西安交通大学医学院第一附属医院 急诊科 710061
摘要：目的：分析探讨在社区居民中开展心肺复苏知识技能培训效果。方法：随机抽取社区居民140例，按照抛硬币法随机分成两组，对照组70例，向社区居民发放宣传手册，并举办知识讲座，组织居民自主学习心肺复苏知识技能培训；研究组70例，采用情景教学法、角色扮演、模拟人教学以及医院急诊室参观等教学模式对居民进行心肺复苏知识和技能培训。对比两组的培训效果。结果：研究组社区居民心肺急救知识知晓率明显高于对照组，单人徒手心肺复苏评分也明显高于对照组，组间对比均有显著性差异。结论：在社区中开展心肺复苏知识技能培训，可有效促进社区公众应急能力以及急救技能水平的提高，具有一定的实践应用价值。
关键词：社区居民；心肺复苏知识技能；技能培训
有研究指出，可引发心脏骤停的原因众多，心脏骤停可发生于任何时间和情况下，致使有效心泵功能以及有效循环突然中止[1]。心脏骤停发生后，须立即对患者进行及时有效的抢救复苏，否则在4-6min的时间内即可对患者脑补？及其他身体重要器官造成不可逆转的伤害[2]。因此，社区居民有必要掌握一定的心肺复苏知识技能，以在心脏骤停的第一时间给予他人有效帮助或获取相应的帮助。为有效提升社区居民的心肺复苏知识技能水平，本次研究对研究组社区居民进行了心肺复苏知识技能培训，取得了良好的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取140例社区居民作为本次研究对象，所有社区居民均是自愿参加本次研究。按照抛硬币法将140例社区随机分成两组，每组各70例，对照组男38例，女32例，年龄18-67岁，平均年龄（38.9±4.1）岁；研究组男39例，女31例，年龄18-66岁，平均年龄（39.2±4.3）岁。对比两组社区居民的一般资料，均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组 向社区居民发放宣传手册，在社区居民接受知识讲座后，组织社区居民进行自主学习。理论知识讲座由我院的专业心肺复苏专家担任，讲座中，以通俗易懂的语言讲解心肺复苏的理论知识和操作要领，同时，发放心肺复苏宣传册。
研究组 采用情景教学法，以模拟人教学、角色扮演和医院急诊室参观等教学模式对社区居民进行心肺复苏知识技能的理论及操作培训，培训指导工作由我院经严格培训和考核的2名主管护理师负责，在心肺复苏知识技能培训中，进行现场徒手心肺复苏操作示教及演练指导。示教部分分为整体操作演示及分步骤解析，指导老师在居民演练环节进行现场指导。
1.3 观察指标
采用问卷调查法调查两组社区居民心肺复苏知识技能的掌握情况，并进行对比分析。同时，以国际心肺复苏指南为参照，自制单人徒手心肺复苏操作评分标准，对两组社区居民的心肺复苏操作情况进行评估，满分100分，60分合格。
1.4 统计学方法
将所有数据结果录入到SPSS17.0软件中进行统计分析，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，计量资料用均数标准差表示，采用t检验，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；以P＜0.05时为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比培训后两组社区居民心肺复苏知识知晓率，可知研究组社区居民心肺知识知晓率明显高于对照组，组间对比具有显著性差异（P＜0.05），具体情况见表1。
2.2 对比培训后两组社区居民单人徒手心肺复苏考核评分，可知研究组社区居民单人徒手心肺复苏考核评分为（60.3±18.7）分，对照组社区居民单人徒手心肺复苏考核评分为（26.7±11.3）分，两组对比，t=12.866，P＜0.05。
3 讨论
心跳骤停发生前，多数患者无任何先兆症状出现，仅极少数患者有头晕乏力、胸闷气短暗等非特异性症状[3]。心跳骤停发生后，需及时对患者进行急救和复苏，把握黄金急救4分钟，及时正确施救，否则，就可能出现复苏失败现象，即便复苏成功，也会使患者的中枢神经系统受到无法逆转的伤害。因此，及时有效的对患者进行抢救和心肺复苏对于患者身体健康和生命安全的保护均有重大意义。
由上述结果可知，研究组社区居民的心肺复苏知识知晓率均明显高于对照组，同时研究组社区居民担任徒手心肺复苏评分（60.3±18.7）分也明显高于对照组（26.7±11.3）分，表明在社区中开展相应的心肺复苏知识技能培训活动，可有效促进社区居民应急能力和急救技能水平的提高，实践效果良好。相较于传统的心肺复苏知识技能普及方法，情景教学、角色扮演等教学方式更为贴近社区居民，社区居民也更易接受这些教学模式下所传授的知识，对于心肺复苏知识技能的掌握自然优于形式单调且不具备实际操作性知识讲座模式下进行学习的社区居民[4]。在对社区居民进行心肺复苏培训时还需要注意以下几点：（1）最大限度的简化心肺复苏知识技能的知识结构，流程简便，以便社区居民更好的理解和学习；（2）加大对社区居民急救知识的普及力度，使之可正确认识急救的重要性；（3）选用多种形式的教学方法对社区居民进行培训；（4）若条件允许，社区居民培训急救技术方案的制定尽量由专业急救专家负责[5]。
综上，在社区居民中开展心肺复苏知识技能培训效果显著，值得进一步推广和应用。
参考文献：
[1]杨曼瑾，吴艳梅.社区居民心肺复苏技能培训的效果评价[J].上海医药，2013，36（10）：54-55.
[2]王丽萍.对某社区居民心肺复苏培训的效果评价[J].中华现代护理杂志，2011，17（15）：1786-1787.
[3]莫洁芳，苏秀宁，周建新，等.社区高危人群家属心肺复苏知识认知现状及技能培训[J].齐鲁护理杂志，2011，17（11）：39-40.
[4]韩军，王凯龄，杨爱军，等.“理实一体化”教学法在社区护士心肺复苏技能培训中的应用[J].中华现代护理杂志，2012，18（35）：4287-4290.
[5]李殿发，王卫锋.非医务人员胸外按压基本技能培训的效果分析[J].医药前沿，2014，4（5）：207-208.
论文作者:李敏玲,李会玲,闫芍药
论文发表刊物:《健康世界》2016年第3期
论文发表时间:2016/6/2
标签：心肺论文; 居民论文; 社区论文; 知识论文; 技能培训论文; 两组论文; 技能论文; 《健康世界》2016年第3期论文;