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【摘 要】目的：分析社区高血压患者自我管理效果。方法：在本次研究中选择2016年1月-2017年2月本社区收治的72例高血压患者作为研究对象，结合管理方式差异，分为甲组和乙组，分别给予常规护理管理和自我管理，对效果分析。结果：在本次研究中对两组患者的认知度、自我管理能力、生活质量评分等对比，乙组的各项评分比较高。结论：对社区高血压患者采用自我管理措施，效果明显，能及时控制血压值，提升生活质量，值得推广和应用。
【关键词】社区高血压；自我管理；管理效果
高血压是当前临床研究中常见的一种疾病，发生几率逐渐提升，对患者日常生活有一定的影响，甚至呈现出年轻化的趋势，针对病症特殊性，在临床研究中需要做好病例资料分析工作，采用合适药物进行治疗，避免出现治疗不到位的现象。自我管理优势明显，在护理指导阶段，发挥自我管理的最大化作用，能提升综合能力。为了分析社区高血压患者自我管理效果，选择72例高血压患者作为研究对象，结合管理方式差异，分为甲组和乙组，分别给予常规护理管理和自我管理，对效果分析。具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选72例高血压患者作为研究对象，结合管理方式差异，分为甲组和乙组，分别给予常规护理管理和自我管理，对效果分析。两组都是36例患者，甲组和乙组的男女比例分别是1：1，和1：2，甲组患者年龄区间在48-78岁，平均年龄（62.5±0.5）岁，乙组患者年龄区间在44-79岁，平均年龄（63.5±0.6）岁，各项资料对比差异突出（p＞0.05）。
1.2方法
本次研究中甲组采用常规护理指导，结合患者的病情变化，给予针对性的指导。乙组则采用自我管理方式，如下：
（1）成立活动小组
根据病症的特殊性，在社区成立专门管理小组，成员是患者，每组5人左右，由社区医生担任指导教师，指导患者掌握自我护理方式[1].
（2）开展自我管理活动
在社区护理干预中以高血压自我管理指导手册作为基础，每周进行自主活动。在活动阶段，为组员测试血压和体重，认真记录。
（3）活动干预
适当的活动干预起到突出的作用，在整个指导过程中小组长通过小组活动，带动组员学习高血压知识，高血压自我管理过程中以自我效能作为基础，了解目标设定。在护理阶段告知患者如何调整自身情绪，掌握日常交流技巧，提前解决问题。
（4）制定干预计划
小组活动阶段要了解血压管理的技能，相互督促服药，同时进行体育锻炼、控制体重。小组活动阶段对每日的实际情况进行记录，提升综合能力[2]。
1.3评价指标
在本次研究中通过自我管理后，对认知度、自我管理能力和生活质量评分等对比，分数越高，说明自我管理能力越强。
1.4统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，所有数据均以（±s）表示。采用t检验和方差x2对数据进行统计处理。
2.结果
在本次研究中对两组患者的认知度、自我管理能力、生活质量评分等对比，乙组的各项评分比较高，值得推广应用（p＜0.05），如表一：
对两组患者的遵医行为进行分析，甲组中26例患者遵医，比例为72.2%，乙组中33例患者遵医，比例为91.7%，乙组比率高于甲组，对比后差异明显。
表一 两组患者的认知度、自我管理能力、生活质量评分等对比
3.讨论
高血压是当前临床研究中常见的症状，对日常生活有严重的影响，针对特殊性，在病症分析过程中需要及时采取方式进行治疗，避免病症恶化。当前社区高血压患者以医护人员自行管理作为基础，在整个落实阶段，要做好症状评估工作。
自我管理的优势明显，在医护人员的协助下，患者自主进行管理。由于高血压患者需要终身接受治疗，因此需要进行自主管理。在后续管理中，在医生指导下需要做好具体管理工作，按照流程实施[3]。
根据当前研究资料可知，对于慢性疾病进行自我管理，能提升恢复能力。本次研究中通过成立活动小组、开展自我管理活动、活动干预、制定干预计划等措施落实，能提升患者综合能力。在自我管理阶段，需要给予适当的指导和帮助，部分患者存在不良的生活习惯，在整个指导中要做好病症分析工作，让患者养成良好的生活习惯，在生活中能自己测量血压，如果存在异常及时就诊。需要注意的是，自我管理作为一种干预措施，执行难度比较大，部分患者年龄大，自主能力差，需要开展有效的指导。日常指导阶段发放小手册，开展讲座等方式，将疾病防治知识告知患者，在生活中自主实践，改变不良生活习惯，进而控制血压。只有做好具体护理指导工作，才能提升认知度，帮助患者更好的接受护理管理，提升生活质量[4]。
在本次研究中对两组患者的认知度、自我管理能力、生活质量评分等对比，乙组的各项评分比较高。对两组患者的遵医行为进行分析，乙组比率高于甲组，对比后差异明显。说明对社区高血压患者采用自我管理方式，效果明显[5]。
综上所述，自我管理在社区高血压管理中起到重要的作用，患者满意率比较高，值得推广和应用。
参考文献：
[1]谢昕.实施自我护理管理干预的高血压患者自我护理管理行为与生活质量相关性研究[J/OL].中国妇幼健康研究，2017，（S2）：383-384.
[2]张周炎，钟锦均，冯翔.社区2型糖尿病患者参与自我管理小组活动的效果评价[J/OL].中国热带医学，2017，10（01）：69-71.
[3]李娟，陈春霞，张曼雪，张海洋.社区高血压患者自我管理项目实施效果评价[J].中国慢性病预防与控制，2016，24（08）：606-608.
[4]郭东锋，潘建清，赵云鹏.深圳市福田区社区高血压患者自我管理健康教育项目实施效果评价[J].实用预防医学，2015，22（05）：596-598.
[5]李永新，彭明益，薛晓斌，罗小青，蓝伟强.广州市某社区高血压患者自我管理效果评价[J].当代医学，2011，17（17）：19-22.
论文作者:郑会生
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年7月第14期
论文发表时间:2018/1/25
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