针灸治疗颈椎病神经根型疼痛的临床效果研究论文_刘英梅

永州市零陵区中医医院 425000

【摘 要】目的:研究针灸治疗在颈椎病神经根型疼痛中的应用价值。方法:纳入2017年12月-2019年5月本院接诊的颈椎病神经根型疼痛病患80例,同时将之按照随机数表法原理分成试验和对照两组,各40例。试验组实行针灸治疗,对照组实行物理治疗。分析2组的治疗效果,对比痊愈患者治疗次数等指标。结果:试验组的治疗总有效率为97.5%,比对照组的82.5%高,P<0.05。试验组痊愈者的治疗次数为(7.08±1.49)次,比对照组的(12.13±2.02)次少,P<0.05。结论:采取针灸疗法对颈椎病神经根型疼痛病患进行治疗,能够有效促使其病情痊愈,提高治疗效果,建议采纳。

【关键词】神经根型疼痛;临床疗效;颈椎病;针灸治疗

目前,颈椎病神经根型疼痛在我国临床上比较常见,通常是由颈椎骨质增生、颈椎间隙变窄和椎间盘突出等因素所致,可引起椎间孔炎症和神经根水肿亦或者是肌肉痉挛等情况,使得神经根收到压迫,本病主要包括萎缩型、根痛型与麻木型这三种病理类型[1]。除了常规治疗,物理疗法是颈椎病神经根型疼痛的一种重要干预手段,虽能取得一定成效,但不利于患者病情的有效控制。针灸为中医学中比较常见的一种治疗手段,包括针和灸等方面,能够起到较好的镇痛作用。此研究,笔者以80例颈椎病神经根型疼痛病患(接诊于2017年12月-2019年5月)为对象,旨在分析针灸治疗在颈椎病神经根型疼痛中的应用价值,总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年12月-2019年5月本院接诊的颈椎病神经根型疼痛病患80例,采用随机数表法将之分成2组(n=40),当中,试验组男性23例,女性17例;年龄介于25-70岁之间,平均(46.21±5.84)岁;病程介于1-25年之间,平均(12.97±2.65)年。对照组男性22例,女性18例;年龄介于26-70岁之间,平均(46.74±5.91)岁;病程介于1-26年之间,平均(12.84±2.76)年。患者病历信息完整,对研究知情,能主动配合进行治疗,且无药物过敏史。对2组的病情程度与病程等基线资料作对比,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

2组都接受常规治疗,内容有止痛、改善微循环和脱水等,试验组加用针灸疗法,详细如下:主穴选择颈夹脊穴和双侧风池穴,配穴选择双侧列缺穴、肩中俞穴、后溪穴、肩井穴和天宗穴。指导取坐位,利用1.5寸的毫针对患者的颈夹脊穴进行针刺,从颈椎45°角的方向进行斜刺,采取平补平泻法。利用1.5寸的毫针对患者的风池穴进行针刺,自鼻尖方向进针,采取提插捻转以及平补平泻法,以患者得气为宜。利用1寸的毫针对患者的肩井穴和肩中俞穴进行斜刺。利用1.5寸的毫针对患者的天宗穴进行直刺,采取提插捻转法。对于剩下的穴位,都采取平补平泻法。待得气后,留针约半小时。对照组加用物理疗效,也就是采取牵引、中频治疗以及超短波治疗等方式对患者进行干预。2组的治疗频率都为2日1次。

1.3 评价指标

记录2组痊愈者的治疗次数,并对其做出比较。

1.4 疗效判定[2]

参照下述标准对2组的治疗效果做出评价:(1)痊愈,相关症状与体征彻底消失。(2)显效,相关症状与体征显著缓解。(3)好转,相关症状与体征有缓解的趋势。(4)无效,相关症状与体征未缓解。以1-(无效/例数)*100.0%的计算结果作为总有效率。

1.5 统计学分析

数据分析用SPSS 20.0软件,t和χ2分别检验计量资料()与计数资料[n(%)],P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效分析

试验组的治疗总有效率为97.5%,比对照组的82.5%高,P<0.05。如表1。

2.2 痊愈者治疗次数的分析

试验组痊愈者的治疗次数为(7.08±1.49)次,对照组为(12.13±2.02)次。经分析发现,试验组的治疗次数比对照组少,t=4.6531,P<0.05。

3 讨论

作为临床常见病之一,颈椎病具有非常高的发病率,当中尤以神经根性颈椎病最为常见,需引起人们的广泛关注[3]。目前,临床医师可采取物理疗法来对颈椎病神经根型疼痛病患进行治疗,但疗效欠佳。祖国医学中,颈椎病神经根型疼痛被纳入“骨痹”以及“筋痹”等范畴之中,可由气不养血、精髓不足、经络痹塞、气血衰少、气滞血瘀以及肝肾双虚等所致,而肩背部经脉阻滞、气血运行不畅以及劳累伤及筋骨等则是本病的外因[4]。故,治疗可从祛风散寒以及行气活血这两方面入手,采取针灸治疗的方式对患者进行干预,能够起到温经通络以及行气止痛额作用。风池穴在人体的项部,能够疏风解表。肩中俞穴、天宗穴和肩井穴能够竖井通气以及活络止痛[5]。颈部夹脊穴能够梳理气血,并具备行气止痛以及活血化瘀之功效。通过对上述穴位进行针灸,能够起到较好的行气止痛、祛风散寒以及舒经活络等作用。此研究中,试验组的临床总有效率比对照组高,P<0.05;研究组痊愈者的治疗次数比对照组少,P<0.05。经针灸治疗,能够有效提升颈椎病神经根型疼痛的临床疗效,且有助于促进患者病情的痊愈。

综上所述,采取针灸疗法,对颈椎病神经根型疼痛病患进行治疗,能够有效缓解其病情,提高临床疗效,建议采纳。

参考文献:

[1]苏甦,黄霞,郭一琼.针灸联合推拿治疗对神经根型颈椎病患者疼痛及颈椎功能恢复的影响[J].中医临床研究,2019,11(1):24-26.

[2]罗权,曾嘉涛,黄蕾,等.针推联合葛根汤对神经根型颈椎病疼痛症状的缓解作用[J].湖北中医药大学学报,2019,21(2):97-99.

[3]李向欣.观察脉冲射频对早期神经根型颈椎病疼痛的治疗效果[J].中国保健营养,2018,28(24):91.

[4]邓北强,牟杨.针刺治疗对神经根型颈椎病患者疼痛及细胞因子的影响研究[J].现代医药卫生,2018,34(16):2526-2528.

[5]白国梁.平衡针疗法改善神经根型颈椎病急性期疼痛症状临床观察[J].光明中医,2018,33(13):1926-1928. .

论文作者:刘英梅

论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期

论文发表时间:2019/9/4

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