尧桂贤
江西省抚州市黎川县县中医院 344600
摘要：目的：研究循证护理在慢性宫颈炎合并HPV感染患者治疗指导中的应用价值。方法：选取2016年12月~2017年12月我院收治的慢性宫颈炎合并HPV感染患者92例，根据随机分配原则分为对照组和观察组，各46例。对照组给予常规护理，观察组给予循证护理，对比两组HPV清除率以及护理满意度。结果：观察组HPV清除率以及护理满意度评分均显著高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：在慢性宫颈炎合并HPV感染患者的治疗中应用循证护理可有效提高HPV清除率以及护理满意度，值得推广。
关键词：慢性宫颈炎；HPV感染；循证护理；应用价值
慢性宫颈炎是临床上常见疾病之一，患者多表现为白带增多、腰骶部疼痛以及阴道接触性出血等症状，严重者甚至可能引发输卵管炎或不孕症等，对患者的身心健康以及生活质量产生严重影响[1]。研究表明，HPV感染与宫颈炎之间存在一定关联，HPV感染是引发宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的主要因素之一。本文旨在探讨循证护理在慢性宫颈炎合并HPV感染患者治疗中的应用价值，对46例患者实施循证护理后取得较为理想的效果，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年12月~2017年12月收治的92例慢性宫颈炎合并HPV感染患者，按照护理方式不同随机分为对照、观察组。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组46例，年龄24~57岁，平均年龄（38.45±3.16）岁；观察组20例，男13例，女7例，年龄21~72岁，平均年龄（52.48±3.47）岁。所有患者均对本次研究知情且自愿参加；均合并有HPV感染。将两组年龄、病情等资料进行对比，P＞0.05，有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理，观察组采用循证护理模式，具体内容如下。（1）建立循证小组：首先组建循证护理小组，由工作经验丰富的护士长担任小组长，负责对小组成员进行相关培训以及指导。（2）提出问题：小组成立后应先对相关问题进行确定，如尖锐湿疣具有哪些传播方法、患者的焦虑心理等，问题确定后通过查阅大量文献资料并结合临床医师工作经验制定具有针对性的护理方案。（3）护理应用：①心理护理及健康教育：患者在初次诊断并确诊为HPV感染后通常会出现焦虑、抑郁等负面情绪，护理人员应主动与其进行沟通，耐心为其介绍疾病相关知识，让其对自身疾病有一定了解，对其进行针对性的心理疏导，给予其安慰和鼓励，让病人以积极乐观的心态接受治疗，有助于提高医患配合度从而确保治疗与护理工作的顺利进行。②可让患者阅读医院自制的卫生指导卡，帮助病人养成良好的卫生习惯，避免患者使用清洗剂对阴道进行冲洗，叮嘱病人不可进行盆浴，选择术式柔软的纯棉内裤并勤换内裤，使用专用盆具清洗外阴，定期采用含氯消毒剂对内裤进行消毒，也可采用日光暴晒。③利用家庭伦理系统来抵抗HPV病毒。家庭伦理系统中指出，患者出现变化后其家属也应做出相应变化。④护理人员应取得病人联系方式，通过电话、网络等方式进行随访，叮嘱其定期到医院进行复查，若仍未痊愈则需继续接受治疗，提醒病人不可擅自停止用药。
1.3观察指标
采用医院自制的调查问卷表评估患者护理满意度，问卷内容主要包含护理人员服务态度、病例管理、操作技能等方面，满分为100分，分值越高表明患者护理满意度越高。同时统计两组HPV清除率。
1.4统计方法
将本研究结果数据纳入SPSS19.0统计学软件中分析，若（P＜0.05），则差异有统计学意义。
2结果
观察组HPV清除率为65.22%（30/46）显著高于对照组41.30%（19/43），（x2＝5.283，P＝0.022＜0.05）；观察组护理满意度评分平均（91.43±4.58）分显著高于对照组（80.24±4.27）分，（t＝12.120，P＝0.000＜0.05），差异有统计学意义。
3讨论
慢性宫颈炎多发于经产妇女，其临床主要表现为白带增多，呈乳白色或微黄色或为黏稠状脓性，有时为血性或夹杂血丝，宫颈局部多表现为子宫颈肥大、子宫颈管炎、子宫颈腺体囊肿及子宫颈鳞状上皮化生等[2]。而HPV感染绝为外源性和局部性感染，主要通过性接触传播，大部分患者感染后可自行清除，只有少部分患者仍会持续感染，在合并有HPV感染的慢性宫颈炎患者的治疗中，护理干预是极为重要的一个环节，关乎着HPV清除率。
循证护理是临床上一种新型护理模式，又被称为实证护理，首先对护理中需要处理的问题进行提出，随后通过查阅大量相关文献资料并与医师的临床经验制定出针对性处理这些问题的护理方案，科学、合理的护理方案是改善治疗效果有效保障。合并有HPV感染的宫颈炎患者除去常规治疗以外，健康教育以及卫生管理同样十分重要，护理人员通过健康教育让病人正确了解疾病知识，增强其治愈信心，并与之建立良好的护患关系从而提升护理满意度；通过心理疏导缓解其负性情绪，提高病人治依从性，有利于治疗及护理工作的顺利展开；通过卫生指导帮助病人养成良好的卫生习惯，有利于提高HPV清除效果及治疗效果。本研究中，观察组HPV清除率及护理满意度评分均明显高于对照组（P＜0.05），我们认为与循证护理为患者提供科学、有针对性的护理服务，缓解其不良情绪，帮助养成良好卫生习惯等特点有关。
综上所述，实施循证护理可有效提高慢性宫颈炎合并HPV感染患者的HPV清除率，患者护理满意度较高，值得推广。
参考文献：
[1]陈彩香，黄水英. 循证护理在慢性宫颈炎合并HPV感染患者治疗指导中的应用[J]. 广东微量元素科学，2016，23（5）：56-58.
[2]李青茂. 综合性护理干预在重组人α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎合并HPV感染中的应用[J]. 药品评价，2017，14（9）：54-57.
论文作者:尧桂贤
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月17期
论文发表时间:2018/8/17
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