新疆自治区人民医院神经外科 830001
摘要：目的：探讨分析脑外伤患者采取早期康复护理干预的临床效果。方法：随机把2011年11月至2014年2月我院接收的84例脑外伤患者划分为干预组（n=42）与对照组（n=42），对照组患者予以常规护理，干预组患者基于常规护理早期实施康复护理干预，观察比较两组患者生活质量评分情况。结果：治疗后，两组患者生活质量评分均有所改善，其中干预组改善情况明显优于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论：对脑外伤患者实施早期康复护理干预，可有效改善其生活质量，在临床中具有应用价值以及推广价值。
关键词：护理；康复；脑外伤；干预；生活质量
脑外伤易引起运动功能障碍和认知功能障碍，影响患者日常生活和工作，需尽早进行康复治疗[1-2]。本次研究对近年来我院所收治的42例脑外伤患者予以了早期康复护理干预，获得了显著效果，现将报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
所选对象为2011年11月至2014年2月我院接收的84例脑外伤患者，男52例，女32例，年龄为20-60岁，其平均年龄为32.4±1.2岁，其中有26例为颅骨骨折，8例为颅底骨折，34例为头皮血肿，16例为硬膜外伤肿。排除合并其他外伤疾病或者脑部疾病患者。随机将84例脑外伤患者分为对病例数分别为42例的对照组与干预组，两组患者一般资料比较无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采取常规护理，干预组在此基础上予以早期康复护理干预，如下：1）严密观察患者生命体征，及时清除口腔内所存异物以及分泌物，确保呼吸畅通。予以心理安慰、支持以及疏导，讲解有关疾病和治疗方面的知识，消除患者可能存在的负性心理。合理安排饮食，对昏迷者采取鼻饲流食。2）经声音以及语言刺激提高患者觉醒能力、辨别能力，训练其思维、注意力以及记忆力，实施心理康复指导，使患者可尽快适应环境。借助于Bobath法与Brunnsrtom法实施肢体康复护理[3]，在护理期间，为避免患者出现挛缩或者水肿，应把肢体放置在功能位，待进入至稳定期以后实施四肢训练；同时还应合理实施步行训练以及上下阶梯训练。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对患者日常生活能力进行合理且正确的评估，加强其日常生活能力训练，比如梳洗、进食、行走以及穿衣等，循序渐进地进行训练，使患者可尽早脱离帮助自主完成各种活动。3）确保床单为干燥以及干净，定时翻身，加强皮肤护理，保证室内空气清新，定期消毒，及时更换导尿管以及导尿管，做好引流管护理工作，记录好引流的颜色、性质以及量，如果引流管内存在鲜红色凝血块，必须要及时进行处理。此外，还应做好出院指导工作，嘱咐患者应保持身心愉悦，且家属需营造一个轻松且舒适的家庭环境，加强功能锻炼，定期到院进行复查。
1.3观察指标
观察比较治疗前后患者生活质量评分。
1.4统计学方法
应用SPSS20.0软件处理分析数据，以均数±标准差（）表示计量资料，用t检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
治疗前，两组患者生活质量评分无显著差异（P＞0.05）；治疗后，两组患者生活质量评分均有所改善，其中干预组改善情况明显优于对照组，差异明显有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
3.1脑外伤分析
所谓脑外伤是指因外物所造成的且头脑部可肉眼看见的伤，容易引发不同程度功能障碍。其损伤程度主要取决于损害是于脑组织某个特定区域还是广泛性损害，即局灶性或者弥散性，不同区域脑损害所引起的症状也会有所不同，其中局灶性症状主要包含听觉、运动、视觉、感觉以及言语等异常；弥散性损害则会影响睡眠和记忆，造成意识模糊或者昏迷，上述两种损害不管是哪一种，均容易降低患者生活质量以及生存质量，影响其生活和工作，需及时进行诊治[4]。
3.2早期康复护理干预应用于脑外伤的效果分析
经大量临床实践和有关文献报道研究可知，在脑外伤患者临床治疗护理中，基于常规护理早期实施康复护理干预，可促进患者自理能力以及运动能力的恢复[5-6]。本次研究笔者选取了近年来我院所收治的42例脑外伤患者作为干预组，对其实施了早期康复护理干预，主要包含有生命体征变化的监测、心理干预、饮食干预、各能力训练、导管护理干预以及出院指导等，研究结果表明，基于常规护理加施早期康复干预的干预组，患者生活质量评分明显高于仅实施常规护理的对照组，差异明显有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对脑外伤患者采取早期康复护理干预，针对患者实际病情和心理变化，结合其需求，实施合理且具有针对性的护理干预，经患者各能力障碍的综合评估，早期进行日常生活能力、认知能力以及运动能力的训练，可有效改善其生活质量，加速其康复，值得在临床中应用以及推广。
参考文献：
[1]张磊，公静，丁翠翠等.康复护理在早期颅脑外伤后患者的临床康复效果[J].国际护理学杂志，2013，32（11）：2511-2512.
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[3]周格丽.早期康复干预对脑外伤病人肢体功能恢复的影响[J].全科护理，2010，08（18）：1620-1621.
[4]范燕娜，王冬梅，石卫青等.颅脑外伤术后偏瘫患者的早期康复护理[J].护理与康复，2012，11（2）：132-134.
[5]周格丽.早期康复干预对脑外伤病人肢体功能恢复的影响[J].护理研究，2010，24（19）：1736-1738.
[6]冯益珍.早期康复干预对脑外伤患者生活质量的影响[J].当代护士（专科版），2011，（4）：94-95.
论文作者:何慧
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/19
标签：患者论文; 脑外伤论文; 生活质量论文; 能力论文; 对照组论文; 统计学论文; 常规论文; 《健康世界》2015年2期供稿论文;