续改进中的应用为主要内容，通过对比实施以及质控前后科室护理质量持续改进效果，探究其临床应用意义。
1一般资料和方法
1.1一般资料
以我科患者为例，主要选取2017年3月——2016年10月在我科住院的患者，共选取患者100例。对其实施一级质控对护理质量持续改进工作的影响。其中，100例患者中，有男性患者55例，女性患者45例。患者中男性最大的73岁，年龄最小的为18岁，经过计算，得出患者的平均年龄为（45.67±4.56）岁。另外选取14例护理人员，全为女性，其护理人员的平均年龄为（28.64±2.31）。所有研究人员均意识清醒。
1.2方法
科室质控小组成立后，护士长根据等级医院评审标准及医院护理质量目标管理结合科室实际情况制定科室护理质控小组制度及职责，制订一级质控内容及检查标准。由护士长组织，质控组长负责，选定《基础护理》《护理文书写》《急救设备与物品》《护理操作及制度》《药品管理》《健康教育》《患者转运》《输血安全》《危重症护理》《消毒隔离》《围手术期管理》《护士仪容仪表》等12 项为质控内容。
首先，护理人员需要加强自身素质，注重自身的仪容仪表，保证端庄大方，给患者亲近的感觉，从而有助于提高患者的护理依从性。给予患者基础护理，定时为患者整理床单位，做好晨晚间护理。就危重症的患者来说，其患者病情发展较为严重，患者大多不能自理，需要护理人员对患者的日常生活起居进行照顾，对患者的仪容进行护理。同时，要对患者的床单被罩进行定时更换和清洗，将相关护理注意事项对患者家属进行讲解，保证家属患者的操作准确性，同时，要在患者的床周围进行设置，将对患者有危险物品进行处置，保证患者的安全。其次，要对患者进行保护性隔离，避免出现感染问题[1]。此外，还应该加强围手术期护理，在患者手术前，对其身体各项指标进行了解，做好术前准备，在手术后，对患者的生命体征变化进行严密监测，严格执行交接制度及三查七对，做好专科护理及基础护理，防止并发症及不良反应的发生。此外，加强患者的健康教育工作，使其对自身病情发展有一个全面的认识，避免其出现不良的心理反应，从而加强护理有效性[2]。针对护理文件的书写，护士需要按照一定的规定对其进行准确记录，避免漏写或是错写问题的发生，或者记录将未执行的护理操作等。加强药品管理工作，保证药物的正确摆放，并在为患者进行药品输液之前，进行反问式核对，避免其差错事故的发生。同时，科室的质量检查小组，定期进行检查或是抽查，对护士护理质量提高完成情况进行观察评估[3]。一个月后，根据检查结果和护士的表现情况对护理质量持续推进工作中存在的问题进行总结，开展相关会议，将问题存在的原因进行明确，进而给出针对性解决措施，保证护理质量的持续推进。
1.3统计学方法
我院本次研究全部数据采用SPSS19.0.3软件进行处理，计数资料采用%表示和X2检验，计量资料采用（）表示和t检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2结果
2.1护理人员护理质量指标检查评分
实施一级质控前后护理人员护理质量指标评分差异明显，实施后的评分更高，其对应的差异存在统计学意义，表示为P<0.05。
表二 实施前后护理人员护理质量指标检查评分比较（）
3结论
临床发展中，病区护理工作是尤为重要的，其护理质量将直接影响到行业的健康发展[4]。在这一发展背景下，护理质量持续改进工作就变得很重要，需要护理人员能够在日常工作过程中，提高自身认识，将护理安全防范等工作进行充分车的落实，从而保证护理质量。而科室一级质控在护理管理工作中具有举足轻重的地位，是整个护理质量控制网中的关键内容[5]。
综上所述，在临床发展中，促进一级质控工作的推进，能够保证护理质量持续改进工作效率的充分发挥，从而提高患者护理满意度，值得推广。
参考文献：
[1]康雪波. 一级质控在科室护理管理中的作用探讨[J]. 中国卫生产业，2015，12（33）：184-186.
[2]王红梅. 一级质控在科室护理质量持续改进中的应用[J]. 当代护士（下旬刊），2013（02）：180-181.
[3]卢利利，牛志霞，张延琴. 一级质控在骨科护理管理中的应用与成效[A]. 中国康协肢残康复专业委员会.第23届中国康协肢残康复学术年会暨换届会议论文汇编[C].中国康协肢残康复专业委员会：，2017：1.
[4]吴清翠，刘珊. 改良型一级质控在护理质量管理中的应用[J]. 当代护士（下旬刊），2014（08）：181-182.
[5]刘凤丽. 浅析一级质控在科室管理中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志，2015，2（08）：1550.
论文作者:韩亮,郭媛,张雪琴
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/16
标签：患者论文; 质量论文; 科室论文; 护理人员论文; 持续改进论文; 统计学论文; 护士论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;