（湖北省荆州市中心医院儿科 湖北荆州 434020）
【摘要】目的：探析小儿哮喘运用不同雾化吸入方式治疗的临床效果。方法：选择2013年12月～2014年12月期间我院收治的小儿哮喘患儿92例作为研究对象，运用随机数字表法将其分为两组，其中给予对照组超声雾化吸入方式治疗，而观察组则运用氧驱动雾化吸入治疗，对两组的治疗效果进行分析比较。结果：治疗前，两组的血氧饱和度和肺功能比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，相比较对照组而言，观察组的血氧饱和度和肺功能改善明显，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；同时，两组在哮喘、咳嗽以及哮鸣音等临床症状消失时间方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：相比较超声雾化吸入方式而言，氧驱动雾化吸入方式治疗小儿哮喘具有刺激小、起效快、疗效确切等优点，是比较有效和理想的一种方法。
【关键词】小儿哮喘；超声雾化吸入；氧驱动雾化吸入
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）19-0065-02
小儿哮喘是儿科比较常见的一种疾病，主要指的是以中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞以及T淋巴细胞等诸多细胞共同参与的一种非感染性慢性疾病。由于患儿年龄较小，各项器官功能尚未发育完全，如果治疗不及时，容易诱发诸多并发症，危害患儿健康。因此，本文对小儿哮喘运用不同雾化吸入方式治疗的临床效果进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择2013年12月～2014年12月期间我院收治的小儿哮喘患儿92例作为研究对象，运用随机数字表法将其分为两组，每组46例。对照组中27例为男性，19例为女性，年龄2～10岁，平均年龄为（5.8±2.4）岁，病程5d～2.5个月，平均病程为（1.1±0.5）个月；观察组中28例为男性，18例为女性，年龄2.5～11岁，平均年龄为（5.9±2.5）岁，病程7d～2.8个月，平均病程为（1.2±0.6）个月。两组在性别、年龄等资料方面比较无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
两组患儿入院后，均接受抗炎、止咳、平喘以及祛痰等对症治疗，而对照组在此基础上，再给予超声雾化吸入治疗，即运用生理盐水20ml+2ml布地奈德混悬液（生产厂家：AstraZenecaPtyLtd，批准文号H20140474，规格2ml：0.5mg）+2ml沙丁胺醇（生产厂家：葛兰素史克制药(重庆)有限公司，国药准字H10940001，规格2ml：0.5mg）对患儿进行雾化吸入，需要注意的是，雾化吸入的过程中，一定要控制好时间，一般为15min～20min左右，2次/d，早晚各1次，7d为1个疗程，连续治疗2个疗程。而观察组在常规治疗的基础上，再给予氧驱动雾化吸入治疗，即运用生理盐水20ml+2ml布地奈德混悬液+2ml沙丁胺醇对患儿进行氧驱动雾化吸入治疗，治疗的过程中，应该将患儿的实际情况作为基本依据，控制好流量，一般为4.4L/min，掌握好治疗时间，通常在15～20min左右，2次/d，早晚各1次，7d为1个疗程，连续治疗2个疗程。
1.3 观察指标
观察两组临床症状消失时间，包括气喘、咳嗽以及哮鸣音等，同时于治疗前后观察两组的肺功能和血氧饱和度变化情况，其中肺功能包括一秒用力呼气量占用肺活量比值（FEV1/FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）以及用力肺活量（FVC）。
1.4 统计学分析
运用SPSS17.5统计软件分析本次两组数据，其中计量资料运用x-±s表示，采用t检验组间各项指标对比，以P<0.05表示差异有统计学意义。
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2.结果
2.1 两组治疗后体征和症状消失时间对比
治疗后，对照组的气喘、咳嗽以及哮鸣音消失时间分别为（4.12±1.32）、（5.18±1.35）以及（7.22±1.51）d；而观察组的气喘、咳嗽以及哮鸣音消失时间分别为（3.55±1.01）、（3.96±0.85）以及（5.86±1.47）d，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组治疗前后肺功能变化对比
治疗前，观察组的PEF、FEV1/FVC以及FEV1分别为（3.68±1.62）L/S、（52.51±20.23）%、（1.62±0.93）L；而对照组的PEF、FEV1/FVC以及FEV1分别为（3.71±1.63）L/S、（52.72±20.41）%、（1.59±0.94）L，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组的PEF、FEV1/FVC以及FEV1分别为（5.91±1.88）L/S、（73.38±22.59）%、（2.12±0.95）L；而对照组的PEF、FEV1/FVC以及FEV1分别为（4.73±1.64）L/S、（65.42±20.43）%、（1.92±0.91）L，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3 两组治疗前后血氧饱和度变化对比
治疗前，对照组和观察组的血氧饱和度分别为（82.01±2.51）、（81.28±2.42）%，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，对照组和观察组的血氧饱和度分别为（76.78±2.58）、（95.02±2.63）%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
临床上在对小儿哮喘进行治疗时，雾化吸入是比较常用的一种方法，能够通过雾化器转换药液为雾滴，以吸入气雾的形式进入患儿的肺部和呼吸道，使呼吸道炎症得到缓解，使临床症状和体征得到改善，从而达到治疗目的。有研究发现，超声雾化吸入虽然具有一定的疗效，但是具有药物浓度低、雾滴小等缺点，并且在吸入的过程中，支气管表面容易形成雾膜，使分泌物膨胀、湿化，阻塞支气管，对气体交换产生影响，不利于改善患儿的肺功能。氧驱动雾化吸入的作用机制主要为在高速氧气的推动下，药物被高速气流产生的负压粉碎形成细小颗粒状雾滴，然后通过吸入药雾直接作用于肺泡和毛细支气管，使支气管痉挛得到有效缓解。临床研究资料表明，氧驱动雾化吸入不仅具有操作简单、药物浓度高、起效快等诸多优点，还不容易刺激呼吸道，并且产生的雾量能够满足肺部的生理需求，提高机体的血氧饱和度，避免因为雾气量较大或者长时间雾化使患儿出现窒息、缺氧等症状，降低不良反应发生率，从而确保治疗效果。在本次研究中，相比较对照组而言，观察组的临床体征、症状消失时间短，且肺功能和血氧饱和度改善明显，说明小儿哮喘运用氧驱动雾化吸入治疗能过获得令人满意的疗效，这一结果与聂海军等研究报道基本一致。
综上所述，相比较超声雾化吸入方式而言，氧驱动雾化吸入方式治疗小儿哮喘具有刺激小、起效快、疗效确切等优点，是比较有效和理想的一种方法。
【参考文献】
[1]黄全发.不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果评价[J]. 当代医学，2010，21（9）:17-18.
[2]罗畏. 不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的临床效果观察[J]. 当代医药论丛，2014，11（3）:269-270.
[3]林春雨. 不同雾化吸入方式治疗小儿支气管哮喘的效果观察[J]. 当代医学，2014，16（9）:26-27.
[4]李海英，石梅兰，周润芯，刘毅然，梁娴. 不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果临床对比分析[J].中外医疗，2014，32（4）:5-6.
[5]李俊清，张燕萍. 不同雾化吸入方式在小儿哮喘临床治疗中的应用对比[J].吉林医学，2015，14（3）:3057.
[6]聂海军.不同雾化吸入治疗方式治疗小儿哮喘的效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，86（2）:73-74.
论文作者:邓蓉蓉
论文发表刊物:《心理医生》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/5/12
标签：哮喘论文; 小儿论文; 两组论文; 统计学论文; 方式论文; 饱和度论文; 患儿论文; 《心理医生》2015年19期供稿论文;