程序化护理干预对神经外科患者的临床效果观察
李景玉 牛凤平
(兰州大学第一医院神经外科;甘肃省兰州市730000)
【摘要】目的：观察并探讨神经外科患者临床治疗中应用程序化护理干预的临床效果。 方法 选取我院2016年4月——2018年4月期间收治的130例神经外科患者，将所有患者按照临床护理措施分为对照组（65例患者）与实验组（65例患者），所有患者入院之后均给予常规护理措施，实验组患者同时联合程序化护理手段，对所有患者治疗后并发症发生情况、不良事件发生情况、住院时间以及护理满意度进行观察与比较。 结果 实验组患者护理干预后治疗后并发症发生率\不良事件发生率、住院时间及护理满意度显著高于对照组，经统计学检验，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。 结论 程序化护理干预在神经外科患者临床治疗中应用具有显著效果，值得推广应用。
【关键词】神经外科；程序化护理干预；临床治疗效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0151-02
因为神经外科患者具有病情危重、起病迅速且手术风险大等多种特征，不仅治疗费用较高，且术后恢复时间长，很多患者伴随着肢体功能障碍与意识障碍，甚至大部分患者存在生理功能及心理功能紊乱[1]。因此严重影响了患者生活质量，会造成并发症与不良反应的发生，针对该疾病的特征需要在患者治疗中配合有效护理干预措施，促进患者病情得到迅速有效的恢复[2]。程序化护理主要是通过系统性及连续性护理措施的实施，按照患者具体情况进行规范性、计划性的护理方案制定，从而提升患者治疗效果[3]。本研究中所有患者入院之后均给予常规护理措施，实验组患者同时联合程序化护理手段，对所有患者治疗后并发症发生情况、不良事件发生情况、住院时间以及护理满意度进行观察与比较。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年4月——2018年4月期间收治的130例神经外科患者，将所有患者按照临床护理措施分为对照组与实验组，其中其中男女患者人数比例为56:64，年龄在42—76岁范围内，平均年龄为（60.23±2.54）岁。患者主要疾病类型为脑血管疾病、垂体瘤、幕上肿瘤、幕下肿瘤、脑积水等。两组患者在性别比例、年龄、疾病诱发原因等一般资料比较上无明显差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予饮食指导、常规检查及沟通交流等常规护理干预，实验组患者同时给予程序化护理干预，包含以下四个方面。首先，患者机体指标的密切观察。医护人员需要对患者诊治资料给予事先整理，为后续护理工作提供参考，并对患者身给予定期检测，并对指标变化进行观察，若发生异常需要第一时间告知主治医生[4]。其次，吸氧护理。定期检查并清理患者口腔分泌物，对新陈代谢变化给予严密注意，并给予适当吸氧量，确保患者呼吸通畅。再次，环境护理。定期进行病房的清洁、通风、消毒工作，并进行病房内湿度与温度的良好控制，保持病房的清洁度。最后，康复护理。按照患者的实际情况及具体病情，进行合理有效锻炼计划的科学制定，督促患者严格按照计划展开训练。
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1.3 观察指标
记录并比较两组患者的并发症发生情况、不良事件发生情况、住院时间，并调查患者对护理工作的满意程度，分为十分满意、满意与不满意三个层次。分值大于89分为十分满意，分值在80—89分范围内为满意，分值低于八十分为不满意。总满意度=十分满意度+满意度。
1.4 统计学方法
本研究中所得数据均采用 SPSS19.0 进行分析，应用平均数加标准差方式（）表示计量资料，用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，用x2检验，P＜0.05时，差异有统计学意义。
2 结果
对照组患者并发症发生率、不良事件发生率以及住院时间分别为24.62%（16/65）、23.08%（15/65）、（22.45±3.58）d，实验组患者并发症发生率、不良事件发生率以及住院时间分别为3.08%（2/65）、1.54%（1/65）、（15.87±2.16）d。
对照组中护理总满意度为78.46%，其中对十分满意为30例（46.15%），满意为21例（32.31%），不满意为14例（21.54%），实验组中护理总满意度为96.92%，其中十分满意为38例（58.46%），满意为25例（38.46%），不满意为2例（3.08%）。
经统计学检验，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。
3 讨论
针对神经外科疾病的主要特征，临床上需要加强患者的针对性护理措施，切实缓解患者临床症状，提升治疗效果，控制病情发展[5]。当前程序化护理模式在临床护理中得到了较为广泛的应用，其作为一种新型护理理念，不仅提升了护理服务质量，还促进了护理工作得到进一步发展[6]。程序化护理模式能够对患者具体情况给予更好的了解与掌握，为后续护理工作展开奠定基础，通过吸氧护理及环境护理，降低了患者不适感及对医院的陌生感，促进患者康复。本研究中实验组患者护理干预后治疗后并发症发生率与不良事件发生率均显著优于对照组，实验组患者的住院时间及护理满意度显著高于对照组。综上所述，程序化护理干预在神经外科患者临床治疗中应用具有显著效果，能够满足患者的具体需求，改善患者运动功能，促进患者机能得到迅速恢复，值得推广应用。
参考文献：
[1]蔡卫新,尹志科,梁建姝,李靖,贾金秀,田淳.基于工时测定合理配置神经外科护理人力资源的探讨[J].护理学杂志,2016,31(12):61-64.
[2]徐晓娟,黄潇湘.循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用[J].解放军护理杂志,2016,33(08):58-61.
[3]赵先晓,陈向习,何秋琼,温梦丹,罗福燕.神经外科患者术后颅内感染的相关危险因素分析及其护理对策[J].中国临床新医学,2016,9(02):164-166.
[4]倪志宏,顾彩萍.基于个案分析的针对性护理在神经外科重症监护患者肺部感染预防中的应用[J].护士进修杂志,2015,30(20):1867-1869.
[5]谭丽萍,陈香凤,丁力,张丽娜.标准化策略在神经外科脑脊液引流护理质量管理中的应用[J].护士进修杂志,2014,29(21):1952-1954.
[6]鹿宁.神经外科危重患者下呼吸道感染高危因素的Logistic分析及护理对策[J].护士进修杂志,2013,28(21):1955-1956.
论文作者:李景玉,牛凤平
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/11
标签：患者论文; 实验组论文; 神经外科论文; 发生率论文; 并发症论文; 满意度论文; 统计学论文; 《医师在线》2018年9月17期论文;