尽管放射技术的应用能够提高x线片的质量,保证诊断结果的准确性,但是,在放射诊断的过程中,难免会医疗失误的发生。
一、导致医疗失误发生的原因有哪些呢?
1、临床资料不完善
在临床治疗的过程中,每一位患者都有一份较为完整的临床诊断与疾病清单,这些临床资料的填制与完善工作都需要主治医师以及相关的医护人员共同的配合才能完成,因此这就需要主治医生以及相关的医务人员熟悉患者的临床病症,对待工作严谨负责,将患者的临床资料进行认真的记录、整理与存档。但是实际中,往往会出现个别的主治医生以及医护人员不重视患者的临床资料,例如患者的体检资料医护人员没有进行及时的完善,对患者的病情医生没有进行准确的分析或者是诊断的结果不全面,导致患者的临床资料出现残缺或者丢失等情况。更为严重的是有的医护人员被患者的局部临床症状所蒙蔽,进而导致患者临床症状不能得到及时的就诊。
2、放射工作的相关医护人员工作不严谨
在对患者进行相关的放射诊断过程中,由于放射科的相关医护人员对待工作不严谨,进而导致放射诊断的结果常常出现失误。首先,如果放射技师在对患者进行临床病症诊断前,不对患者的基本症状进行详细的阅读与分析的话,就会对患者的病情缺少了解,进而可能会导致在后续的检查工作中出现对设备的操作不准确等情况,使得患者的临床诊断结果与病情实际情况出现较大的偏差。这种情况的出现多是由于放射诊断在影像学中出现伪影进而导致诊断失误,其中伪影又分为设备、运动和异物伪影等。如放射技师在进行拔牙造影检查时,因前期准备不足,在进行检查时牙根深度牙髓炎症以及断牙的内部结构了解不到位,进而将真正的病症掩盖起来,当患者在检查或就诊后,依然不能得到明确的好转。另外,放射技师在进行放射造影时,由于摄影环境中的投照条件与体位的变化也会对放射诊断的结果造成巨大的影响。
3、放射技师操作不熟练
例如在进行CR操作时,放射技师对CR的优点和缺点掌握不到位。CR的操作其最终获取的资料主要以数字化图像为主,因此CR具有如下的优点:可以对多种图像进行后期处理,并且具有方便储存、检索以及传输的特点。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆但是CR在操作中也具有相应的缺点:它的操作对于光照条件具有严格的要求,光照条件太差或者是过好都会对图像的结果造成影响进而导致结果出现偏差,同时,CR技术的时间分辨力差,动态显示效果极低,L成像过程极其繁琐,因此工作效率也相对较低,哪怕是与传统的X线摄影也存在一定的差距。因此,如果放射技师对CR技术操作掌握得不熟练也会使得临床诊断结果出现较大的偏差。
4、患者配合不到位
在对患者进行临床诊断时,由于患者自身素质参差不齐,其就诊时表现出来的情况也存在较大差别。例如患者不按照放射技师的要求进行放射检查,不端正坐姿,不摘下首饰等等行为都会使放射诊断结果出现偏差。
二、为了避免放射诊断中出现医疗失误,我们应该怎么做呢?
1、避免漏诊与误诊
根据相关的调查结果显示,在对患者进行相关的放射诊断过程中,临床治疗、检查设备、医护人员等不同的因素均会造成不同程度的漏诊和误诊现象。因此,为了能够更好地避免放射诊断中出现医疗失误,就必须对患者的临床资料进行详细的登记、整理与存档处理,完善患者的临床资料,有利于有效的确保患者病症诊断的准确性。
2、正确使用放射设备
在对患者进行反射诊断的过程中,需要放射技师正确的使用放射设备。由于放射设备在操作的过程中具有反复性、枯燥性以及一定的危险性,因此,就要求放射技师在工作时保持高度集中的精神状态与工作热情,严格按照放射设备的使用步骤进行有序的操作。如果使用时,发现影像中出现异物,放射技师应该按照异物存在位置、大小、形状、分布等情况进行登记、整理与存档处理。对于一些观察难度较高,并且不容易被发现的病变,放射技师应该主动借助相应的辅助设备进行透视和加照补充。
3、建立良好的随访和复查制度
在患者接受完治疗出院后,医院应该对患者进行定时的相应随访,并且对患者出院后的康复情况进行登记、整理与存档,相关的医护人员需要对患者的基本情况进行及时的归纳与总结,并及时反思在对患者治疗中存在的不足,总结经验与教训,进而为后期出现相似的病症等提供相应的临床佐证。并且在患者出院后,应根据患者的实际情况为患者制定适合的复查时间,帮助医生更好地掌握和了解患者的病情的恢复情况,进而为医生提供疾病认知和诊断疗效,复查也能很好地避免患者出现漏诊或误诊现象。
论文作者:刘辉
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/10
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