盱眙县人民医院泌尿科 211700
摘要：目的：对护理风险应用于泌尿外科高龄手术患者的效果和价值进行分析和探讨。方法：选取我院2013年4月-2015年7月收治的80例泌尿外科高龄手术患者，随机分为对照组和观察组，两组患者均接受常规护理管理，观察组患者再接受护理风险管理，对比护理效果。结果：观察组患者不良情况发生率为5.00%，护理总满意率为97.50%，均显著高于对照组（分别为30.00%、87.50%），比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理风险管理能够有效提升泌尿外科高龄手术患者的护理满意度，减少不良情况发生率，提升护理效果，临床应用价值显著。
关键词：护理风险管理；泌尿外科；高龄手术患者
泌尿外科高龄手术患者体内常置入有多根导管，受到手术和年龄的影响，卧床期间极易合并多种慢性并发症，护理过程中存在多种隐患，临床护理难度大大增加[1]。提高患者的护理有效率、减少不良情况的发生率，对于患者术后的恢复意义重大[2]。基于此，本研究以我院2013年4月-2015年7月收治的80例泌尿外科高龄手术患者为对象，探讨了护理风险管理的应用效果和应用价值，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年4月-2015年7月收治的80例泌尿外科高龄手术患者，所有患者均自愿参与本次研究并签署知情同意书。采用随机法将患者平均分为观察组和对照组，观察组患者40例，均为男性，年龄76-91岁，平均年龄（77.34±6.59）岁，前列腺增生17例、膀胱结石13例、前列腺癌7例、血尿待查3例；对照组患者40例，均为男性，年龄77-90岁，平均年龄（76.58±6.20）岁，前列腺增生18例、膀胱结石12例、前列腺癌6例、血尿待查4例。两组患者性别、年龄、病情等一般资料的比较差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者均接受常规护理管理，观察组患者在此基础上在接受护理风险管理，具体如下：建立风险管理与监控小组，分别于患者入院时和手术结束时对患者的护理风险进行全面评估，包括日常生活功能评估、皮肤完整性评估、跌倒坠床等危险因子评估、管路滑脱风险评估4个方面。依据患者的评估结果采取相应的护理管理措施，首先详细告知患者及患者家属风险的规避方法以及各项注意事项，在患者风险发生率较高的地方悬挂警示牌；其次，加强对护士风险意识和专业护理技能的培训，护理时做到防微杜渐；第三，加强细节管理与环节控制，护理风险存在护理过程中每一个环节，重点护理重点环节，以充分利用资源，使护理效率最大化；完善风险报告与评估制度，制定具体的风险防范细则，对护理中存在的问题及时解决，以不断改进护理措施。
1.3观察指标
分别记录两组患者给药错误、异物残留、发生感染、坠床、跌倒等不良情况的发生率，并计算不良情况总发生率；采用本院自制的护理满意度调查评分问卷对患者进行护理满意度调查，总分100分，得分越高表示护理满意度越高，80-100分为非常满意，60-80分为满意，60分以下为不满意，护理总满意率=（非常满意例数+满意例数）/总例数ｘ100%。
1.4统计学分析
将收集到的数据进行整理后使用SPSS15.0软件进行统计学分析，计数资料两组患者的不良情况发生率和护理满意率用（n，%）表示，并用卡方检验，当P<0.05时，表示数据之间的比较差异显著，具有统计学意义。
2.结果
观察组患者不良情况发生率为5.00%，对照组患者不良情况发生率为30.00%，两组患者不良情况发生率之间的比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。详见表1。
3.讨论
护理过程中的风险是现实的，也是可以通过完善护理措施来避免的[3]。护理风险管理也可称为护理危机管理，指在必定存在护理风险的环境中积极评价各种可能发生危险的潜在因素，主动发现问题并解决问题的过程[4-5]。泌尿外科高龄手术患者可发生多种并发症，潜在护理风险尤其多，因此采取护理风险管理对于患者护理质量的提高是十分必要的。
本次研究中，接受护理风险管理的观察组患者不良情况发生率为5.00%，护理满意率为97.50%，均显著优于接受常规护理管理的对照组患者的30.00%和87.50%，结果表明，护理风险管理能够通过进一步强化护理人员的风险责任意识，促使护理人员将各项护理工作认真落实到位的方式，达到减少不良情况发生概率、提高患者护理满意度的作用。
综上所述，护理风险管理应用于泌尿外科高龄手术患者当中可获得良好的效果，能够减少不良情况发生率、有效保证患者的生命安全，提高患者的护理满意率，促进医患关系的和谐发展，值得临床进一步推广和使用。
参考文献：
[1]吴娟.护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者中的应用[J].中外女性健康研究，2015，（16）：149-149.
[2]周保华.护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者中的应用[J].当代护士（中旬刊），2014，（11）：177-178.
[3]孙秀云.骨科手术高龄患者的术中护理风险管理[J].承德医学院学报，2013，（5）：407-408.
[4]王佐艳.骨科高龄患者的术中护理风险管理[J].中国误诊学杂志，2011，11（17）：4228-4229.
[5]许莲芳.“零缺陷”服务管理理念在高龄患者手术护理质量管理中的应用[J].护士进修杂志，2012，（01）：21-22.
论文作者:伏群
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/6
标签：患者论文; 高龄论文; 泌尿外科论文; 风险管理论文; 手术论文; 发生率论文; 不良论文; 《健康世界》2016年第4期论文;