（江油市第二人民医院外一科 四川绵阳 621701）
【摘要】目的：探究优质护理对促进锁骨骨折患者功能恢复的临床效果。方法：将在我院2015年1月—2016年1月接收治疗的86例锁骨骨折患者纳入研究，按随机数字表法分为2组，各43例；对照组患者给予常规护理，观察组患者给予优质护理，对比两组患者的护理效果。结果：在恢复优良率上，观察组为93.02%，与对照组72.09%相比明显更高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）；在护理满意度上，观察组为95.35%，与对照组69.77%相比明显更高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在护理锁骨骨折患者的过程中，实行优质护理的效果良好，有助于恢复锁骨功能，提高患者的护理满意度。因此值得在护理实践中推广及使用。
【关键词】优质护理；锁骨骨折；功能恢复
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）13-0182-02
锁骨指连接躯干与上肢间的唯一骨性支架，呈S形架于肩峰与胸骨柄间。锁骨位于皮下表浅处，一旦受暴力作用，极易发生骨折，属于临床常见骨折类型。有统计资料表明，锁骨骨折的发生率占全身骨折的8%，多发于青壮年，其临床表现为畸形、压痛、皮下淤血及局部肿胀，畸形处可触摸移位骨断端。鉴于此，本文重点探究优质护理对促进锁骨骨折患者功能恢复的临床效果，现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
将在我院2015年1月—2016年1月接收治疗的86例锁骨骨折患者纳入研究，按随机数字表法分为两组，各43例。其中，两组患者基本资料为：（1）对照组：男23例，女20例，年龄最大者53岁，最小者23岁，平均年龄为（39.1±5.4）岁；（2）观察组：男22例，女21例，年龄最大者52岁，最小者22岁，平均年龄为（38.6±5.8）岁。两组患者在一般资料上对比基本无差异（P＞0.05），有可比意义。两组患者及其家属均知悉此次实验内容，并签署实验同意书。
纳入标准：两组患者均符合锁骨骨折的诊断标准；两组患者的骨折原因确切。
排除标准：两组患者均不存在严重肝肾功能障碍；两组患者均不存在慢性酒精中毒史；两组患者均不存在颈腰椎病变。
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1.2 护理方法
对照组患者给予常规护理，观察组患者给予优质护理，即：（1）入院教育；护理人员积极与患者沟通，讲解管理制度，保持病房内的安静整洁，控制室内温度及湿度，保证设备处于应急状态。（2）心理干预；护理人员了解患者的心理状态，鼓励患者正确认识疼痛，缓解患者的紧张感，增强患者的治疗依从度。（3）功能锻炼；护理人员指导患者进行肘部及手腕功能锻炼，逐步开展肱三头肌及肱二头肌收缩练习，每日2次，每次10分钟为宜，严格把握运动强度。（4）饮食指导；护理人员逐步调整患者的膳食结构，少食多餐，适宜食用易消化、低脂肪及高蛋白的食物。同时，同时，结合患者的具体情况，制定作息时间表，保证睡眠质量，培养良好的生活习惯。
1.3 判定标准
优秀：经护理后，患者锁骨功能恢复基本正常，无疼痛情况；良好：经护理后，患者锁骨功能恢复有所好转，存在轻微疼痛情况；差：经护理后，患者锁骨功能及疼痛情况无任何变化。同时，按我院自行研发的护理调查问卷为基础，对比两组患者的护理满意度。其中，护理满意度分为满意、基本满意与不满意；总满意度=满意度+基本满意度。
1.4 统计学分析
选取SPSS16.0统计学软件对数据加以处理，（x-±s）为计量资料，两组对比采取t进行检验，计数资料采取百分率（%）加以表示，两组对比采取χ2检验，P＜0.05表示有明显差异，有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的功能恢复效果对比
经对比分析后，对照组患者优秀18例，良好13例，差12例，恢复总优良率为72.09%；观察组优秀22例，良好18例，差3例，恢复总优良率为93.02%。观察组患者的恢复优良率明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者的护理满意度对比
经对比分析后，对照组患者满意18例，基本满意12例，不满意13例，护理总满意度为69.77%；观察组患者满意22例，基本满意19例，不满意2例，护理总满意度为95.35%。观察组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
锁骨骨折属于临床常见骨折类型，指锁骨骨结构连续性部分或完全断裂，其发生率占全身骨折的8%，多发于青壮年，其临床表现为畸形、压痛、皮下淤血及局部肿胀，畸形处可触摸移位骨断端，例如：骨折移位重叠，胸骨柄与肩峰间距缩短；伤侧肢体功能受限，患者肩部下垂，上臂贴胸无法正常活动。在触诊过程中，骨折部位存在压痛感，存在骨摩擦音等异常情况。
优质护理指护理人员坚持以患者为主体的原则，以基础护理为依托，实行护理责任制，给予患者全面医疗护理服务的模式。其中，“以患者为主体”的原则指护理人员以医疗行为及思想观念为切入点，结合患者的具体情况，满足患者的合理需求，制定具体的护理方案，控制护理服务的成本投入，提高护理服务的质量，优化护理的工作流程，以提供优质的护理服务为最终目标。
同时，相较于常规护理模式，优质护理是一项具有针对性、计划性及预见性的护理过程，患者明确自身的护理目标，积极参与护理流程，不仅增强患者的治疗依从度，帮助患者走出疾病的阴影，还显著降低护理意外的发生率，提高患者的护理满意度，有利于患者的机体恢复，逐步形成主动参与及主动护理的工作模式。
综上所述：在护理锁骨骨折患者的过程中，实行优质护理的效果良好，有助于恢复锁骨功能，提高患者的护理满意度。因此值得在护理实践中推广及使用。
【参考文献】
[1]郑素敏.优质护理对促进锁骨骨折患者功能恢复的效果评价[J].医学理论与实践，2015，23（28）:3290-3291.
[2]余密芳.优质护理服务模式对促进锁骨骨折患者功能恢复的效果评价[J].当代临床医刊，2015，06（04）:1741-1742.
[3]段广花.优质护理服务模式对锁骨骨折患者功能恢复的影响研究[J].中外医学研究，2016，19（14）:87-89.
论文作者:赵学红
论文发表刊物:《心理医生》2017年13期
论文发表时间:2017/8/3
标签：患者论文; 锁骨论文; 两组论文; 满意度论文; 功能论文; 统计学论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年13期论文;