济南市中心医院 250013
摘要：目的 研究优质护理在冠心病护理中的应用效果。方法 选择我院2014.11-2015.12收治于我院的冠心病患者76例，随机分为研究组与对照组各38例。研究组采用优质护理，对照组采用常规护理模式。结果 研究组护理满意度92.11%高于对照组31.58%，P<0.05。结论 对冠心病患者实施优质护理干预，可显著提高患者护理满意度。
关键词：冠心病；优质护理；效果；观察
【 abstract 】 objective to study the effect of the application of the high quality nursing in coronary heart disease（CHD）. Methods from 2014.11 to 2015.12 in our hospital treated 76 cases of coronary heart disease patients，randomly divided into research group and the control group（n = 38）. USES the high quality nursing study group，control group using conventional nursing mode. Results the team nursing satisfaction 92.11% 31.58% higher than the control group，P < 0.05）. Conclusion high quality nursing intervention in patients with coronary heart disease，can significantly improve patient care satisfaction.
【 key words 】 coronary heart disease；High quality nursing care；The effect；To observe the
冠心病是临床较为常见的心血管疾病，通常会引起血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血或缺氧，从而引发心脏病[1]。治疗方式包括药物和介入治疗，药物治疗目的在于缓解症状，减少心绞痛发作及心肌梗死，有效降低死亡率和再缺血事件的发生，并改善临床症状。其临床表现为胸痛，常发作心绞痛，并伴有恶心、呕吐、发热。发作时患者会出现心音减弱，杂音等。通过心电图、超声心动图、动态心电图、冠状动脉CT等检查可诊断为冠心病。优质护理能够减轻患者痛苦，促进患者康复，改善预后，保障患者生存质量[2]。研究选择2014.11-2015.12我院患者76例，随机分为研究组与对照组各38例，现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014.11-2015.12收治的冠心病患者76例，运用优质护理的38例患者为研究组，运用常规护理模式的38例患者为对照组。纳入标准：所有患者均经检查和诊断符合冠心病诊断标准，排除患有精神障碍和认知障碍患者。研究组男21例，女17例，年龄为55-78岁，平均年龄为（65.2±5.8）岁，病程为0.5-2年，平均病程为（1.0±0.2）年。对照组男18例，女20例，年龄为55-77岁，平均年龄为（64.1±6.2）岁，病程为0.5-1.9年，平均病程为（1.2±0.4）年。两组患者年龄、性别等资料比较无显著差异（P>0.05），可进行对比。
1.2方法
研究组实施优质护理服务，内容包括：1.加强对护理人员系统教育。2.注意心理护理，学会与患者沟通，注意观察患者情绪，在沟通中发现患者存在的心理问题，增加病患家属信心。3.对患者予以告知药物作用，病情发展状况以及可能出现的不良反应。3.提高患者居住环境，为病房做好卫生工作，保持温度、湿度均适宜，对长时间卧床患者，使用温水擦拭，定期进行翻身、擦背等，防止压疮。4.为患者制定饮食计划，根据其所喜好，选择清淡营养食物，禁食刺激性食物，减少高热量、高脂肪摄入。通过合理搭配，指导患者多饮水，减少便秘情况，控制并降低体重，降低血压、血脂、血糖指数。5.并根据不同患者提出不同康复计划，制定科学康复训练，注意循环渐进，运动量不宜过大，禁重体力劳动，结合患者实际体力合理安排。
对照组按照常规护理模式，内容包括：1指导患者用药。2.提出合理饮食运动建议。3.术前对患者讲解手术问题并辅导患者缓解情绪。4.提出适合患者居住环境。
1.3观察指标
观察实施优质护理患者对医护人员满意度，来评价优质护理在护理服务中的作用。护理服务满意度评价方法：在患者结束治疗出院的当天，通过自制问卷调查，让患者再对整个治疗期间的护理服务满意情况进行打分[3]。分为非常满意；满意；一般；不满意。总分100，分为非常满意≥90；满意≥80；一般≥60；不满意<60。满意度=（非常满意+满意）×总例数100%。
1.4统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s，采用t，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组护理满意度
对比两组患者护理满意度，研究组92.11%明显高于对照组31.58%，差异有意义（P<0.05），见表1。
3讨论
在临床心血管疾病中，冠心病占有很高的比例。临床暂无根治办法，只有通过一般药物治疗来控制病情，减少并发症的发生，减轻患者痛苦。简单常规模式不能满足患者要求，护士忽略患者身心感受，不能理解患者内心想法，且沟通较少，导致患者对医护人员信任度较差，从而降低护理满意度。为了让患者得到更好的护理质量和更优质服务，通过针对性护理来改善患者临床疗效[4]。优质护理为了更好护理患者，根据不同的患者提出不同的方案，护士在日常护理工作期间，通过优化基础护理措施，加强护患交流，以便及时掌握患者病情及心理状况，实现提倡的优质护理，目的为减少患者不良情绪，增加对医护人员满意度[5]。
研究表明，实施优质护理后患者的满意度92.11%显著高于对照组31.58%，P<0.05。分析原因与护士每日加强心理沟通，及时了解患者所需，为患者达到要求，有效改善与患者的关系有关。积极为患者创造良好康复环境，提供适宜的居住，为患者以前创造良好情绪，有利于病情康复[6]。结果表明研究组满意度高，分析研究组运用针对性护理模式，更好护理患者，根据不同的患者提出不同的方案，护士在日常护理工作期间，通过优化基础护理措施，加强护患交流，以便及时掌握患者病情及心理状况，护理目的为减少患者痛苦，增加护理满意度。通过积极评估皮肤状态，每日定时为患者翻身拍背，整理床单位，早期发现是否存在皮肤感染早期征象，做好晨晚间皮肤护理，保证患者身体整洁，减少压疮溃疡，增加患者生存质量。通过合理饮食安排增加患者身体素质，控制体重以及三高，减轻冠心病临床症状。对患者实施运动训练，有利于增加患者身体健康。改善临床表现，有效预防病情恶化，使患者得到康复[7]。
综上所述，通过心理、饮食、运动等方便的护理干预，能够有效改善医患关系，加快患者病情康复，值得在护理工作中推广和运用。
参考文献：
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论文作者:史殿风
论文发表刊物:《健康世界》2017年18期
论文发表时间:2017/11/14
标签：患者论文; 冠心病论文; 满意度论文; 对照组论文; 病情论文; 满意论文; 目的论文; 《健康世界》2017年18期论文;