【摘要】目的：探讨胃溃疡脾胃虚弱证采用半夏泻心汤治疗的临床疗效。方法：选取我诊所2015年3月—2017年12月收治的22例胃溃疡脾胃虚弱证患者进行研究，随机分为两组，对照组给予常规西医治疗，观察组给予半夏泻心汤治疗，对比其临床疗效。结果：观察组患者的治疗总有效率为90.9%，对照组为72.7%，有差异性（P<0.05）；随访3个月后，观察组复发率为27.3%，对照组复发率为45.5%，存在差异性和统计学意义（P<0.05）。结论：胃溃疡脾胃虚弱证采用半夏泻心汤治疗的疗效较为显著，明显改善患者的溃疡症状，减轻患者的充血和水肿情况，降低治疗后复发率，安全有效，可广泛性应用在临床中。
【关键词】半夏泻心汤；胃溃疡；脾胃虚弱证；疗效
【中图分类号】R256.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）10-0067-01
胃溃疡在临床上常见的一种消化内科疾病，该病表现为进食后腹胀、恶心呕吐等，同时伴有腹部疼痛难忍，影响患者的生命安全。临床上最常使用的治疗方法是西药，可缓解患者的症状但是会引起很多不良反应，增加患者的治疗痛苦。本文中对我诊所2015年3月—2017年12月期间收治的22例胃溃疡脾胃虚弱证患者采用半夏泻心汤治疗，有较好的临床疗效，以下是详细报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我诊所2015年3月—2017年12月收治的22例胃溃疡脾胃虚弱证患者进行研究，随机分为两组，纳入标准：按照中医辩证理论所有患者均确诊为脾胃虚弱证胃溃疡，自愿接受本次研究调查，排除对本次药物有禁忌症的患者以及不能配合治疗的患者，对照组中男女患者各有6例、5例，年龄为23～70岁，平均年龄为（46.2±2.3）岁，病程为1～6个月，平均病程为（2.5±1.2）个月，观察组中男女患者各有7例、4例，年龄为24～72岁，平均年龄为（46.8±2.1）岁，病程为1～8个月，平均病程为（2.7±1.1）个月，两组患者一般资料对比差异性不明显（P＞0.05），可进行组间分析。
1.2 方法
对照组给予常规西医治疗，根据患者的情况给患者服用克拉霉素（0.25g/次，2次/d）、奥美拉唑（10mg/次，2次/d）以及阿莫西林（0.25g/次，2次/d）等药物，连续治疗时间为1个月。在对照组基础上，观察组给予半夏泻心汤治疗，药物组方为半夏、党参、炙甘草、干姜、黄芩、香附、高良姜等，水煎煮每天1剂，每天早晚两次温水服用，治疗时间为1个月。
1.3 评价指标
临床疗效评价标准，显效为症状全部消除，无溃疡症状，无充血和水肿现象，好转为症状有所改善，溃疡有所缓解，轻度充血和水肿现象，无效为症状没有改变，溃疡没有改变，存在中重度充血和水肿现象，总有效率为显效率加上好转率。随访3个月后，患者复发情况。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0软件来分析以上全部数据资料，表示以（%）和（x-±s），对比以t检验或χ2检验，若两组对比具有显著差异，则P＜0.05。
2.结果
2.1 疗效对比分析
观察组患者的治疗总有效率为90.9%，对照组为72.7%，存在差异性和统计学意义（P＜0.05）。详情见表。
2.2 复发率对比
随访3个月后，观察组复发率为27.3%，对照组复发率为45.5%，存在差异性和统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
胃溃疡在临床上属于常见的一种消化内科疾病，该病发病时间迟缓、疾病复发率较高、可出现多种并发症等，影响患者的生活质量，该病致病因素较多，包括遗传、化学、环境以及生活等因素，一定程度上加大了患者的治疗难度[1]。临床上对胃溃疡的常规治疗方法是西药，有奥美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素等，虽然可以抑制患者的病情，但是会引起很多不良反应，不利于患者的治疗。中医上将胃溃疡归属于“胃脘痛”范畴[2]，病机在于脾脏升降失调、气血逆乱瘀滞造成胃脘痛，其治疗原则为调和脾胃、疏肝理气。本次对胃溃疡患者采用中医辩证理论分型，着重对脾胃虚弱证胃溃疡患者进行治疗，采用的是半夏泻心汤，其药物处方为半夏、党参、炙甘草、干姜、黄芩、香附、高良姜等，其中半夏的功效是燥湿化痰、降逆止呕，党参的功效是补中益气、健脾益肺，炙甘草的作用是调和诸药，干姜的作用是温中回阳、温肺化痰、温经止血，黄芩的功效是清热燥湿、凉血安胎、解毒功效，香附的功效是理气解郁、调经止痛，高良姜的功效是温胃止呕、散寒止痛[3]，以上药物联合煎煮，可显著改善患者的症状，促进患者症状的减轻，有利于患者身体的好转。本文中对我诊所收治的22例胃溃疡脾胃虚弱证患者进行治疗，结果显示，观察组患者的治疗总有效率为90.9%，对照组为72.7%，存在差异性和统计学意义（P＜0.05）；随访3个月后，观察组复发率为27.3%，对照组复发率为45.5%，存在差异性和统计学意义（P＜0.05），说明脾胃虚弱证胃溃疡患者采用半夏泻心汤治疗的疗效较为突出，可以明显缓解患者的症状，减轻患者的溃疡情况，同时降低患者疾病的复发率[4]。
综上所述，胃溃疡脾胃虚弱证采用半夏泻心汤治疗的疗效较为显著，明显改善患者的溃疡症状，减轻患者的充血和水肿情况，降低治疗后复发率，安全有效，可广泛性应用在临床中。
表 两组患者治疗效果比较[n（%）]
【参考文献】
[1]吴勇惠,方明亮,张武林，等.常规西药三联疗法联合半夏泻心汤治疗胃溃疡的临床效果观察[J].中国中西医结合消化杂志,2017,22(2):102-103.
[2]周珊婷,钟素苗,赖铭波，等.中药半夏泻心汤联合西药对胃溃疡的治疗效果评估[J].中国医药导刊,2017,19(7):712,714.
[3]卞艳君,张书贤.半夏泻心汤加减治疗寒热错杂型胃溃疡及慢性溃疡性结肠炎疗效观察[J].吉林中医药,2016,33(6):588-589.
[4]陈世旺,廖志峰.半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗脾胃虚弱证胃溃疡的临床对照研究[J].中国临床研究,2016,26(7):710-711.
论文作者:杨照平
论文发表刊物:《心理医生》2018年10期
论文发表时间:2018/4/27
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