（昆明卫生职业学院 云南 昆明 650600）
【摘要】 小组合作法是在内科护理学实训教学中让学生在小组合作学习的基础上对学生实行小组合作考核，以此来提高每一位学生的动手能力、学习兴趣、考试成绩，增强团队意识、合作精神，在分组合理性、有效合作学习、小组合作考核、团队协作精神等方面，结合所在院校在内科护理学中的应用情况做以下阐述。
【关键词】 小组合作学习；小组合作考核；高职护理；内科护理学；实训教学
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）05-0221-01
内科护理学是护理专业中实践性很强的临床课程之一，是关于认识疾病及其预防和治疗，护理病人、促进康复、增进健康的学科；培养高职护理学生扎实的专业知识、较强的动手能力与沟通能力、以及与其他人能够良好合作的团队精神与学生在学校所受教育的教学水平密切相关。[1]很多院校在开展内科护理学的实验教学中采用的是“学生课前预习—任课教师讲解演示—小组练习—学生回示—教师评议总结”，这样的模式以教师的讲解演示为主，学生的操作练习为辅，这样就出现个别不爱学习的同学在上实验课时不动手，不能充分调动学生的积极性，总体学生的实训操作能力得不到提高，学生之间缺乏沟通交流，缺乏团队意识，合作精神。目前很多院校在考核学生时虽然会采用小组合作来考核，但是在考核时仍然不能做到很好的贴近临床，而我所在院校在上内科护理学实训时，期末考核时用案例来由小组合作完成，这样让学生更贴近临床。
小组合作法是在内科护理学实训教学中让学生在小组合作学习的基础上对学生实行小组合作考核，小组内的学生成绩有关联，需要学生在练习中相互监督与纠错，随机抽考和期末用案例来考核构成学生的成绩。护生在小组练习时会主动互相帮助、取长补短、共同进步，以取得小组和个人的成功[2]。为此，我院在护理专业内科护理学实训课中使用小组合作法来评价学生实训效果，现将我的体会总结如下。
1.合理进行分组
将我院护理专业上内科护理学的学生每班分成3个大组，再将每一个大组分成若干个小组，强调每一小组的成员控制在5～7人，人数不能过多或过少；过多不能很好的分配任务，有个别同学就会搭便车，人数过少会导致组数过多，加重老师的教学负担，学生的学习负担也会加重，出现没有同学来担小组长，导致不能配合老师很好的完成实训教学。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆每一个大组有一个大组长，每一个小组有一个小组长，接受老师布置的任务，分配小组成员，同时监督小组成员练习，查看小组成员的到勤情况。分组不必刻意要求，可以按学号，也可以由学生随机组合，但是任课教师要强调每一个同学的成绩和小组中任何一个同学的考核成绩有关联。
2.小组有效合作学习是小组合作考核的基础
合作学习过程中，小组是学习形式，合作才是关键所在。首先，学生在上第一次内科护理学实训时向学生强调分组学习的重要性，强调学习要求，告之每组大组长和小组长的任务和要求，强调小组成员之间互相监督、互相帮助，防止小组内成员不团结、个别同学搭便车。在上高血压情景教学时，由老师将要求分配给大组长，再由大组长分配给各个小组长，由各小组内的成员共同完成高血压情景演练，自己编写案例，让每一位成员在合作分工中扮演案例中的角色，感受病人和护士的角色，真正做到贴近临床，为学生后期实习打下良好的基础，也以此对学生进行平时的考核。其次，小组有效合作学习，要强调互相学习，小组合作学习是通过小组内部成员之间的沟通、讨论。评价、帮助等合作互动来实现学习目标。小组成员通过不断的互相观察、学习、监督、纠错来共同提高学习效果，达到学习的预期目标。最后教师在合作学习中指导、观察、学生、及时发现问题、解决问题，保证小组合作学习的有效性。
3.小组合作考核
首先，在实行小组考核前要和学生说明考核的规则，在平时的内科护理学实训教学中，在每一次下课之前抽取每一个小组的任意一名成员操作展示，此名同学的考核成绩代表该小组的成绩；在高血压情景教学这个实验中，要求小组成员按照各组编写的案例，分配各自扮演的角色完成高血压情景演示，根据学生的展示来给小组打分，以此来提高每一个学生的学习兴趣，动手能力，学会互相合作，互相帮助、学习，提高团队意识；避免以往出现的学生偷懒，不动手，学生上临床后缺乏合作性。其次，在期末考核时，教师要将学生所学内科护理学的操作融合在案例中，由每一个小组长来随机抽取案例进行考核，小组合作分析案例中涉及的操作项目，讨论谁扮演病人，谁来完成操作，剩余的成员作为协助者和观察者，但是在考核过程中不能提示操作者或代替操作者做操作，考核结束后要求操作者先做自我总结，说出操作中的问题，再由其他观察成员补充；特别注意的是教师在制定案例的时候至少要涉及3个及以上操作，凡是能在真人上操作的，都要求学生真人操作，让学生体会病人的感受。最后，在实施小组合作考核的过程中，有部分学生反映整个小组的成绩不能反映自己的真实水平，觉得不公平，为了更好的反应学生在内科护理实训教学中的考核成绩。教师在平时的实训教学中，每一次抽取考核的学生不能一直是同一名同学，要求每一组的成员都要抽到；在每一次考核结束的时候，教师要听取小组观察者成员对操作者在操作中的问题，并示范正确的操作，以此教师给出合理的分数；这样可以平衡觉得不公平学生的心理，也增加了小组成员的合作性，增加学生对小组合作法的认可，其目的在于学生在小组合作学习的基础上完成小组合作考核，以此提高学生的技能操作，而不是用分数来衡量小组的学习效果。要注重小组合作学习，在小组合作学习的基础上来考核学生，教会学生小组合作的方法；老师还要对每一组的大组长和各小组的小组长进行鼓励，并给予小组长一定的评价该组成员的权利。
4.结语
小组合作法是在内科护理学实训教学中让学生在小组合作学习的基础上对学生实行小组合作考核，这样的方法可以让学生学会如何解决临床问题，为以后实习打下坚实的基础；提高学生的操作能力，增强团队意识，也让每一位同学体会到作为病人的真实感受，达到学生之间互相帮助、学习、共同提高学习；这种方法值得被推广。
【参考文献】
[1]孙娟，张会敏，朱丽丽.合作性学习在内科护理学实验教学中的应用[J].医学信息学，2010，9(23):3094-3095.
[2]何晓兰.小组合作示综合技能考核在护理教学中的应用[J].护理实践与研究，2014，11（9）:107-108.
论文作者:李典双,陶冬艳
论文发表刊物:《医药前沿》2019年5期
论文发表时间:2019/4/18
标签：小组论文; 学生论文; 内科论文; 成员论文; 实训论文; 护理学论文; 合作学习论文; 《医药前沿》2019年5期论文;