（甘肃省兰州市城关区中医骨伤科医院 甘肃兰州 730000）
【摘要】目的：观察健康体检者血脂检验结果并进行分析，为控制血脂、预防心血管疾病等提供理论依据。方法：选择521例来我院健康体检者作为研究对象，清晨空腹状态下抽取肘静脉血检测血脂四项，包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等，观察不同年龄段、不同性别、不同学历体检者血脂水平变化。结果：在521例健康体检者中，总高脂血症发生率为39.16%，随年龄增长高脂血症发生率呈不断增高趋势，其中30岁以后高脂血症发生率明显高于30岁以前（P＜0.05）；男性总高脂血症发生率46.69%明显高于女性22.22%（P＜0.05）；高学历者高脂血症发生率明显低于低学历者（P＜0.05）。结论：男性高脂血症发生率明显高于女性，学历较高者发生率明显高于学历较低者，且随年龄増长高脂血症发生率不断增高，说明高脂血症发生与性别、年龄、学历等因素均密切相关。
【关键词】健康体检者；血脂；检验
【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）24-0288-02
随着生活水平不断提高，人们的饮食习惯及饮食结构均发生较大变化，导致高脂血症发生率不断增高，而血脂水平过高可导致脂质在血管内皮沉积引起动脉粥样硬化，进而引发冠心病、高血压、胰腺炎等一系列严重危害人体健康的疾病。另外，有报道指出近年来高脂血症逐渐朝着年轻化方向发展，因此为了及早预防血脂水平过高所带来的疾病，本研究对健康体检者血脂检验结果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取来我院体检的521例健康体检者，其中男287例，女234例，年龄20～75岁，平均年龄（54.45±5.52）岁，本科及以上学历者175例，初高中学历者197例，小学及以下学历者149例，将所有体检者按照年龄段进行分组，20～30岁75例、31～40岁89例、41～50岁113例、51～60岁167例，≥60岁77例，共5组，每组患者性别、学历等一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 检测方法
所有健康体检者空腹时间均要＞12h，于晨起空腹状态下抽取肘静脉血5mL，待其凝固后放入专用抗凝管混匀，以3000r/min离心15min，将血浆分离出来。采用全自动生化分析仪对甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等血脂水平进行检测。
1.3 结果判断
参照《中国成人血脂异常防治指南》中高血脂的诊断标准，TG＞1.7mmol/L，TC＞5.2mmol/L，HDL-C＜1mmol/L，LDL-C＞3.6mmol/L说明患者存在高脂血症。
1.4 统计学处理
本研究所有数据均采用SPSS18.0进行分析，计数资料采用“率”表示，组间比较采用卡方检验，若P＜0.05说明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 不同年龄段高脂血症发生率比较
在521例健康体检者中，总高脂血症发生率为39.16%，随年龄增长高脂血症发生率呈不断增高趋势，其中30岁以后高脂血症发生率明显高于30岁以前（P＜0.05），详见表。
2.2 不同性别高脂血症发生率比较
在287例男性健康体检者中，共有134例发现高血脂，构成比为46.69%；在234例女性健康体检者中，共有52例发现高血脂，构成比为22.22%，男性总高脂血症发生率明显高于女性（χ2=35.560，P=0.000）。
2.3 不同学历高血脂发生率比较
本科及以上学历者175例，共有53例发现高血脂，构成比为30.29%；初高中学历者197例，共有92例发现高血脂，构成比为46.70%；小学及以下学历者149例，共有79例发现高血脂，构成比为53.02%；随体检者学历增高，高脂血症发生率随之降低（P＜0.05）。
3.讨论
随着生活水平不断提高，高脂血症发生率也随之上升，包括原发性高脂血症和继发性高脂血症两类，前者多与遗产等因素有关，后者多与年龄、性别、吸烟、饮酒、情绪不良等因素有关，常继发于糖尿病、高血压、肥胖等代谢性紊乱性疾病。高脂血症常导致脂质在血管沉积引起动脉粥样硬化，或在真皮内沉积引起黄色瘤，临床无明显症状及体征，大部分人均是在血液生化检查时发现血浆脂蛋白水平异常升高而发现高脂血症。临床多项研究均证实，高脂血症是心脑血管疾病发生的危险因素之一，高脂血症人群发生冠心病、脑梗塞等心脑血管疾病的比例明显高于正常人群，因此，健康体检者常需接受血脂检测以发现是否存在冠心病或动脉粥样硬化等潜在风险[1]。
本研究对521例健康体检者血脂水平进行分析，结果发现男性总高脂血症发生率46.69%明显高于女性22.22%，考虑可能是成年男性多伴有吸烟、饮酒等不良习惯，可对血清TG、TC含量造成影响，进而导致血脂水平异常。另外，本研究根据体检者年龄段将其分为5组，发现在521例健康体检者中，总高脂血症发生率随年龄增长呈不断增高趋势，说明随着年龄增长，高脂血症发生率将明显增加；其中20～30岁高脂血症发生率与既往研究资料相比明显增高，进一步说明高血脂症正朝着年轻化方向发展。另外，本研究结果显示，30岁以后高脂血症发生率明显高于30岁以前，考虑可能是30岁以后，尤其是30～50岁之间，正是人生承受最大生活、工作压力及家庭压力的时候，此年龄阶段的人群常伴有加班、熬夜等恶习，导致睡眠时间不够进而导致情绪不良，引起血脂、血压等水平波动；另外，该阶段人群不仅缺乏时间进行锻炼，而且经常食用较为油腻的外卖，进一步引起患者血脂水平出现异常。而60岁以后老年人因年龄较大，血管退化，更易导致脂质沉积，引起动脉粥样硬化，高脂血症发生率最高。本研究结果还发现，随体检者学历增高，高脂血症发生率明显降低，提示体检者学历越高，高脂血症发生率越低，考虑可能是学历较高者多比较注重体育锻炼，重视良好生活习惯养成，并科学安排合理、健康的饮食结构，以减少其高脂血症发生率。综合上述本研究结果进行分析，不难发现不论哪个年龄阶段人群，均需定期进行体检，加强健康管理，以便及时发现自身血压、血脂、血糖等方面的异常，及时进行干预及治疗，以求有效降低冠状动脉粥样硬化等心脑血管疾病的发生率。另外，除定期体检外，各年龄阶段人群均应养成良好的生活习惯及饮食习惯，不熬夜、少食高盐高油食物、加强体育锻炼等，通过以上综合措施降低高脂血症发生率。
综上所述，高脂血症男性患者发生率明显高于女性，低学历者发生率明显高于高学历者，且随年龄増长其发生率不断增高，说明高脂血症与性别、年龄、学历等因素均密切相关，且近年来高脂血症逐渐朝着年轻化方向发展，需引起年轻人群以及医务人员足够重视，制定可行的预防高血脂的方案，进一步降低心脑血管疾病的发生率。
【参考文献】
[1]靳娟霞,唐永忠,骆小华,等.健康体检人群超重、肥胖与血浆同型半胱氨酸、血脂的相关性分析[J].重庆医学,2016,45(30):4281-4283.
论文作者:陈爱玲
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月24期
论文发表时间:2018/9/29
标签：发生率论文; 高脂血症论文; 血脂论文; 学历论文; 高于论文; 健康体检论文; 年龄论文; 《心理医生》2018年8月24期论文;