西峰区人民医院 甘肃庆阳 745000
摘要：目的：分析产妇泌乳不足的原因及护理措施。方法：通过回顾性分析2016年1月-2018年6月100例产后泌乳不足的产妇的临床资料，分析产妇泌乳不足的原因，并给予相应的干预措施。结果：心理因素、乳房缺陷以及母乳喂养认知不足是造成产妇泌乳不足的主要原因。通过给予对症干预措施之后，产妇泌乳量显著提升。结论：针对产妇泌乳不足的原因采取相应的干预措施，有助于提高产妇的泌乳状况，能够保障新生儿的母乳喂养。
关键词：产妇；泌乳不足；临床护理
母乳是新生儿最健康的喂养食物，具有丰富的营养物质与成分，能够确保新生儿的健康成长。母乳喂养能够提高新生儿免疫力与抵抗力，同时新生儿吮吸可以促进子宫收缩，加速产妇的康复。此外母乳喂养过程中有助于加深情感交流，刺激新生儿脑部发育，对于母婴双方都有益处。但是部分产妇由于多种因素的影响，无法正常泌乳，导致母乳喂养率较低。因此，文章主要针对产妇泌乳不足的原因及护理措施展开分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
通过回顾性分析2016年1月-2018年6月100例产后泌乳不足的产妇的临床资料，产妇的年龄为20~32岁，平均为（25.4±3.2）岁；其中经产妇58例，初产妇42例；顺产65例，剖宫产35例。本次研究经医院伦理委员会批准。入选标准：单胎妊娠，孕周≥37周的产妇；产妇及家属对本次研究知情并能够配合随访调查。排除标准：合并严重妊娠并发症的产妇。两组产妇在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
分析产妇泌乳不足的原因，并给予相应的干预措施。
泌乳不足原因分析：①心理因素：分娩需要经历一段漫长的时间，加上分娩过程中产妇精神与体力消耗量大，疲劳过度或是剖宫产术后切口疼痛，都影响了乳汁的分泌；部分产妇由于产后对家人的表现不满意，出现产后抑郁现象，这也对泌乳有一定的影响；②乳房缺陷：部分产妇由于乳头凹陷而为及时纠正，或是尝试哺乳失败后出现焦虑的情绪，这对于产妇的泌乳有一定的影响；③母乳喂养认知不足：部分产妇担心影响自己的身材而拒绝母乳喂养，或是由于哺乳姿势不正确而影响了哺乳的效果。
护理措施：①心理护理：护理人员需要告知孕妇母乳喂养的优势，从事加强产后指导，告知产妇正确的哺乳方法和喂养姿势，提高产妇对于母乳喂养的认知水平；对于担心身材走样的孕妇，需要及时纠正她们的错误思想，同时指导产妇进行康复锻炼，从而恢复身材；②纠正乳房缺陷：对于乳头凹陷的产妇，需要在医务人员的指导下辅以正确的哺乳姿势，能够顺利喂养；若凹陷程度较严重的产妇，可以尝试用拇指放在乳头两侧，缓慢将乳头向外拉开，牵拉乳晕皮肤和皮下组织，从而让乳头突出，以上步骤重复多次可以让乳头突出。③加强健康宣教：通过普及母乳喂养知识，帮助产妇树立母乳喂养意识，同时帮助产妇进行母乳喂养姿势的纠正，从而提高母乳喂养率。
1.3统计学分析
采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（?x±s）表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用X2值检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
心理因素、乳房缺陷以及母乳喂养认知不足是造成产妇泌乳不足的主要原因，见表1。通过给予对症干预措施之后，产妇泌乳量显著提升。
表1 产妇泌乳不足原因分析
3.讨论
有调查中指出，仅有50~60%的新生儿能够得到足够的母乳喂养，与国外80%母乳喂养率相比仍有一定的差距[1]。母乳是最适合新生儿生长发育的天然食品，母乳中含有多种抗体，能够预防新生儿出现感染，特别是产后7d内的初乳，被誉为“黄金食品”，色质粘稠且营养物质丰富，易消化且能够提高新生儿的抵抗力，具有较高的喂养价值[2]。由于新生儿吮吸的刺激能够将感觉信号传入下丘脑，通过抑制下丘脑分泌的多巴胺及其他催乳素抑制因子，使得腺细胞表达水平提升。且母乳喂养对于产妇预后也有一定的积极影响，新生儿吮吸能够加速子宫收缩，有助于降低产后大出血的发生率，并且母乳喂养能够提高母婴之间的亲密度，能够预防产妇出现产后抑郁症[3]。产后7d是泌乳的重要时期，因此需要尽早为产妇提供有效的干预措施，确保新生儿的能够吃到初乳。对于泌乳不足的产妇需要积极进行治疗，从而确保新生儿能够得到足够的母乳喂养。
母乳是新生儿最健康的喂养食物，具有丰富的营养物质与成分，能够确保新生儿的健康成长。母乳喂养能够提高新生儿免疫力与抵抗力，同时新生儿吮吸可以促进子宫收缩，加速产妇的康复。本次研究观察中，心理因素、乳房缺陷以及母乳喂养认知不足是造成产妇泌乳不足的主要原因。对于过度疲劳的患者需要确保其精神放松，同时要加强亲属的支持，改善产妇的身心状况。乳房是女性内分泌系统的重要器官，乳汁合成以及分泌受到各种内分泌激素的影响，丘脑下部、垂体、卵巢、胎盘、甲状腺、肾上腺以及胰腺等都参与该过程。当胎盘娩出之后产妇血清雌孕激素以及生乳素水平明显下降，从而抑制下丘脑分泌催乳素抑制因子，在多种因素的共同影响下，产妇开始分泌乳汁[4]。乳头凹陷的产妇需要及时进行纠正，从而提高母乳喂养率。本次研究中通过给予对症干预措施之后，产妇泌乳量显著提升，这说明针对产妇泌乳不足的原因采取相应的干预措施，有助于提高产妇的泌乳状况，能够保障新生儿的母乳喂养。
参考文献：
[1]李婷.通乳汤联合护理防治剖宫产产妇产后泌乳不足疗效观察[J].内蒙古中医药，2017，36（5）：167-168.
[2]付糯萍.产后规范化营养干预在产后泌乳不足产妇中的应用效果观察及其系统评价[J].大家健康（上旬版），2016，10（4）：270-270.
[3]康倩倩.影响产妇泌乳不足原因分析及综合护理效果分析[J].饮食保健，2018，5（2）：171.
[4]侯晓芳.产妇泌乳不足原因分析及综合护理效果观察[J].中外女性健康研究，2017，23（1）：26-27.
论文作者:王宁
论文发表刊物:《健康世界》2018年23期
论文发表时间:2018/12/19
标签：产妇论文; 新生儿论文; 泌乳论文; 产后论文; 措施论文; 原因论文; 乳头论文; 《健康世界》2018年23期论文;