兖矿集团南屯煤矿职工医院 山东邹城 273515
【摘 要】目的 探究心理护理对急诊小儿输液的影响。方法 选择我院自2013年8月-2015年9月收治的169例急诊输液的患儿，将其随机分为2组，观察组和对照组，观察组85例，对照组84例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上联合心理护理，观察两组患儿护理的效果。结果 观察组患儿与对照组穿刺成功率、护理满意度及病情恢复情况对比，前者均优于后者，P<0.05；，两组患儿均有不良反应发生，但相对比，观察组患儿相对较少，P<0.05，不良反应包括恶心、呕吐，躁动，恐惧或焦虑。结论 给予急诊输液患儿心理护理，可提高穿刺成功率，减轻患儿痛苦，缓解患儿因紧张、恐惧发生的不良情绪，可以考虑在临床上借鉴。
【关键词】心理护理；急诊；小儿输液；护理影响
在小儿疾病治疗中，输液治疗是常用的一种方法，考虑小儿的特点，他们输液的部位也不一样，如头皮静脉、手部静脉及足背静脉等，常以头皮静脉穿刺多见，患儿及家属易出现恐惧、紧张等心理，为探究心理护理对急诊小儿输液的影响，现选择院自2013年8月-2015年9月收治的169例急诊输液患儿作为研究对象，报道如下：
1.资料和方法
1.1 一般资料 选择我院自2013年8月-2015年9月收治的169例急诊输液的患儿，将其随机分为2组，观察组和对照组，观察组85例，对照组84例。对照组，男45例，女39例，年龄为8个月-10岁，平均年龄为（4.23±1.68）岁；观察组，男46例，女44例，年龄为1岁-12岁，平均年龄为（4.68±1.38）岁，这两组患儿在一般资料等当面无明显差异，P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 对照组患给予一般护理，具体如下：① 饮食护理：患儿患病后，机体抵抗力较之前更差，因此护理人员要告知患儿家属给予患儿均衡营养的饮食，增加免疫力，更好的康复；② 环境及体位护理：小儿天生爱动，在输液时他们也不例外，因而为尽量使得患儿安静下来，需在安静的环境下进行输液，并将输液部位进行固定；同时注意保持输液室的整洁、舒适等；③ 作息习惯护理：多数患儿作息时间不定，而家属因患儿生病会更加顺从患儿的意念，因此易出现作息时间不够的现象，但这种现象不利于患儿疾病的恢复，因此护理人员要认真和患儿及家属沟通，告知他们要保持一定的作息时间[1]。
1.2.3 观察组患儿在对照组基础上加用心理护理，具体如下：① 语言护理：患儿对输液是比较敏感的，很多时候都是不愿意配合治疗的，因此我们的护理在给进行输液前要用最和蔼的语气和患儿“商量”，在进行输液时，可告知他们闭眼，面对进针所产生的痛苦，鼓励他们、夸赞他们，说他们真棒、真勇敢；② 行为护理：护理人员在给患儿进行输液穿刺时，动作要准、快，但别太凶猛，尽量不要增加患儿的痛苦；在操作过程中，护理人员要微笑，不要吓着孩子，对患儿在穿刺过程中的表现表示肯定；穿刺完成后协助患儿摆好舒适的体位[2]；③ 放松护理：穿刺完成后，也不能忽视对患儿的护理，在进行输液的过程中，护理人员可适当的给孩子讲一些故事，做些互动游戏，进而将患儿的注意力分散，暂时忘记输液的不适，但在此过程中，护理人员要注意观察输液部位，以免发生意外[3]。
1.3 观察指标 观察两组患儿穿刺成功率、护理满意度、病情恢复情况及不良反应发生率；在输液前后对两组患儿进行心理评分（采用心理评估量表）[4]
1.4 统计学分析 应用SPSS17.0软件进行分析，以%表示计数资料，以x2检验，以（x±s）表示计量资料，以t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.结果
2.1 两组患儿穿刺成功率、护理满意度、病情恢复情况对比 表1知，观察组患儿与对照组穿刺成功率、护理满意度及病情恢复情况对比，前者均优于后者，P<0.05。
表1 两组患儿穿刺成功率、护理满意度、病情恢复情况对比（n%）
组别 例数穿刺成功率 护理满意度 病情恢复
观察组84 79（94.05）82（97.62）74（88.10）
对照组85 56（65.88）60（70.59）53（62.35）
注：P<0.05。
2.2 两组患儿心理评分对比 由表2知，两组患儿在进行心理护理前，他们的心理评分无明显差异，P>0.05；护理后，观察组与对照组心理评分对比，前者明显低于后者，且与治疗前对比均下降明显，相对比，P<0.05。
表2 两组患儿心理评分情况（x±s）分
组别 例数护理前 护理后
观察组84 34.68±4.6916.68±2.95
对照组85 35.85±4.9522.65±2.67
注：P<0.05。
2.3 两组患儿发生不良反应情况对比 由表3知，两组患儿均有不良反应发生，但相对比，观察组患儿相对较少，P<0.05。
表3 两组患儿发生不良反应情况（n%）
组别 例数恶心、 呕吐躁动 焦虑/恐惧
观察组84 10（11.90）12（14.29）4（4.76）
对照组85 29（34.12）34（40.0） 26（30.59）
注：P<0.05。
3.讨论
由于小儿的特殊性，他们对输液有一定的恐惧感，因此在急诊输液中，我们对来院的患儿在一般护理的基础上加用心理护理，在本次研究中，护理人员在进行输液前和患儿使用和蔼的语气进行商量，对患儿进行鼓励、夸奖；在穿刺时动作轻柔，避免将患儿吓着，造成恐惧；穿刺完成后和患儿进行互动游戏，给患儿讲故事、说笑话等，由研究结果可知，给予急诊输液患儿心理护理，可明显减轻患儿心理紧张情绪，降低并发症发生情况，还有就是可以将穿刺成功率提高，减少患儿的痛苦，值得在临床上使用。
参考文献：
[1]李雪清.优质护理在降低急诊小儿输液纠纷投诉率中的应用[J].中国民族民间医药，2015，08：162-163.
[2]温惠娟.护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察[J].当代医学，2011，15：118-119.
[3]杨淑杰.优质护理在降低急诊小儿输液纠纷投诉率中的应用[J].生物技术世界，2015，12：113.
[4]王艳.心理护理对急诊小儿输液的应用效果观察[J].医学理论与实践，2015，18：2546-2547.
论文作者:张丽娜
论文发表刊物:《航空军医》2016年第1期供稿
论文发表时间:2016/4/14
标签：患儿论文; 急诊论文; 心理论文; 对照组论文; 两组论文; 小儿论文; 成功率论文; 《航空军医》2016年第1期供稿论文;