蔡汉章
（广西壮族自治区北海市中医医院 广西 北海 536000）
【摘要】 目的：探讨针对老年良性前列腺增生（BPH）患者，观察选择保列治（非那雄胺）+哈乐（盐酸坦索罗辛缓释胶囊）完成治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2013年07月～2015年07月老年良性前列腺增生患者104例。利用抽签法对前列腺增生患者进行随机分组。C2组（对照组 52例）：选择安慰剂进行治疗；C1组（观察组 52例）：选择保列治+哈乐进行治疗。比较两组患者前列腺体积以及国际前列腺症状评分等方面存在的差异。结果：所有老年良性前列腺增生患者完成临床治疗后，在前列腺体积缩小程度方面，C1组明显少于C2组患者（P<0.05）；在国际前列腺症状评分方面，C1组明显低于C2组患者（P<0.05）。结论：针对老年良性前列腺增生患者，临床选择保列治+哈乐的方法进行治疗，可以将患者的前列腺症状有效缓解，将患者的最大尿流率有效改善，将患者的尿潴留有效减少，最终发挥显著的临床治疗效果。
【关键词】 保列治；哈乐；老年；良性前列腺增生
【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）03-0087-02
对于老年男性，BPH属于较为普遍的一种疾病，通常40岁～50岁较易表现出此种症状。当前针对此类患者的临床治疗方法较多[1]。为了确定最佳药物对BPH患者进行治疗，本文主要针对我院收治的老年良性前列腺增生患者，临床选择保列治+哈乐的方法进行治疗，最终患者的系列前列腺症状获得有效缓解，获得了显著的临床疗效，现将临床分析报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年07月～2015年07月104例老年良性前列腺增生患者。利用抽签法对前列腺增生患者进行随机分组。所有患者全部满足疾病的诊断标准。在C1组的52例患者中，年龄范围为55岁～85岁，患者的平均年龄为（65.2±2.9）岁；在C2组的52例患者中，年龄范围为56岁～89岁，患者的平均年龄为（65.5±3.1）岁；所有患者在住院前，对患者实施尿常规测定、实施PSA（血清前列腺特异性抗原）测定以及实施血肝肾功能测定。排除标准：将表现为严重肝功能不全以及肾功能不全的患者进行排除；将因为感染、表现出尿路狭窄、患有前列腺癌以及出现神经源性紊乱造成下尿路梗阻的患者进行排除；将准备临床治疗前两周，选择其他前列腺增生药物治疗的患者进行排除。比较两组老年良性前列腺增生患者的一般资料，临床存在均衡性（P>0.05）。
1.2 方法
针对C1组患者，临床选择保列治（5毫克）+哈乐（0.2毫克）进行治疗。选择连续用药的方法[2]。针对C2组患者，临床选择安慰剂进行治疗[3]。
1.3 观察指标
在患者用药前、用药后3个月、6个月以及12个月，对患者V（前列腺体积）、患者(Ru)残余尿量、IPSS（国际前列腺症状评分）、Qmas（最大尿流率）、出现血尿概率以及出现尿潴留的概率进行统计分析。
1.4 评价标准
对于IPSS评分，主要选择前列腺增生症状式评估法完成评定[4]。针对患者疾病症状的严重程度进行观察，针对排尿症状问题对患者进行提问，并且要求患者进行准确回答，评价分数范围为0分～35分，轻度症状为0分～7分，中度症状为8分～19分，重度症状为20分～35分。
1.5 统计学方法
本次研究中，选择统计学软件SPSS15.0对老年良性前列腺增生患者的临床数据进行分析，采用t检验以 形式表示计量资料，以P<0.05为存在明显差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1 前列腺体积变化
在前列腺体积变化方面，C1组明显少于C2组老年BPH患者（P<0.05），具体情况可见下表。
表1 C1组与C2组老年BPH患者前列腺体积变化对比 （x-_+s）
3.讨论
当前针对BPH疾病的发生机制未有效明确。盐酸坦索罗辛缓释胶囊作为一种受体阻滞剂，其针对患者的膀胱颈、患者的尿道以及前列腺平滑肌能够表现出较高的选择性阻断效果，其能够使发生凋亡的细胞数量表现为一定程度的增加[5]。
非那雄胺作为一种还原酶抑制剂，其针对DHT合成可以进行有效抑制，能够将前列腺等相关组织中的二氧睾酮水平有效降低，能够使患者的前列腺体积表现为显著的缩小，针对前列腺增生发挥显著的抑制效果，将良性前列腺增生症状等进行有效改善。
本次研究中，所有老年良性前列腺增生患者完成临床治疗后，在前列腺体积缩小程度方面，C1组明显少于C2组患者（P<0.05）；在国际前列腺症状评分方面，C1组明显低于C2组患者（P<0.05）。有效证明两种药物联合治疗BPH疾病的临床价值。
总而言之，针对老年BPH患者，临床选择保列治（非那雄胺）+哈乐（盐酸坦索罗辛缓释胶囊）的方法进行治疗，可以将患者前列腺症状显著改善，患者表现出较好的耐受性，最终显著提高老年BPH患者的生活质量。
【参考文献】
[1] 井汉国.保列治治疗良性前列腺增生疗效观察[J].现代泌尿外科杂志,2010,15(4):303-304,319.
[2] 肖友平,王波,黄从军等.保列治、哈乐联合前列通瘀胶囊治疗良性前列腺增生的疗效观察[J].贵阳中医学院学报,2013,31(5):35-36.
[3] 杜文荣.保列治联合哈乐治疗良性前列腺增生的临床分析[J].中国卫生产业,2011,2(11):1,3.
[4] 周振星,徐勋,周昭贤等.保列治联合哈乐治疗良性前列腺增生3年疗效观察[J].河北医学,2013,11(2):140-142.
[5] 尹德贵.保列治联合哈乐治疗良性前列腺增生102例疗效观察[J].中国社区医师（医学专业）,2011,13(19):62.
论文作者:蔡汉章
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第3期
论文发表时间:2016/5/21
标签：患者论文; 前列腺论文; 前列腺增生论文; 老年论文; 症状论文; 体积论文; 方法论文; 《医药前沿》2016年1月第3期论文;