惠水县疾病预防控制中心 550600
杨光彦
【摘要】疾控中心，主要担负着全社会的各类常见病、多发病、流行病及公共卫生事件的控制和预防工作，通过技术管理与技术服务，统计本辖区内相关疾病发生情况等，达到对本辖区疾病监管、控制发病的目的，以维护社会稳定，为人们创造健康的生活、工作环境，自成立以来，在我国的疾病防控及处理公共卫生事件等方面发挥了巨大作用。本文从分析疾控中心在处理突发事件中的问题入手，着重探讨有效应对策略。
【关键词】疾控中心 突发 公共卫生事件 应对策略
疾控中心，即疾病控制与预防中心（center for disease control and prevention，CDC），在我国各省、自治区、直辖市的都有相应级别的疾控机构建立，主要负责辖区内疾病、残疾及伤害的防控，处理突发公共卫生事件等。特别在突发性的危害到社会公众健康的卫生事件中，疾控中心工作人员的处理、应对能力，直接关系到事件的范围、影响，及辖区内居民的健康安全。
1疾控中心在处突中的问题
1.1技术与物资储备不足
由于疾控中心处理日常事务较多，在专业人员技能培训上投入较小，导致许多专业人员因为日常接触本专业内容不多，其中的医务人员大多都较长期脱离医院的诊疗环境，专业知识遗忘、专业技能因长期不操作而变得生疏，又没有经常性的技能培训、练习，一旦突发公共卫生事件，卫生人员的知识、操作技能均不达标。再加上一些地方政府不重视卫生工作，在卫生体系构建中没有足够的政策和经济保障，平时对应急物资的储备不足，使得在事件爆发时无法及时、有效控制，易错过防控的最佳时间。
1.2应急处理能力不足
虽然一些疾控中心也会定期组织工作人员进行实战演习，但毕竟频率不高，平时也缺乏对突发事件的警惕心，对疾病的监管不够严密，临床经验和诊断能力有限，甚至会出现事件漏报现象。上述情况，均会导致在公共卫生事件突发时，因没有被工作人员及时发现，或是工作人员缺乏对此类公共事件的敏感性，延误了控制及治疗时机，促进疾病的大规模传播，对居民机体和环境的健康造成巨大影响。而且，由于本身应急能力的不足，在发现公共事件后，缺乏有效的组织、指挥，延误上报时间，无法及时对辖区内居民进行防控指导与情绪安抚，导致辖区内秩序混乱、防控工作秩序混乱。
1.3病原菌检测能力不足
由于地方政府缺乏足够重视，疾控中心没有足够的资金保障，中心内对必要检测设备及检测技术的更新不足，明显影响到设备的使用及对疾病原菌的发现、诊断与分析，与国家检测标准数据差异较大，在检测到类似病菌时，因设备的陈旧导致无法与目标病原菌相鉴别，导致假阳性率或检测效率过低等。
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2加强应对的策略探讨
2.1加强公众卫生防控意识
疾控中心需加强对本辖区内居民的健康宣教，提高居民总体对卫生事件的防范意识，特别对于从事餐饮工作的人员，需严格检查其身体健康情况是否符合餐饮工作要求，治理卫生不合格的餐饮店铺，加强对餐饮工作人员的卫生宣教；联合环保部门，加强对水源、土壤等污染治理，合理进行公共卫生环境管理，制定卫生控制措施，从源头上减少公共事件的发生。
2.2加强技术与物资储备
地方政府应意识到突发公共卫生事件的危害性与影响力，提高对疾控中心功能的重视，加大政策扶持，增加财政投入，为疾控中心提供必备的资金保障，以保证及时更新设备，提高检测的准确性，储备充足的应急物资，在公共事件突发时提供足够的物质保障。疾控中心需要加强对人员的培训，定期送医护人员下医院进行诊疗技术培训，丰富其临床经验，不断复习相关医学知识，提高诊疗技能；组织人员进行针对处理突发事件的专业知识和技能培训，培训结束后需考核，并与工作人员的绩效挂钩，提高所有工作人员对应急反应的能力以及对公共卫生事件的意识；制定应急方案，责任到人，定期进行预演，让每一名工作人员都能明确自己在各类应急方案中担任的角色，以保证一旦突发公共事件，工作人员能迅速归位，按照既定应急方案执行。每次公共事件结束后需进行总结分析，以查漏补缺，总结经验教训，完善对设备的定期维护，以保证在下一次事件爆发时，能更好的处理。
2.3全面掌控突发事件信息
详细分析既往各项公共卫生事件发生的诱因、传播源、传播途径等，严格监控本辖区内公共卫生状况，一旦发现有类似诱因出现，需严密监测其发展情况并进行记录、上报，并对可能发生的事件进行预测。对本辖区各类传染病、流行病进行监控，一旦发现某类疾病有爆发可能，立即前往第一线掌握相关信息，并启动防御措施。
2.4完善管理制度
完善疾控相关管理制度，将常见公共事件分类，根据不同分类、危害程度，制定不同级别的应急方案模板，再根据公共卫生事件爆发时的具体情况作适当修改，以保证在公共事件发生时能尽快出台应急方案。
3小结
总之，各级疾控中心应加强对本中心内各类物资、设备的储备与更新，加强工作人员的技能培训，提高应急、协调能力，提升处突能力，以维持社会的稳定。
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论文作者:杨光彦
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/9
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