（厦门市妇幼保健院产科 361003）
摘要：目的 讨论个体化护理干预对高风险孕妇产前诊断依从性的影响。方法 选取100例我院在2016年8月到2018年8月治疗的高风险孕妇，根据孕妇的入院时间分为实验组（个体化护理）和对照组（常规护理）。结果 在孕妇接受产前诊断预约率以及实施率上，实验组高于对照组比较差别较大（P<0.05）。在护理满意率上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在孕妇的生活质量上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。结论 在高风险孕妇中使用个体化护理干预，能够提高产前诊断的预约率以及实施率，改善孕妇的生活质量，提高护理满意率，具有重要的临床价值。
关键词：个体化护理干预；高风险孕妇；产前诊断；依从性
随着人们生活水平的提高，人们对新生儿的健康状况的重视逐渐增高，因此，实行产前检测的人群增加，对于高危孕妇，实行产前筛选非常重要，可以提前了解分娩的风险程度，从而得到重视，积极的配合医生实行措施，从而减少分娩的风险，促进孕妇顺利分娩。对于筛选出的高风险孕妇实行个体化护理干预，从而提高孕妇的预约率以及实施率，改善孕妇的生活质量，提高护理满意率。本文中选取100例我院在2016年8月到2018年8月治疗的高风险孕妇，根据孕妇的入院时间分为实验组（个体化护理）和对照组（常规护理），具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取100例我院在2016年8月到2018年8月治疗的高风险孕妇，根据孕妇的入院时间分为实验组（个体化护理）和对照组（常规护理）。其中，实验组患者有女性50例，年级中最小患者为20岁，年级最大的患者为39岁，患者的年级的平均数为27.9岁。对照组患者有女性50例，年级中最小患者为21岁，年级最大的患者为40岁，患者的年级的平均数为28.1岁。
1.2方法 将常规护理应用在对照组中，孕妇进入普通的门诊进行咨询，医师会对高危孕妇讲解高危孕妇筛查的意义，以及预约羊水穿刺，其中没有护理人员进行护理干预。将个体化护理干预应用在实验组中，孕妇进入产前诊断中心，有专科医生进行咨询，并实行一对一的专职护理人员实行护理。（1）在医院中设立单独的咨询室，能够更好的保护孕妇的隐私。护理人员的着装整洁，热情的招待孕妇，耐心的回答孕妇的疑问。护理人员向孕妇以及家属讲解孕期实行保健的相关知识，比如孕妇如何调节生理，心理，睡眠以及休息的情况，注意保持身心舒畅。（2）护理人员鼓励孕妇将最想得到的帮助或者最主要的帮助说出来，根据统计发现，主要问题有孕妇担忧胎儿会出现异常的情况，希望得到相关知识的帮助；对高风险的分娩过程担忧，但是分娩的技术以及安全性不够好等。护理人员需要耐心的听取孕妇的诉说，并对孕妇进行适当的心理疏导，根据孕妇的孕周不同实行不同的产前诊断，针对孕妇的性格不同实行个体化的解释，心理疏导。并注意要耐心讲解产前高风险以及三种染色体畸形是指什么疾病，在发生后会造成什么样的后果。护理人员耐心向患者讲解本院医生的资质，在实行孕妇外周血的胎儿游离DNA的检测以及羊膜腔穿刺的意义，操作过程，适应症，注意事项，需要的费用，检测方法等。
1.3观察标准 观察实验组和对照组的产前诊断预约率以及实施率，护理满意率以及生活质量评分（躯体功能，社会功能，心理功能，情感功能，角色功能）的情况。
1.4统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计本文中出现的数据，其中生活质量评分为计量资料，实行T检验，主要使用均数±标准差的形式进行表达；产前诊断预约率以及实施率，护理满意率为计数资料，实行卡方进行检测，主要使用例数以及百分比的形式进行表达。在检验过程中如果得到P＜0．05，那么比较的两组之间差别较大。
2 结果
2.1实验组与对照组的孕妇接受产前诊断预约率比较的情况 在实验组中实行预约羊膜腹腔穿刺的孕妇具有28例，预约实行孕妇外周血中胎儿游离DNA检测的孕妇具有14例，不进行预约的孕妇具有8例；对照组中实行羊膜腹腔穿刺的孕妇具有25例，实行孕妇外周血中胎儿游离DNA检测的孕妇具有8例，不进行预约的孕妇具有18例。在孕妇接受产前诊断预约率上，实验组高于对照组比较差别较大（P<0.05）。
3 讨论
随着人们生活水平的提高，人们对后代逐渐重视，在怀孕后实行产前诊断，可以更好的优生优育。在产前诊断过程中使用生化，物理，遗传等方法，对胎儿的情况实行诊断[1]。实行产前诊断可以有效减少新生儿缺陷率，对高危孕妇实行产前筛选以及诊断，保证人口质量。在产前诊断过程中使用个体化护理干预，可以有效的提高产前诊断预约以及实施的概率，减少新生儿缺陷率。孕妇在产前咨询的主要问题有孕妇担忧胎儿会出现异常的情况，希望得到相关知识的帮助；对高风险的分娩过程担忧，但是分娩的技术以及安全性不够好等。护理人员向孕妇以及家属讲解孕期实行保健的相关知识，比如孕妇如何调节生理，心理，睡眠以及休息的情况，注意保持身心舒畅。护理人员耐心向患者讲解本院医生的资质，在实行孕妇外周血的胎儿游离DNA的检测以及羊膜腔穿刺的意义，缓解孕妇的紧张，担忧情绪，增加孕妇分娩的信心[2]。
本文研究中选取50例高风险孕妇实行个体化护理，选取50例高风险孕妇实行常规护理。根据研究发现，在孕妇接受产前诊断预约率以及实施率上，实行个体化护理的孕妇高于实行常规护理的孕妇，比较差别较大（P<0.05）。在护理满意率上，实行个体化护理的孕妇高于实行常规护理的孕妇，比较差别较大（P<0.05）。在孕妇的生活质量（躯体功能，社会功能，心理功能，情感功能，角色功能）上，实行个体化护理的孕妇高于实行常规护理的孕妇，比较差别较大（P<0.05）。
卢小媛等[3]研究的个体化护理干预对产前筛查高风险孕妇产前诊断预约及实施率的影响，所得的结果与本文所得的结果具有相似性，说明本文研究具有重复性，可信性比较高。综上，在高风险孕妇中使用个体化护理干预，能够提高产前诊断的预约率以及实施率，改善孕妇的生活质量，提高护理满意率，值得临床使用和推广。
参考文献
[1] 蒋洁，尹新红，张娟等.个体化护理干预对高风险孕妇产前诊断依从性的影响[J].护理学杂志，2013，28（20）：41-42.
[2] 刘慧.个体化护理干预对产前筛查高风险孕妇产前诊断预约及实施率的影响[J].今日健康，2016，15（4）：199-199.
[3] 卢小媛.个体化护理干预对产前筛查高风险孕妇产前诊断预约及实施率的影响[J].临床合理用药杂志，2017，10（5）：134-135.
论文作者:李融 吴宝红 陈秋萍
论文发表刊物:《航空军医》2018年20期
论文发表时间:2018/12/3
标签：孕妇论文; 产前诊断论文; 个体化论文; 实验组论文; 高风险论文; 产前论文; 对照组论文; 《航空军医》2018年20期论文;