天水市中西医结合医院 甘肃天水 741020
摘要：目的：通过调查掌握目前天水市市级医院护理人员的工作满意度。方法：采用调查问卷和统计学处理方法进行研究。结果：天水市市级医院护理人员的整体工作满意度较低，护理人员工作压力较大，主要是工作量大。结论：通过政府政策支持和护理队伍自身建设来提高护理人员的职业满意度。
关键词：护理人员；工作满意度
护理人员占医疗机构人力资源的50%以上，承担着琐碎而繁重的医疗体力工作，但由于工作琐碎、压力大、待遇较低、职业发展空间较小等原因造成护理人员的流动性较大，职业疲惫现象较为普遍。如何合理配置护理人力资源，激发护理人员的工作能动性，稳定护理队伍，真正落实优质护理服务，让广大患者受益是目前所面临的主要问题。本文将从一线护士到经验丰富的资深护士，从临床护士长到医院管理者做为调查对象，以确保调查的真实性和可靠性，从而制定护理人员工作满意度调查表，再进行统计分析，得出一定的结论。
一、资料方法
1研究对象：选择天水市市级几家医院进行研究，对象纳入标准为：①从事护理工作者；②有准确联系地址及联系方式者；③说明研究目的后愿意配合调查者。
2研究方法：
2.1调查问卷 采用工作满意度量表进行调查。该量表是中国医科大学曹颖教授于2000 年编制，结合天水地区实际情况协定了本次天水地区护理工作人员满意度调查表，本调查表包括8个维度30个项目，分别是：个人及专业发展机会（4个项目）、成就感（3个项目）、工资与补贴（4个项目）、排班安排与工作条件（5个项目）、职业特点（5个项目）、管理与医院政策（4个项目）、人际间关系（3个项目）、家庭与工作间的平衡（2个项目）。问卷的每个项目按3级评分法，非常满意为5分，满意3分，不满意1分，以上评分方式效仿Likert5 级评分法。每个人的整体工作满意度得分在30分～150分之间，评分越高说明工作满意度越高。依据条目均值分为3个水平：低水平即总分30分～90分，中等水平即总分90分～120分，高水平即总分120分～150分。
2.2 统计学分析 人口统计学资料采用频数、百分率表示，采用描述性研究设计，调查获得的数据输入Excel 表格，采用SPSS19.0 统计软件进行统计描述、方差分析。
3. 结果
3.1 一般情况 本次调查共发放问卷1000份，回收问卷823份，回收率为82.3%，剔除40份不合格问卷，有效问卷783份，有效率为95.14 %。
3.2 人口学资料（表1）
二、结果分析
1 年龄及护龄
本次的调查结果与国外的报道相类似，40岁以上、20 年以上护龄的护理人员较 30岁以下、10年以内护龄者在排班安排与工作条件、职业特点、工资与补贴的得分高。说明随着年龄和护龄的增长，高年资的护士由于其工作年限长，其知识和经验丰富，有的参与了科研教学工作，有的担任领导角色，从事管理工作，这些都使护士有更好的排班安排及较好的工作条件，并得到了病人、同事、医生等的认可，其职业特点与工资补贴有了较好的结果。因此上述 3维度的得分较高。另外，年轻护士大多在临床一线且参与轮班工作，其服务对象均为与生命息息相关的病人，因此经常无暇顾及家庭。且年轻护士因工作年限短，职称低，因此在工资与补贴方面的得分也较低。故在家庭与工作间平衡及工资与补贴的维度得分较高年资护理人员低。
2 学历
据以往国内外研究报道，护理人员受教育程度越高，其工作满意度越低。因我市的护理人员第一学历水平较低，且没有可比性，因此，本次调查未限制第一学历的要求。本次调查结果显示：不同学历的护理人员在人际关系、成就感与个人及专业发展机会三个维度无统计学意义，其他各维度均有差异（P<0.05），本科学历组在上述得分高于其他两组学历人群。其原因可能为：在我市鲜有硕士学历的护理人才，因此，本次调查人群学历多为中专、大专和本科。本次研究人员多数从事护理管理、教学、临床实践指导和一线工作的护理人员，由于我市经济发展和医疗卫生单位大环境整体的原因，学历越高，本应受医院的重视程度越高，但是护理人员并不能得到更好的发展空间，其成就感与其他学历的也没有较好的区别。另外，护理骨干人员所承担的工作性质与临床护理人员不同，同时又有相应的岗位津贴，因此在高学历的工资与补贴的满意度得分较高。
3 职称
本次调查结果显示：不同职称护理人员在满意度总分及各维度的差异均有统计学意义（P<0.05）；大致存在职称越高，在各维度得分越高的趋势。高级职称分别与初级、中级职称护理人员比较，除排班安排与工作条件维度外，其余各维度均有差异（P<0.05），由于我市各医院的管理政策基本一致，故不同职称人员在此项的得分没有差异，而在其他维度上，职称越高得分越高，可能与高职称人员多工龄长、接受继续教育机会多，经验丰富，参与了教学科研工作有关。另外，高级职称评定时需要在专业上有一定的学术建树，如要求有科研成果、国家级论文、省级论文。初级职称与中级职称护理人员在被认可与表扬、成就感、家庭与工作间平衡维度上有差异，中级职称得分高于初级职称护理人员，这可能与上述护龄越长在各维度得分越高的原因一致。
三、结论与小结
本研究调查对象来自于天水市市级护理行业的人群，基本上可以反映我市各地区护理人员工作满意度状况。调查结果显示，我市护理人员的工作满意度为中等水平，与我国一些地区的结果基本相似，年资、学历越高其工作满意度越高，总体最不满意的是个人及专业发展机会，其次为工资与补贴、管理与医院政策等。因此，建议护理管理者应进一步重视护理人员总体满意度尤其是低年资护士满意度的提升。首先要增加护士人力资源配置，减轻护士工作负荷，其次要给予护理工作人员的个人及专业发展机会。同时，改善护理工作环境，营造创新合作的工作氛围，关心体贴护士，解决其生活和工作中的困难，建立强有力的社会、心理支持系统。鼓励护士在岗位中不断创新，承担重要性和挑战性工作，多方位地提供护士学习深造机会，促进其在岗位中不断成长，实现自我价值。另外，应该坚持以人为本的管理理念。可根据护士实际情况，采取弹性排班制，不断完善医院的各项管理制度，加强安全防护措施，建立合理的临床危险因素（病毒、细菌、射线、药物等）补偿机制，使护士的身心得到尊重，使其为病人提供高质量的护理服务。
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论文作者:曹婷,张小玉,陈红梅
论文发表刊物:《健康世界》2017年18期
论文发表时间:2017/11/15
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