精神分裂症患者社区康复中应用延伸性护理干预的效果观察论文_郭智

湖北省五峰土家族自治县人民医院 443000

【摘要】目的:探讨延伸性护理干预在精神分裂症患者中的应用效果。方法:选取2016年4月-2018年2月收治的124例精神分裂症患者临床资料进行分析,将其分为对照组(62例)与研究组(62例),对照组行常规干预,研究组行延伸性干预,比较两组康复状态及生活质量评分。结果:干预后研究组PANSS(39.49±12.18)分、SDSS(6.47±2.14)分,均较对照组低(P<0.05);研究组干预后躯体功能(76.39±4.16)分、社会功能(77.52±4.07)分、心理功能(78.11±4.39)分、生理功能(77.89±4.01)分,与对照组相比均较高(P<0.05)。结论:精神分裂症患者行延伸性护理干预,能促进患者康复,提高生活质量。

【关键词】延伸性护理干预;精神分裂症;康复效果;

精神分裂症为精神科一种常见疾病,临床症状主要有认知、行为等方面障碍,需长期用药控制病情,对患者的身心健康造成严重影响[1]。为明确延伸性护理干预对于精神分裂症患者的效果,我院针对性选取124例患者资料予以分析,具体如下。

1.资料和方法

1.1临床资料

选取2016年4月-2018年2月收治的124例精神分裂症患者临床资料进行分析,将其分为对照组(62例)与研究组(62例)。其中对照男41例,女21例;年龄22-57岁,平均(38.76±5.02)岁;病程2-11年,平均(5.54±2.68)年。对照男39例,女23例;年龄21-56岁,平均(38.46±5.42)岁;病程2.5-11年,平均(5.49±2.46)年。两组基线资料(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组予以常规干预,包括出院指导、自身管理、用药指导、饮食与运动指导、发放健康宣传手册、定期复查等;研究组在此基础上加以延伸性护理干预,具体为:(1)建立管理档案。为患者建立详细的个人档案,主要包括患者个人信息、病情状态、用药情况及患者的家庭状况等,并根据信息制定出具有针对性服务方案。(2)健康教育。护理人员向患者及家属进行详细讲解本疾病发生原因、治疗方法及注意事项等,医院可组织定期或不定期专题讲座,并邀请患者及家属参加,由相关专家讲解,提高精神分裂症患者对疾病的相关知识认知度,从而提升自我心理调节能力。(3)电话随访。对精神分裂患者进行定期、不定期进行电话随访的工作。护理人员可与其家属沟通,叮嘱家属监督患者服药或根据患者具体情况建议其制定用药备忘录,从而使患者按时服药,提高治疗效果。随访时一旦发现患者病情不稳定,可建议其入院治疗或通过电话联系医师进行咨询相关问题。(4)上门访查。由于精神分裂症患者病程较长,且复发率高。护理人员应每季度主动上门随访一次,有助于了解患者的遵医行为,并帮助患者分析其目前遇到的困难,消除患者不良情绪,缓解患者心理压力,增强患者康复信心,并鼓励患者积极面对生活和工作,养成健康的生活方式。(5)制作健康联系卡。可通过将疾病的基本知识、用药指导及康复措施等内容印制于卡片上。对两组进行随访1年。

1.3观察指标及评定标准

两组患者康复状态采取两组(PANSS、SDSS)量表评分,分值越低,表明状态越好。生活质量应用SF-36量表评定[2],0-100分,分为躯体功能、社会功能、心理功能、生理功能等方面,分数越高表明生活质量越高。

1.4统计方法

2.2比较两组生活质量评分

研究组干预后SF-36评分分别为:躯体功能(75.36±4.15)分、社会功能(76.51±4.03)分、心理功能(77.12±4.34)分、生理功能(76.88±4.03)分;与对照组(63.15±4.28)分、(64.39±4.21)分、(65.07±4.12)分、(64.36±4.06)分相比均较高(P<0.05)。

3.讨论

近些年,随着居民生活节奏加快、工作压力逐渐增大,使得精神分裂症发病率呈逐年上升趋势。精神分裂症与患者生活方式、环境、心理等方面有密切联系。目前,临床治疗中按时按量服药以及健康的生活方式,是精神分裂症患者康复的前提条件[3]。有研究指出[4],延伸性护理干预能有助于精神分裂症患者康复。

本次研究结果发现,研究组与对照组干预前康复状态各评分无显著差异性,干预后研究组PANSS评分、SDSS评分,均较对照组低;研究组干预后SF-36评分,与对照组相比均较高,表明精神分裂症患者在延伸护理干预之后,生活质量显著改善。由于精神分裂症疾病病程长,且易复发,使大部分患者出院后难以做到坚持服药,影响治疗效果。延伸性护理是一种院外延伸的护理模式,能及时了解并掌握患者病情发展,对患者康复具有积极作用[5]。延伸护理干预中,护理人员为患者建立详细的个人信息档案,有利于护理人员为患者制定康复计划。同时,护理人员亦对患者进行相关疾病的健康宣教,有助于患者提高精神分裂疾病知识,可预防疾病复发,提升自我心理调节能力。另外,通过上门和电话随访及时了解

患者的用药情况、病情发展、心理状态等,并嘱咐患者按时用,帮助其消除悲观情绪,使患者增加康复信心,提高治疗效果。此外,通过卡片制作的方式,有助于患者病情康复,提高生活质量。

综上所述,延伸性护理有助于效改善患者精神分裂症状,减少社会功能缺陷,提高生活质量,具推广应用价值。

【参考文献】

[1]李秀丽,吴泽英.延伸护理在出院精神分裂症患者中的应用[J].现代医药卫生,2015,31(19):2994-2996.

[2]宋小爱,樊淑洁.延续护理措施对精神分裂症患者的康复效果[J].实用临床医药杂志,2017,21(22):121-122.

[3]王松烨,刘艳娜,魏炜.延续性护理对精神分裂症患者康复效果及生活质量的影响[J].实用中西医结合临床,2017,17(12):158-159.

[4]李玉峰,吕晓平.院外延续护理对精神分裂症患者康复效果的影响研究[J].中外女性健康研究,2018(02):144-145.

[5]章文峰.浅析院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响[J].当代医学,2017,23(20):195-197.

论文作者:郭智

论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期

论文发表时间:2018/8/15

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