武警黑龙江省总队医院 黑龙江哈尔滨 150079
摘要：目的：探究综合干预对脑瘤术后放化疗患者生活质量的影响情况。方法：选取我院收治的62例脑瘤患者平均分为观察组与对照组，各31例，对照组患者采用常规干预，观察组采用综合干预。比较两组患者经不同的干预手段后的生活质量及患者的满意程度。结果：干预后观察组患者的生活质量明显高于对照组患者（P<0.05），观察组患者经治疗后满意度明显高于对照组患者。结论：综合干预能有效提高脑瘤术后放化疗患者的生活质量及患者满意程度，值得临床广泛推广与运用。
关键词：综合干预；脑瘤；术后放化疗
Effect of Comprehensive Nursing Intervention on Quality of Life of Patients with Brain Tumor after Radiotherapy and Chemotherapy
Abstract：Objective：To explore the effect of comprehensive intervention on the quality of life of patients with brain tumor after radiotherapy and chemotherapy. Methods：Sixty-two patients with brain tumor treated in our hospital were equally divided into observation group and control group，with 31 cases in each group. The control group received routine intervention and the observation group adopted comprehensive intervention. The quality of life and patient satisfaction of the two groups after different interventions were compared. Results：After the intervention，the quality of life of the observation group was significantly higher than that of the control group（P<0.05）. The satisfaction of the observation group after treatment was significantly higher than that of the control group. Conclusion：Comprehensive intervention can effectively improve the quality of life and patient satisfaction of postoperative radiotherapy and chemotherapy for brain tumors. It is worthy of extensive clinical application and promotion.
Key words：comprehensive intervention；brain tumor；postoperative radiotherapy and chemotherapy
前言
脑瘤（颅内肿瘤）是中枢神经系统比较常见的肿瘤，发病率较高，多呈浸润性生长，边界不清，手术切除后容易复发。同步放化疗会给患者的心理带来不少的压力，让患者的生活质量严重下降。为探究综合干预对脑瘤术后放化疗患者生活质量的影响，我院特对收治的62例脑瘤患者进行分组过程，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
将2016年5月－2017年7月我院收治的62例脑瘤手术后接受同步放化疗的患者，以抽签的形式分为观察组与对照组，每组31例。观察组男18例，女13例，年龄21-75岁，平均年龄（53.6±5.3）岁。对照组男19例，女12例，患者年龄18-78岁，平均年龄（53.7±5.6）岁。两组中均有脑胶质瘤21例，室管膜细胞瘤10例。两组患者的性别、年龄以及病情等情况差异均无统计学意义（P<0.05），组间对比成立。
1.2方法
1.2.1对照组
采用常规干预模式。具体操作方法如下：按时给予患者药品，在患者每晚睡前1h需要给予患者替莫唑胺1次/d，服用剂量按体表面积为75mg/m2，给予患者常规的营养支持，严密观察患者的生命体征及放化疗后的不良反应。
1.2.2观察组
采用综合干预措施进行干预。在对照组的基础上加强患者的心理干预、行为干预、不良反应干预等，具体操作方式如下：与患者主动拉近距离，工作人员要用温和的态度，礼貌的语言主动与患者进行交流。创造出和谐的护患关系，方便对患者进行健康教育。要让患者谨遵医嘱，这有助于患者的术后恢复，也能有效控制病情发展并最大限度延长患者的生命。当患者出现颅压升高、呕吐症状时，可给予患者奥拉西泮10mg进行止吐。并叮嘱患者多运动，养成良好的作息习惯。工作人员可以通过食补的方式，让患者多食用抗癌类食物及维生素含量高的食物补充患者抵抗力如：海带、坚果、苹果、西兰花等。在患者进行放疗治疗前、后要提醒患者卧床休息，并为患者注射参芪扶正注射液250ml。减少患者全身反应。工作人员要加强夜间巡夜次数，严密观察患者的生命体征及病情发展。加强对患者的心理干预，对出现不良情绪的患者及时进行疏导。告知患者不良情绪会严重影响治疗效果。减轻患者的心理压力，可以通过给患者讲解临床上积极配合治疗的脑瘤患者经治疗后痊愈的例子，增强患者的治疗信心。可通过播放轻音乐及聊天的形式，用转移注意力的方式减轻患者的心理压力。改变患者被照顾的思想。让患者重视自身的健康管理。工作人员可以传授给患者预防及简单处理在化疗期间毒副作用的护理方法。增强患者的预防意识。
1.3观察指标
观察两组患者经不同方法进行干预后的生活质量及患者满意度情况。患者的生活质量：采用生活质量评价量表进行评价，主要考察（总体健康、生命活力、精神健康、情感问题所致角色受限、活动情况）方面的评分。每个项目满分100分。分数与生活质量成正比。患者满意度：患者满意度根据本院自制的患者满意度调查问卷。满分100分，评分高于85分为满意，不够85分为不满意。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0数据统计软件，计量资料以珚表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用卡方检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者生活质量比较
观察组患者经综合干预后，生活质量明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。详细内容见表1。
表1 两组患者生活质量比较（）
2.2两组患者满意度
观察组患者满意度为96.77%（30/31），对照组患者满意度为77.41％（24/31），观察组患者满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3结语
脑瘤病死率极高，严重威胁患者的身体健康。脑瘤患者术后复发率较高，通常需要放化疗来控制颅内的肿瘤再生。本文中观察组使用的综合干预是在常规干预的基础上增加心理干预、行为干预、不良反应干预等，让患者能主动的配合治疗，并对患者传授了预防及简单处理在化疗期间毒副作用的方法。因此，观察组患者的生存质量与患者满意度均明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，综合干预能有效提高脑瘤术后放化疗患者的生活质量，值得临床广泛运用。
参考文献：
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[3]马越.脑肿瘤患者生活质量分析及护理干预效果研究[J].中国肿瘤临床与康复，2015，22（05）：608-610.
论文作者:刘云,王雅文,王丽莉
论文发表刊物:《健康世界》2018年14期
论文发表时间:2018/8/20
标签：患者论文; 脑瘤论文; 生活质量论文; 对照组论文; 满意度论文; 术后论文; 高于论文; 《健康世界》2018年14期论文;