（浙江大学医学院附属邵逸夫医院；浙江 杭州 310016）
【摘要】目的：探讨在手术室护理中实施整体护理以及循证护理的效果。方法：研究对象为2017年1月至2017年12月在本院接受手术治疗的90例患者，采用随机抽选的方式进行分组，其中对照组45例患者给予手术室常规性护理，观察组45例患者在对照组基础上加强整体护理以及循证护理，对两组患者的护理效果以及护理满意情况进行比较分析。结果：经过相应的护理之后，观察组的护理总有效率明显高于对照组（P<0.05）；护理满意度调查问卷结果显示，观察组的护理满意度明显高于对照组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在手术室护理中实施整体护理以及循证护理，可以使手术室护理质量得到显著提升，使患者的接受度更高，值得进行推广应用。
【关键词】手术室护理；整体护理；循证护理；应用效果
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0071-01
随着社会的不断发展进步，人们的医疗需求也逐渐增多，而人们就医时的需求也不再仅仅关注于医疗技术水平，同时也对护理质量越发重视。有诸多研究表明，良好的护理措施可以对临床医疗起到重要的辅助作用。由此可见，不断提升临床护理服务质量具有十分重要的意义。尤其是对于手术室来说，由于手术都存在一定的风险性，使得手术室成为了容易发生医疗纠纷的科室，因而对手术室的护理工作也提出了更高的要求。为了提升手术患者的治疗效果，减轻患者的不良情绪以及手术造成的痛苦，提升患者的配合依从性，本研究在手术室整体护理中实施了循证护理，收到了良好的成效，现进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年1月至2017年12月本院收治的90例手术患者，按照随机抽选法分成两个组别：（1）观察组：总计有45例患者，包括男性患者25例，女性患者20例，年龄19-73岁，平均（51.2±2.9）岁；（2）对照组：总计有45例患者，包括男性患者26例，女性患者19例，年龄22-74岁，平均（50.8±3.1）岁。经过对比，两组差异不显著，存在可比性。
1.2方法
对照组患者接受的手术室护理措施为常规性护理，观察组患者实施手术室整体护理及循证护理：（1）整体护理措施：巡回护士到病房对手术患者进行术前访视，指导患者术前3d洗澡，保证皮肤洁净度，术前1d将患者手术部位的毛发剃除干净，并做好手术部位皮肤清理工作，注意备皮操作过程中不要损伤患者的皮肤，以减少患者术后感染情况的发生。详细向患者介绍手术室环境，对术前禁饮禁食等注意事项进行仔细交代，以提高患者的配合程度，保证手术的顺利进行。术前对患者的既往病史、过敏史、身体状况、心理状态等各种患者的有关资料进行详细了解，以便制定适宜患者的临床治疗方案以及护理方案。对于存在负面心理情绪的患者，针对具体情况给予患者个性化的心理护理，使患者的术前不良情绪得到缓解，提升患者的依从性。手术当日保证手术室温湿度适宜，保证空气洁净度，且手术室内物品应当摆放整齐，环境洁净，空气清新，使患者在良好的环境中接受手术。患者进入手术室准备手术之前，护理人员应及时为患者建立静脉通路，协助患者摆放好手术体位，在术中应当做好麻醉师以及手术医生的配合工作。对于清醒患者，护理人员应当陪在患者身边进行轻声抚慰，使患者的紧张情绪得以缓解，使其积极配合手术治疗。术后安全平稳的将患者送回病房，且在转运患者途中应当做好生命体征的监测以及各种管道的护理，防止管道滑脱、打折、堵塞等情况的发生。详细向病房护士介绍患者术中情况，做好交接，从而保证临床护理的连续性、完整性。（2）循证护理措施：术前对每位患者的性格、生活习惯、心理需求手术期望值等进行了解，综合评估患者的情况，针对每名患者的评估结果为其制定相应的护理方案，根据医护人员的职责、特长等合理安排人力资源。手术室护理人员加强与麻醉师以及主刀医生的沟通，并做好配合。在术前可以进行以往同类手术成功案例的分析，结合患者情况制定为适宜的手术方案以及护理方案。
1.3观察指标
（1）临床疗效：手术顺利完成，未发生相关并发症视为显效；患者在术后的一般状况良好，评估问题得到解决视为有效；评估问题未得到有效解决视为无效。（2）护理满意度：向患者发放自制的调查问卷，采取百分制，包括护理态度、护理操作、术中配合、术前访视、心理护理、护患沟通、手术室环境情况等共计20项评价内容，每项5分，总分≥90分为非常满意，70-89分表示满意，60-69分表示一般，＜60分表示不满意。满意度=非常满意率+满意率。
1.4统计学方法
研究所得数据处理采用SPSS18.0统计学软件，计量资料以及计数资料比较分别采用t检验和x2检验，并分别用（）和（%）表示，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1护理效果对比
经过相应的护理之后，观察组的护理总有效率为97.8%，对照组的护理总有效率为82.2%，两组比较，差异存在显著的统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1护理效果对比[n(%)]
3讨论
在医学技术不断发展进步的背景下，临床护理模式也得到了较大改进。循证护理模式是现代护理中的一种常见模式，在手术室采用该护理模式，致力于更好地解决患者的问题，使患者以佳的身心状态接受手术，并降低手术相关并发症的发生率，促进患者术后早日康复。本研究结果显示，在手术室整体护理中应用循证护理，极大提升了手术室护理效果，赢得了患者对手术室护理工作的满意和信任。该护理模式在手术室护理中的应用效果良好，具有较高的推广价值。
参考文献
[1]整体护理方法与循证护理方法在手术室护理工作中的应用效果评价[J].徐暕琳,罗丽坤.辽宁医学院学报.2013(06)
[2]手术室护理联合循证护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后康复的影响[J].贾晓燕,梁兰萍.临床医学研究与实践.2018(18)
[3]循证护理在手术室护理中的应用[J].刘小华.大医生.2017(08)
论文作者:华晨俏
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第8期
论文发表时间:2018/9/20
标签：患者论文; 手术室论文; 手术论文; 术前论文; 效果论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2018年第8期论文;