吴新慧
成都市郫都区人民医院 611730
【摘 要】目的：探讨分析为PICC导管置管患者实施综合护理干预的临床效果。方法：2018年1月-2019年2月，将128例PICC导管置管患者随机等分为两组，每组各64例，为参照组行常规护理干预，针对研究组行综合护理干预，对比两组的导管维护依从性，以及并发症发生率。结果：研究组的导管维护依从性高于参照组（P＜0.05）。研究组的并发症发生率低于参照组（P＜0.05）。结论：针对PICC导管置管患者实施综合护理干预，能获取较好效果，值得推广运用。
【关键词】综合护理干预；PICC导管置管；导管维护依从性；并发症发生率；临床效果
最近若干年间，PICC导管置管方法广泛运用于全胃肠外营养治疗、化疗治疗、外科手术治疗、长期输液治疗，以及连续麻醉用药治疗等患者之中，本身具备应用安全性高、留置持续时间长，以及易于操作等特点[1-2]。本文以我院收治的部分PICC导管置管患者作为研究对象，为其开展了综合护理干预，报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
2018年1月-2019年2月，将68例PICC导管置管患者随机等分为两组，每组各34例。参照组男性26例，女性38例，年龄介于34-74岁，平均（56.6±4.5）岁，其中包含食管癌患者16例，乳腺癌患者10例，恶性淋巴瘤患者3例，胃癌患者12例，直肠癌患者9例，肺癌患者8例，肝癌患者6例。研究组男性27例，女性37例，年龄介于35-75岁，平均（56.5±4.4）岁，其中包含食管癌患者15例，乳腺癌患者12例，恶性淋巴瘤患者6例，胃癌患者7例，直肠癌患者9例，肺癌患者13例，肝癌患者2例。研究组与参照组在性别，年龄，以及所患疾病种类等方面无差异（P＞0.05）。
1.2临床护理处置干预方法
为参照组行常规护理干预，针对研究组行综合护理干预，其具体内容如下：（1）健康教育护理干预：在针对患者开展PICC导管置管操作之前，绝大多数患者对自身接受置管操作的原因，以及导管材料的尖端位置接近自身的心脏存在一定程度的恐惧心理，同时由于导管材料需要在患者体内停留较长时间，极有可能诱导部分患者形成对导管相关性并发症的担心和恐惧。护士应当在患者接受PICC导管置管操作之前，以印制发放健康知识宣传手册，开展一对一知识宣教等工作方式，引导和促进患者能够全面认识理解PICC导管的基本知识、PICC导管置管操作的实施过程，临床注意事项，以及可能引致发生的临床并发症，在有效解答患者提出的各类问题，纾解患者出现的各类负性情绪条件下，支持和确保患者能够在保持良好稳定心理情绪状态条件下，顺利完成外科临床治疗处置过程。（2）维护宣教：护士要借由对多种手段的运用，引导患者能够学习掌握PICC置管后各类临床并发症的观察和判断方法，比如是否出现穿刺点渗液、穿刺点渗血、穿刺血管组织红肿热痛或者是酸胀等。护士要指导和促进PICC导管置管患者能够在日常生活参与过程中，严格遵照临床指导规范开展穿刺侧手臂的日常活动行为，参与适当种类的家务劳动，同时避免提过重物品。在开展穿刺部位清洁处理过程中，患者应当时刻控制和保障穿刺位置的干燥状态，避免发生局部性感染，规避发生锐器损伤导管行为，以及穿刺血管压迫行为，控制降低患者发生各类临床并发症的可能性和危险性。
1.3临床评价观察指标
对比两组的导管维护依从性，以及并发症发生率。
1.4统计学方法
择取统计学软件包——SPSS19.0，计数资料（n，%）行卡方检验。若P＜0.05，则认为存在组间差异。
2结果
2.1两组的导管维护依从性比较
研究组的导管维护依从性高于参照组（P＜0.05）。详情参见表1：
3讨论
遵照现代临床医学事业发展领域的基本实践经验，外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）就是借由外周静脉血管组织穿刺插入导管材料，并且将其尖端位置定位在上腔静脉血管组织的外科临床操作方法[3-4]。基于现有的临床医学实践经验，积极选择适当方法做好针对PICC导管置管患者的护理干预工作，能确保患者获取到良好临床结果[5]。
本次研究中获取的数据测算结果显示，针对PICC导管置管患者实施综合性护理干预，能获取较好效果，值得在临床中加以推广普及。
结语：
在外科临床实践过程中，针对PICC导管置管患者实施综合性护理干预，相较为其实施护理干预，能获取较好效果，优化患者的导管维护行为依从性，控制缩减患者发生各类临床并发症的可能性，助力患者的生存质量逐渐改善，适宜临床普及运用。
参考文献：
[1]王寅寅.阶梯式护理干预对PICC置管患者自我护理及并发症的影响分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（50）：129-130.
[2]黄秀娥.护理干预对PICC置管患者导管维护依从性的影响[J].中外医疗，2018，37（33）：133-135.
[3]施贵宁，黄一华，蒋枝伶.医护患三重干预对妇科肿瘤PICC置管患者维护依从性的影响[J].当代护士（下旬刊），2018，25（11）：1-3.
[4]李熙.护理干预对提高PICC置管患者导管维护依从性的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（33）：72-73.
[5]屠进，滕亚莉.综合性护理干预对PICC置管患者导管维护依从性及并发症的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（27）：153+155.
论文作者:吴新慧
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第8期
论文发表时间:2019/9/25
标签：导管论文; 患者论文; 并发症论文; 方法论文; 发生率论文; 两组论文; 效果论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第8期论文;